徐刚
重庆市第七人民医院 400054
[摘要]目的：探究案例式立体教学在烧伤科临床见习教学中的应用成效。方法：选取某院80例烧伤科临床见习生，随机分为对照组和观察组，每组40例。结果：观察组的结果均优于对照组（P<0.05）。结论：案例式立体教学在烧伤科临床见习教学中的应用成效显著，值得推广。
关键词：案例式立体教学；临床见习；烧伤科
烧伤是由热力导致的机体组织损害，一般来讲，患者大多病情较重，烧伤面积过大时甚至会有生命危险，因此，烧伤科的医务人员承担着较大的责任[1]。医学生在烧伤科中的见习是不可缺少的临床见习环节，医学生的见习阶段是介于学校阶段与工作阶段之间的必经阶段，医学生可以在此阶段将所学知识应用于临床治疗过程中，为后续的临床工作积累经验[2]。在此阶段，医学生需要跟着带教医师进行学习，如大面积烧伤的诊治、烧伤休克、烧伤创面修复、涉及到烧伤面积及深度的判断、器官功能保护、烧伤感染和瘢痕的综合治疗等多方面的烧伤科知识[3]。带教医师应用的教学方式对临床教学的实践效果有一定影响，这就对临床教学质量提出了较高的要求，采取高效率的临床教学方式有助于提升教学质量[4]。传统的教学方式较为古板，多以知识灌输为主，见习生比较难掌握治疗烧伤患者的诊疗步骤，没有将见习教学的真正意义体现出来，并且随着患者的减少以及见习生人数的增加，还有医患关系的日趋紧张，烧伤科的临床教学面临着诸多挑战[5]。为了探究案例式立体教学在烧伤科临床见习教学中的应用成效，本研究进行了一系列调查，现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取2020年4月~2021年4月在某院烧伤科见习的学生80例，随机分为对照组和观察组。见习生基线资料无明显差异（P＞0.05），详见表1。
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1.2方法
（1）对照组：采用传统的教学方法对见习生进行教学。由带教医师按照教学大纲在课前准备好相关的教学内容，在课堂上对烧伤相关的知识点进行梳理，讲解关于烧伤的专业知识、操作技能等，讲解相关的典型病例，根据教学的重难点内容进行总结归纳，指导见习生掌握关于烧伤的相关诊疗技术和理论知识。（2）观察组：采用案例式立体教学方法对见习生进行教学。由带教医师按照教学大纲在课前准备好关于烧伤的典型病例，提前制作好烧伤相关内容的高质量幻灯片，准备好重难点问题供见习生进行思考学习，在临床演示操作时，充分利用教学幻灯片，结合多种多媒体技术，利用教学流程图将病例中的知识点串联起来，结合病例的相关资料，应用图片、视频等操作演示方法，将典型病例中涉及的重难点进行归纳整合，立体化的展示烧伤面积计算方法以及烧伤严重程度的分级和治疗分期方式，针对典型病例与见习生展开交流探讨，共同分析烧伤患者的病情，确定患者的治疗方案，帮助见习生梳理诊疗思路，加深记忆。此外，结合多媒体教学手段为见习生展示目前治疗烧伤患者的最新研究进展，了解当前医学领域治疗烧伤患者的难点，为见习生讲解相关的学术知识，推荐学习资料，激发见习生深入研究的学习兴趣。
1.3统计学方法
数据经SPSS19.0分析，计量资料（x±s）表示，t检验；计数资料%表示，χ2检验。P<0.05，差异有统计学意义。
2结果
2.1两组见习生考核成绩
观察组结果优于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。见表2。
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2.2两组见习生的满意度评价
观察组结果优于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。见表3。
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3讨论
案例式立体教学是一种新型的教学模式，尤其适用于临床见习教学，其是将案例教学与立体教学相结合，通过大量的临床病例与理论知识相结合，引导学生自主讨论分析病例，研究疾病的发生发展，从多方面多角度对教学知识进行巩固，使学生能够将理论与实践知识技能融会贯通，从而更好的掌握相关的医学知识技能，为今后的临床工作打下一定的实践基础。在烧伤科见习临床教学过程中，应用案例式立体教学方式，将书本中不易理解的抽象理论知识转化为直观的图片和视频等，不仅能够丰富课堂内容，避免传统教学模式的枯燥，还能灵活的帮助见习生掌握烧伤科的相关临床知识，提升见习生分析问题的能力，最终达到提高教学质量的目的。研究结果显示，观察组见习生的基础知识和临床应用成绩比对照组见习生更佳，P<0.05，差异有统计学意义。相比于对照组见习生对教学方式的满意度，观察组见习生对教学方式的满意度更高，P<0.05，差异有统计学意义。
综上所述，将案例式立体教学方式应用于烧伤科临床见习教学中的效果显著，能够帮助见习生将所学知识更好的应用于临床实践中，加深对烧伤知识的印象，掌握更多的烧伤典型病例诊疗办法，有助于积累临床经验，为更好的投入到今后的临床工作中做好知识储备，值得推广。
参考文献
[1] 罗旭,岑航辉. 基于课程融合的医学研究性教学在烧伤临床见习课程中的设计和实践[J]. 健康必读,2021(7):87.
[2] 张惠,王鸣. 案例式立体教学法在骨科临床见习教学中的效果研究[J]. 医学食疗与健康,2019(16):243-244.
[3] 张振宇,王茹,陈志兴,等. 案例式立体教学法在烧伤科临床见习教学中的探索和应用[J]. 医学教育研究与实践,2019,27(5):887-890.
[4] 李武全,刘军,韩亚龙,等. PBL教学法在烧伤科见习中的应用[J]. 继续医学教育,2017,31(3):38-39.
[5] 林文韬,陆梦霖. 图片及微视频在烧伤科临床教学中的应用[J]. 中国继续医学教育,2021,13(8):51-54.