张方方
郑州颐和医院 医学影像科，河南 郑州 450046
【摘要】目的：分析多排螺旋CT小肠造影扫描技术在小肠疾病诊断中的临床效果。方法：此次研究中的80例研究对象均为我院收治的疑似小肠疾病患者，病例纳入时间2018年5月-2020年4月，对80例患者均采用多排螺旋CT小肠造影扫描技术，和病理结果进行对比。结果：病理结果表示65例患者为阳性，通过多排螺旋CT小肠造影扫描技术后62例为阳性，诊断正确率为95.38%，且3例患者在检查过程中出现轻度恶心，但并未影响检查。结论：多排螺旋CT小肠造影扫描技术诊断小肠疾病诊断正确率较高，可作为疾病的临床诊断依据。
【关键词】多排螺旋CT；小肠造影扫描技术；小肠疾病
小肠属于人体中主要组织，病变产生类型较多，其中包含息肉、肠腺癌以及淋巴瘤等。小肠疾病对于人体具有严重危害，可损伤患者肠道[1]。小肠疾病极易出现腹痛表现，影响患者生活质量，由于小肠的生理解剖存在独特性，因此提升了临床诊断难度。内窥镜检查和X线检查均会增加患者的痛苦，并且此两种方法具有禁忌症。此次研究分析多排螺旋CT小肠造影扫描技术在小肠疾病诊断中的临床效果，内容如下：
1 资料和方法
1.1一般资料
此次研究中的80例研究对象均为我院收治的疑似小肠疾病患者，病例纳入时间2018年5月-2020年4月，55例患者为男性，25例患者为女性，年龄最大者为66岁，年龄最小值为37岁，平均年龄（50.5±5.1）岁。
1.2方法
80例患者均采用多排螺旋CT小肠造影扫描技术进行诊断，检查前1日对患者进行肠道清洁，服用泻药，并在检查前1万和检查当日禁食。检查当日检查前3.分钟、40分钟一集60分钟服用500ml甘露醇，指导患者憋尿使得膀胱呈现充盈状态。检查前10分钟对患者肌肉注射654-2 10mg，使得小肠呈现低张状态，将肠蠕动减少，检查前患者需要服用500ml对比剂。通过高压注射器将非离子对比剂碘佛醇注射至肘静脉中，用药剂量2.0ml/kg，每秒速度为3.5ml，注射30秒后对患者实施动脉期扫描，注射60秒后对患者实施静脉期扫描。感兴趣位置为腹主动脉平肝门，出发阈值设置120Hu，此位置CT值在120Hu后予以延迟扫描，自剑突开始扫描直至耻骨联合平面，患者在扫描时需要屏气，首先进行平扫，而后对动脉期以及静脉期进行扫描，设置电流为250mA，设置电压为120kV，设置层厚为1mm，设置层间距为1mm，设置螺距为1，设置视野为350mm。
1.3评估指标
患者扫描结果和病理诊断结果进行对比，同时分析患者不良反应发生率。
1.4统计学
文中数据进行统计计算时选择SPSS21.0统计学软件工具，数据结果以计数资料呈现，数据检验选择卡方，数据通过比较如差异显著则表示具有统计学意义。
2 结果
2.1 诊断正确率
病理结果显示65例为阳性，15例为阴性，患者通过多排螺旋CT小肠造影扫描技术后62例为阳性，诊断正确率为95.38%，见表1。
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2.2 不良反应
80例患者进行检查过程中，3例患者出现轻度恶心，患者均可耐受，并未对检查产生影响。
3 讨论
小肠病变属于不可忽视的一种疾病，可对肠道健康产生影响，同时会产生肠道疼痛表现，影响患者的日常生活[2]。对患者进行有效诊断可协助患者确定，从而进行治疗。临床通常选择胶囊内镜、小肠钡剂造影和放射性核素显像进行检查，以上检查方法均具有局限性，小肠钡剂造影对于血管病变并无用处，胶囊内镜对于患者而言虽安全性良好，同样具有缺陷，无法实施病理检查以及内镜下治疗点，放射性核素显像极易产生假阳性[3]。
本次研究抽取80例患者进行分析，病理结果显示80例患者中65例为阳性，15例为阴性，患者通过多排螺旋CT小肠造影扫描技术检查后显示80例患者中62例为阳性，诊断正确率为95.38%，说明多排螺旋CT小肠造影扫描技术具有临床可行性。双期造影可对动脉期粘膜加强以及系膜血管予以观察，静脉期能够将系膜静脉实际情况以及肠壁结构呈现[4]。重建冠状位和静脉注射对比剂可呈现患者肠壁结构、肠管排列和系膜血管。炎症性小肠病变的病理基础为肠外并发症以及瘘管窦道。小肠CT造影可将其进行正确呈现，同时小肠肿瘤性病变在进行造影检查过程中，出现不规则软组织肿块，极易生长在外腔。部分小肠腺癌患者CT造影表现为局限性肠壁加厚，肿瘤诊断过程中需要确保肠管处于充盈状态，因此需要对其进行多平面观察。
综上所述，临床诊断小肠疾病的过程中选择多排螺旋CT小肠造影扫描技术诊断正确率较高，可将其作为临床诊断的有效依据。
参考文献：
[1]黄中明.多排螺旋CT小肠造影扫描技术在小肠疾病诊断中的临床应用价值[J].影像研究与医学应用,2021,5(03):47-48+54.
[2]姜旭栋.256层螺旋CT小肠造影扫描技术在小肠疾病诊断中的临床应用价值[J].影像研究与医学应用,2019,3(17):104-105.
[3]刘付燕玉.多排螺旋计算机扫描技术小肠造影对小肠疾病的诊断价值研究[J].中国医学创新,2018,15(03):126-130.
[4]王刚,李志明,于澜,周晓明,赵蕊蕊.256层螺旋CT小肠造影扫描技术在小肠疾病诊断中的临床应用价值[J].中国现代医生,2017,55(15):98-101.