张玉琴 李树君 张青叶
甘肃省中医院 ，甘肃 兰州 730050
【摘要】目的：分析寻常型银屑病患者实施麻苓消疕颗粒与阿维A胶囊联合治疗方案的临床效果。方法：选择收治时间为2018年2月-2021年2月的本院寻常型银屑病患者80例进行分析，通过抽签方式将患者均分为对比组和分析组，各组均有患者40例，对比组患者实施阿维A胶囊治疗方案，分析组以此为基础，再实施麻苓消疕颗粒治疗方案，比较二组疗效。结果：组间银屑病皮损面积及严重程度指数评分比较，分析组评分较对比组低（P值＜0.05）。结论：为寻常型银屑病患者应用阿维A胶囊药物时，再联用麻苓消疕颗粒治疗方案，可以迅速缓解患者的病情，临床效果较优异。
【关键词】临床效果；寻常型银屑病；麻苓消疕颗粒；阿维A胶囊
依据疾病症状的差异，可将银屑病划分为四种类别，即关节病型、红皮病型、脓疱型、寻常型；其中寻常型银屑病的发生几率较高，能够累及全身，伴有瘙痒、灼热及疼痛感受[1]。阿维A胶囊于调节细胞增殖及分化方面有良好作用，可以应用于寻常型银屑病的临床治疗工作中，但此药物的药效起效速度较缓慢，且不适宜长时间服用，否则将会诱发多种不良反应。故而，我院实施以下研究，讨论寻常型银屑病患者应用阿维A胶囊疗法时，联合使用麻苓消疕颗粒的临床效果。
1资料与方法
1.1一般资料
80例我院收治的寻常型银屑病患者为对象，收治时间：2018年2月-2021年2月，按照抽签方法实施均分，即对比组（n=40）和分析组（n=40）。对比组内有男患者25例、女患者15例，年龄区间即21周岁至60周岁，中位（37.62±3.21）周岁，病程范围即3年至26年，均值（15.82±1.17）年；分析组中含有男患者24例、女患者16例，年龄区间即23周岁至61周岁，中位（37.95±3.14）周岁，病程范围即2年至28年，均值（16.08±1.25）年。组间资料间差异不显著（P值＞0.05），可以进行比较实验。
1.2方法
对比组选择阿维A胶囊进行治疗，用药方式：口服；药量：用药的第1天、第2天为每次20mg，每天一次，第3天开始，每次30mg，每天一次，治疗时间：28天。
分析组选择阿维A胶囊联合麻苓消疕颗粒方案，阿维A胶囊治疗方法与对比组相同；麻苓消疕颗粒药物组成：枳壳、金银花、白术、川芎、山慈菇、半枝莲、槐花、白鲜皮、桑白皮、板蓝根、白花蛇舌草、荆芥、黄芩、连翘各10g，麻黄6g，土茯苓、丹皮各20g，生地黄、生甘草各5g。规格：10g/袋，药量：每次2袋，每天三次，治疗时间：28天。
1.3观察指标
比较组间患者的临床治疗效果，评估患者疾病改善效果，评估方法即银屑病皮损面积及严重程度指数（PASI）量表，评估项目即皮损面积（0分-6分）、严重程度（0分-12分），评分越高，皮损面积越大，病情越严重。
1.4统计学分析
此次研究过程中产生的数据均纳入SPSS24.0系统实施统计及整理，通过（±s）详述计量资料，t值核查；通过[（n）%]详述计数资料，X2值核验；P值＜0.05时，差异显著，具备统计学意义。
2结果
组间患者的临床治疗效果对照
经统计可知，分析组皮损面积评分、严重程度评分均低于对比组（P值＜0.05）。如表1内容所示。
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3讨论
于我国传统中医学说中，银屑病被归类为白疕范围，以为饮食不节、气滞肝郁、外感风热导致脾胃失调、心火旺盛、经络阻塞，从而诱发此症，且将之分为三种类别，即血瘀、血燥、血热，故而，中医治疗应以清热解毒、活血凉血为主要方向。
阿维A胶囊属于维甲酸类，于调节细胞免疫、分化及促进细胞角化能力方面均可发挥良好功效，用于寻常型银屑病的临床治疗中，能够降低炎症因子的活性，进而达到改善病情的效果，但此药物不适宜长时间服用，否则将有可能诱发多种并发症，不利于患者身体康复效果的提升[2]。麻苓消疕颗粒属于中成药，其内含有金银花、枳壳、连翘、白术、山慈菇、槐花、川芎、半枝莲、黄芩、白鲜皮、板蓝根、桑白皮、白花蛇舌草、荆芥、麻黄、丹皮、土茯苓、生地黄、生甘草等药物。其中金银花于疏风散热、解毒清热方面有良好药效；枳壳可发挥消积行滞、宽胸理气作用；连翘具备散结消肿效果；白术可用于健脾益气；山慈菇具备散结消痈、清热解毒之疗效；槐花可用于泻火清肝、止血凉血；川芎于止痛祛风、行气活气方面有良好功效；半枝莲具备利尿化瘀、解毒凉血的效果；黄芩可用于解毒泻火、燥湿清热效果；白鲜皮含有解毒祛风、燥湿清热疗效；板蓝根于利咽、凉血、解毒清热方面的效果较显著；桑白皮可发挥消肿利水、平喘泻肺的作用；白花蛇舌草含有通淋利湿、解毒疗效；荆芥于理血、祛风、发表方面的效果较佳；麻黄可用于解表发汗、消肿利水；丹皮具有散瘀凉血、清热之功效；土茯苓于通利关节、除湿解毒方面的疗效显著；生地黄具有生津养阴、凉血清热效果；生甘草于解毒清热、益气补脾的作用[3]。诸药联合使用，可发挥协同功效，促进解毒清热、凉血活血的效果。将阿维A胶囊与麻苓消疕颗粒联合作用于寻常型银屑病患者的治疗中，治疗有效性将获得提高。
本院研究数据表明，组间治疗效果比较，差异显著，对比组评分高于分析组（P值＜0.05）。由此表明，此联合方案的运用，患者病情得到良好改善，临床治疗效果较显著。
综上所述，寻常型银屑病患者应用阿维A胶囊实施治疗的同时，再给予麻苓消疕颗粒药物，能够提升临床疗效，患者疾病痛苦显著降低。
【参考文献】
[1]包图雅,冯志芳,苍艳,等.阿维A胶囊联合青黛消银丸治疗寻常型银屑病临床效果分析[J].饮食保健,2020,7(15):37.
[2]李君.中医疗法联合复方甘草酸苷针治疗进行期寻常型银屑病的效果[J].中国保健营养,2019,29(31):316.
[3]马丽娜.消银颗粒辅助治疗寻常型银屑病37例疗效观察[J].皮肤病与性病,2018,40(6):840-842.
甘肃省科技厅自然科学基金课题，课题编号20J R10RA350