常琳
北京北亚骨科医院 北京 102445
摘要：目的：探究细节化优质护理对手术室安全、护理质量和患者的影响。方法：2020年5月-2021年3月，进行手术室护理探究，样本源自在本院接受手术治疗的患者，随机选择82例，抽签平分2组，对照组：常规护理，试验组：细节化优质护理，比较手术室安全情况、患者满意度和护理质量评分。结果：试验组不良事件发生率低于对照组，试验组护理满意度高于对照组，P＜0.05；试验组分级护理质量、护理文书书写质量、抢救物品准备质量、消毒隔离质量评分高于对照组，P＜0.05。结论：在手术室护理中，细节化优质护理能够提升护理工作质量，预防不良事件发生，患者更为满意，值得推荐。
关键词：手术室；细节；优质护理；安全；护理质量；满意度
手术是临床常用治疗手段，而手术室则为抢救和治疗的重点场所，手术室内护理工作质量直接关系患者治疗情况，目前大部分医疗事故、护患纠纷等不良问题均于手术室护理细节存在直接或者间接关系，因此临床尤为重视探究手术室护理服务模式 [1-2]。目前手术室护理服务模式选择尚无统一标准，但越来越重视细节干预，本文结合手术室护理具体需求，探究了细节化优质护理应用价值，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
2020年5月-2021年3月，进行手术室护理探究，样本源自在本院接受手术治疗的患者，随机选择82例，抽签平分2组。对照组男24例，女17例，年龄18-71岁，平均（44.33±3.82）岁，其中肛肠科手术16例，骨折手术19例，其他手术6例；试验组男26例，女15例，年龄19-70岁，平均（43.87±3.92）岁，其中肛肠科手术15例，骨折手术20例，其他手术6例。两组上述资料均衡性理想，可比。
1.2 方法
对照组 常规护理，术前告知患者手术方案，强调注意事项，术中和术后监测患者病情，做好器械和消毒物品的准备工作，监测麻醉恢复情况，做好不良事件应急处理方案；
试验组 细节化优质护理：（1）术前细节化优质护理，评估患者对疾病和自身状况的认知程度，创建健康档案，详细记录患者真实情况，配合开展心理护理，结合档案信息评估患者心理状态，针对性疏导，综合应用成功案例鼓励+音乐放松疗法+认知教育疗法；（2）术中细节化优质护理，患者入室后，责任护士观察患者状态，与其交流，转移患者注意力，做好麻醉配合工作，监测患者麻醉效果，随后强化保暖干预，提前30min将手术室温度调整为22-25度，遮盖暴露非手术部位，补液、消毒液和药物预加热处理；（3）术后细节化优质护理，待患者生命体征平稳后送至病房，注重患者隐私，监测患者苏醒情况，观察尿量和引流情况，为患者播放舒缓音乐，待其清醒后引导其进行冥想练习，随着患者状态恢复，引导其下床活动，配合腹式呼吸训练。
1.3 观察指标
（1）安全性评估，统计消毒隔离不达标、护理差错、急救物品准备不当发生情况；（2）护理满意度评估，使用调查问卷，评估患者对服务态度、应急处理、器械准备等满意情况，0-100分赋分，分3个等级：非常满意（91-100分）、满意（61-100分）、不满意（0-60分），满意度=非常满意率+满意率[3]；（3）护理质量评估，使用科室制定评估问卷，对分级护理质量、护理文书书写质量、抢救物品准备质量、消毒隔离质量进行评估，每项满分均为100分，分值越高，质量越高[4]。
1.4 统计学处理
统计学软件：SPSS24.0；计数资料： ，行 检验；计量资料：（），行t检验；统计学意义指标：P＜0.05。
2 结果
2.1安全性
试验组不良事件发生率低于对照组，P＜0.05，详见表1。
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2.2护理满意度
试验组护理满意度高于对照组，P＜0.05，详见表2。
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2.3护理质量
试验组分级护理质量、护理文书书写质量、抢救物品准备质量、消毒隔离质量评分高于对照组，P＜0.05，详见表3。
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3.讨论
手术室护理工作至关重要，是保证手术顺利开展、患者恢复情况的关键，而手术室护理效果受多因素影响，因此必须结合临床实际需求，分析具体情况，做针对性处理，其中细节护理、优质护理应用价值较高，可进一步融合创新，提高手术室护理质量。
本次研究结果显示：试验组安全性、满意度和护理质量评分均优于对照组，原因分析如下：细节化优质护理是一种以人文本的护理模式，护理工作开展中注重分析患者个体差异，采取分级管理的理念，为患者提供科学指导。在手术室护理中，分术前、术中和术后三个阶段，根据患者具体情况，判断患者每个阶段实际需求，针对性给予干预，细化患者需求，给予其优质服务，其中术前注重疏导，术中注重配合，术后注重康复干预，进而达到良好的护理效果。
综上，在手术室护理中，细节化优质护理能够提升护理工作质量，预防不良事件发生，患者更为满意，值得推荐。
参考文献：
[1] 李晓蓉,赵翠萍. 手术室细节护理干预对护理安全的影响[J]. 内蒙古医科大学学报, 2020, 42(S1):67-69.
[2] 王红丽, 韩亚飞, 马利涛,等. 手术室优质护理对急诊手术患者的焦虑和抑郁情绪的影响[J]. 国际精神病学杂志, 2019, 46(3):555-557.
[3] 张晶, 刘秀清, 张超，等. 全程优质护理干预对脊柱骨折合并脊髓损伤手术患者干预效果及生活质量的影响[J]. 长春中医药大学学报, 2020, 36(3):580-583.
[4] 林珮, 姜辉, 郑朱丹，等. PDCA循环管理模式联合细节护理提高手术室安全管理及护理质量的效果[J]. 中华现代护理杂志, 2019, 25(11):1429-1431.
作者简介：常琳，女，1985年6月生，汉族，河北唐山人，学历：本科 职称：护师，研究方向：护理。