胡秀莉，陈倩倩
安康市中医医院 725000
【摘要】目的：对于小儿普外科实施临床护理路径的实际效果进行评价。方法：选择2020年-2021年在我院普外科收治的患儿，100例作为本次研究的观察对象，将其随机分为人数相等干预组和对照组，分别标记为对照组与观察组。对观察组成员开展小儿普外科临床护理路径，对对照组成员开展小儿普外科常规护理干预，选择两组患儿及其家属对疾病的掌握情况、对护理服务的满意程度、住院天数以及并发症的发生情况等作为对比内容，对比两组患儿分别开展小同护理干预后的效果，并采用统计学软件进行分析处理，得到的结果以P<0.05具有统计学意义。结果：观察组患儿的各项情况均优于对照组患儿，且经统计学处理后，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：开展临床护理路径能够提高患者及其家属对所患疾病的认知程度以及住院治疗期间对医疗服务的满意程度，能有效地缩短患者住院治疗时间，对降低相关并发症有着积极的影响。
【关键词】小儿普外科；临床护理路径；评价效果
随着现代医疗水平的进步以及人们生活质量的提高，现代社会中人们对于医疗服务的关注程度日渐增加，常规的临床治疗与护理服务已经无法满足人们对医疗服务的需求，因此，在临床护理工作中开展安全、科学以及高效的护理干预手段是十分必要。临床护理路径的英文简称为CNP，是一种现代化的护理模式，其主要目的是为了在临床护理工作开展的过程中为护理对象提供高质量、高效率、低费用的护理服务，从而达到提高患者护理治疗效果、降低患者疾病并发症出现概率、提高患者及其家属对疾病的认知以及缩短住院时间、减少治疗费用的目标。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2020年－2021年在我院普外科收治的患儿，100例作为本次研究的观察对象，将其随机分为人数相等干预组和对照组，分别标记为对照组与观察组。其中，对照组患儿年龄为32d-15岁，平均年龄2.1岁，其中，男性患儿27例，女性患儿23例。观察组患儿年龄29 d-16岁，平均年龄2.2岁；男性患儿24例，女性患儿26例。两组观察对象的一般资料、患病类型、病情严重程度以及理解能力等均无统计学意义(P>0.05 )，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1对照组：开展小儿普外科常规护理干预。首先，选择病种：根据科室发展特点、病种量、难易程度等，选出先天性巨结肠、腹股沟斜病、先天性幽门肥厚三个病种的患儿进行临床护理路径的照护。其次，制定表格：根据疾病过程、特点以及护理程序制定每日的护理路径。最后，主管医生、护士每日按照当日路径安排来做检查、治疗、护理、健康教育等。
1.2.2观察组：开展小儿普外科临床护理路径：首先，根据护理对象疾病种类的小同开展相应的临床护理路径的护理措施；其次，制定CNP护理表格，根据患儿的病程、疾病特征以及护理措施制定每天的护理路径表格；再次，依照所制定的CNP表格对患儿开展护理干预；最后，对每天的护理路径开展情况进行评估并记录。
1.3 统计学分析
本次研究对数据进行整理分析，采用SPSS24.0统计学软件。以率（%）表示计数资料，采用检验。计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验；差异比较有统计学意义为P<0.05。
2 结果
2.1 对两组的护理满意度进行对比
详情见表1所示。
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2.2 对比两组的并发症情况
通过对比两组患儿出现的并发症情况，发现观察组为，明显要少于对照组的，组间对比差异有统计学意义（P<0.05），详情见表2所示。
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3 讨论
临床护理路径(CNP)最早是由美国临床护理工作者在上世纪80年代后期研制出来的一种现代化护理模式, CNP是一种以人为本的程序标准化的护理模式，在临床护理工作中开展能够有效地提高护理质量以及降低治疗成本。
从临床护理路径的程序来看，患者入院治疗的第一天，护理工作者就会对患者进行入院宣教并会贯穿患者整个入院治疗过程直至患者出院，且护理宣教内容涵盖范围广，包括疾病的基本概念、病因、治疗与护理配合事项、饮食指导以及出院宣教等。通过对患者及其家属开展临床路径中的护理宣教，能够有效地提高其对疾病的认知程度，从而加强患者的治疗信心。依照临床护理路径制定的流程，护理人员严格依照路径中的程序以及CNP表格上的时间及内容对患者开展护理干预，并及时对护理效果进行评估和反馈，有效地保障了护理服务的质量，从而提高患者的满意度，缩短了患者的住院治疗时间，降低患者平均治疗费用。这不仅体现了CNP的服务的科学性，也在一定程度上控制了部分医疗机构乱收费的现象。
除上述几点外，开展临床护理路径还可有效地减少患者出现并发症的概率。按照CNP表格所设定的内容和流程，护理人员需要在护理开展过程中对患者的各方面情况进行评估、巡视并及时反馈护理情况，从而降低了患者出现并发症的几率。并且，应用临床护理路径能够有效提高满意度，达到了质量管理的最终目标。与病人缺乏交流是常见的引起医疗纠纷的原因之一，而加强交流又是医务人员易忽略的一个重要环节，因此，开展临床护理路径，要求医护人员向病人讲解有关疾病知识和进行健康教育，从而增加了医护人员与病人的沟通，改善医患关系，提高了病人满意度。另外，临床路径制定是照护小组成员经过沟通、协调和共同讨论所达成的共识，它能促进各部门、各专业、各科室以及医护人员之间的合作，有利于改善医护关系和医技关系，提高医务人员对护理工作的满意度。
总而言之，通过对100例小儿普外科的患儿分别开展临床护理路径护理干预与常规护理干预并对比后，证实了临床护理路径能有效地提高患者对疾病的认知度和对护理服务的满意度，缩短了患者的病程并减少了其治疗费用，降低了患者并发症发生概率，值得在临床护理中进一步普及与应用。
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