李定莲
天长市人民医院DSA室手术部 安徽 天长 239300
【摘要】目的：研究优质护理方案在下肢动脉急性血栓患者DSA介入治疗中的应用效果。方法：选取我院2019年7月～2020年6月收治的下肢动脉急性血栓患者86例作为统计对象，将患者分为对照组与观察组，每组43例，对照组常规护理，观察组优质护理，比较两组患者并发症发生率、护理质量和住院时间。结果：观察组下肢血管出血、穿刺部位血肿等不良症状发生率明显降低，与对照组比较差异较为明显，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理质量评分值高于对照组，住院时间缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：将优质护理方案应用在下肢动脉急性血栓患者中产生良好效果，可降低并发症发生率、改善临床护理质量、缩短患者住院时间，医院方面应推广优质护理模式。
【关键词】优质护理；下肢动脉；急性血栓患者；DSA介入治疗；应用效果
下肢动脉急性血栓具有发病急、进展迅速、患者预后痊愈难度大，应对患者进行手术干预。目前临床中多使用DSA（数字减影血管造影）介入疗法，并对患者进行优质护理[1]。相关治疗方法能够清晰展示出患者下肢静脉官腔狭窄、闭塞和侧支循环情况，增加治疗有效率。本文主要分析优质护理模式在下肢动脉急性血栓患者DSA介入治疗中的应用价值，研究内容报道如下：
1资料及方法
1.1一般资料
一般统计资料为我院2019年7月～2020年6月收治的下肢动脉急性血栓患者，总计86例，分为对照组43例与观察组43例。
对照组：男患者与女患者的人数比例为25：18，年龄45~69岁，平均年龄（52.17±1.84）岁，病程1~12月；平均值（5.39±0.27）月；观察组：男性患者26例，女性患者17例，年龄最大值68岁，最小值44岁，平均年龄（52.35±1.55）岁，病程1~13月，平均病程（52.84±1.22）岁，对比一般资料，差异小，无统计学意义（P＞0.05），可进一步分析。
排除标准：重要器官功能缺陷患者；临床配合度较低患者；手术禁忌症患者；纳入标准：经过血管造影认定为下肢静脉血栓患者；患者本人及家属同意研究，了解其中风险；获得医院医学伦理委员会认可。
1.2方法
两组患者均接受DSA介入疗法，在X线引导下，在大腿根部选取合适穿刺点，将导管插入到下肢动脉中，开展动脉内溶栓术或血管成形术。
给予对照组患者常规护理方案，如身体护理，构建静脉通道，确保呼吸畅通，防止出现电解质紊乱问题[2]。
观察组常规护理基础上增加优质护理，其护理内容包括以下方面：
（1）术前护理。术前3d对患者应用抗血小板聚集剂药物，如阿司匹林，每天用药1次，每次规格为100mg，术前禁止饮水，保持良好心态。护理人员开展优质术前指导，对患者饮食、心理和身体进行全面护理。
（2）术中护理。手术治疗过程中，护理人员配合主治医生完成相关手术流程。密切监护患者血压值、心率、脉搏等生命体征，制定应急处置方案，为患者术中生命安全提供护理支持。
（3）术后护理。术后护理人员增加病患巡视频率，加强早期干预，降低并发症发生几率。加强病房环境管理，为患者提供良好身体护理、强化卫生指导。指导患者翻身、预防压疮。
1.3观察指标
统计两组不良症状发生率，观察患者下肢静脉出血情况、穿刺部位血肿问题；计量指标则统计两组护理质量评分值和患者住院时间。
1.4统计学处理
使用统计学软件SPSS18.1.2.版本软件进行分析，计数资料使用n和%表示，X2检验，P＜0.05时存在统计学意义；计量资料使用（±s）表示，t检验差异，P＜0.05在统计学中有价值。
2结果
2.1两组患者并发症发生率比较
观察组下肢血管出血、穿刺部位血肿等并发症发生率降低，对照组相关指标未发生明显变化，组间差异较大，存在统计学意义（P＜0.05），见表1：
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2.2两组护理质量和住院时间比较
观察组护理质量、住院时间等指标趋向良好，优于对照组，差异较为明显，存在统计学意义（P＜0.05），见表2：
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3讨论
下肢动脉血栓的形成原因主要是患者长时间卧床，造成血液循环变慢。此外，骨外科手术造成动脉血管损伤也是常见诱发因素。倘若血栓位置比较深、栓子结构较大时，会在极短时间内造成下肢缺血性坏死，动脉血栓脱落后，也会阻塞心脏、肺部和脑部血管，造成心肌梗死、肺栓塞和脑梗死等重大病变，对患者生命安全造成严重影响。
临床中给予下肢动脉血栓患者DSA介入治疗，并实施优质护理方案，对患者进行术前、术中和术后全过程护理，致力于降低不良反应发生率。护理方案应用中，需要对患者生命体征进行观察，增加早期干预，使得患者病情得到控制。
本案研究中，选取我院收治的下肢动脉急性血栓患者86例，所有患者均开展DSA介入治疗，术后对观察组43例患者行优质护理方案，对照组43例患者开展常规护理，比较两组并发症出现几率和临床基本指标。结果表明，观察组患者下肢血管出血、穿刺部位血肿不良症状发生率降低，护理质量和住院时间指标良好，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）[3]。
综上所述，在下肢急性动脉血栓患者临床护理中，使用优质护理方案产生了良好效果，患者临床护理质量提升，并发症发生率得到有效控制，患者住院时间明显缩短，优质护理方案值得推广。
【参考文献】
[1]冯娜、杭秦雯、曾玲、安利群.护理路径在下肢深静脉血栓患者DSA引导下置管溶栓治疗中的应用效果[J].当代护士(上旬刊),2020,v.27(09):129-131.
[2]崔倩.优质护理对行介入诊断治疗的急性脑血管病患者并发症的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,004(042):P.31-31.
[3]党玉梅.超声引导下下肢动脉血栓介入溶拴治疗的疗效评估[J].影像研究与医学应用,2019,003(020):P.172-173.