李君
阆中市人民医院血液科，637400
摘要：目的：心理护理联合舒适护理在血液透析护理中的临床应用。方法：以在2020年3月—2021年1月期间，我院接收并且给予治疗的68例血液透析患者为观察对象。计算机分组：研究组（34例）、对照组（34例）。对照组：常规看护，研究组：心理护理+舒适护理，比较内容：生活质量。结果：研究组生活质量高于对照组（P＜0.05）。结论：血液透析护理中实施心理护理联合舒适护理利于患者疾病预后。
关键词：心理护理；舒适护理；血液透析；临床应用
血液透析作为慢性中末期肾病患者以及尿毒症患者替代性治疗重要手段，对患者生活质量以及身体健康均有重要意义。由于中末期肾病患者肾脏功能无法满足机体代谢需求，所以需要通过血液透析将血液内部垃圾物质进行代谢以此实现自身循环有效性。但长期血液透析极易导致患者出现负面情绪，造成患者机体不适，影响患者疾病治疗效果。这一背景下需要进一步加强对血液患者的透析护理内容研究[1]。心理护理作为临床中常见护理手段，对于改善患者负面情绪，提高患者的积极性积极意义，心理护理联合舒适护理对于患者护理感受以及生活质量有重要改善。
1 资料与方法
1.1 基本资料
以在2020年3月—2021年1月期间，我院接收并且给予治疗的68例血液透析患者为观察对象。计算机分组：研究组（34例）、对照组（34例）。对照组的男性患者与女性患者数量占比20/14，年龄35-70岁，均值年龄（48.49±3.12）岁。研究组的男性患者与女性患者数量占比18/16，年龄38-65岁，均值年龄（48.42±3.06）岁。两组患者组间资料比较后发现，数据差异不明显（P＞0.05）。本次研究患者知情研究内容，家属同意研究，签字知情同意研究书。医学伦理委员会审批同意开展。
1.2方法
对照组：密切观察患者治疗过程中的生理指标情况，给予患者常规性心理指导，并且讲解疾病的基础治疗内容，提高患者对疾病的认知程度，同时做好相关的并发症预防工作，注重环境整洁。
研究组：心理护理：患者治疗过程中会出现不同的负面情绪。①悲观情况下，护理人员需要加强对患者进行疾病知识讲解，同时患者说明当前医疗技术水平提高，对疾病治疗有更好作用，讲解成功治疗案例，并且积极鼓励患者，安慰患者，消除患者悲观心理。②恐惧情况下，患者由于长期患病认为自身康复，并且还会造成经济负担，出现了恐惧心理。这种情况下护理也需要积极鼓励患者安慰患者，给予患者心理支持，同时积极引导患者，使患者保持平常心态，配合医护人员治疗。③焦虑情况下，患者血液透析中即出现焦虑，护理人员需要充分照顾患者，减少对患者的心理刺激，关心患者。舒适护理：舒适护理中重点指导患者舒适体位，满足血液透析治疗并且抬高头部，背部呈现30°，定期为患者翻身并且进行皮肤清洁，加强并发症预防措施，积极预防感染出现。
除此之外需要指导患者科学运动，提升患者机体抵抗力，整体护理过程中需要保证无菌性，佩戴无菌手套及口罩，当导管封帽摘下后，要迅速连接注射器或血管通路，防止导管口长时间在空气中暴露。同时注重患者病房通光线，定期对病房进行消毒清洁。
1.3观察指标
生活质量：以SF-36评分判定，0~100分，分越高生活质量越好。
1.4统计学分析
采集两组患者研究数据，并通过SPSS24.6统计学软件，对比分析。相关的计量资料使用（±s）表示，用t检验。计数资料使用%表示，χ2检验。
2 结果
研究组患者SF-36评分中心理状态、生理功能、社会情况、躯干水平（76.20±4.88）（77.20±5.20）（80.10±5.22）（81.25±6.68）均高于对照组（67.50±4.20）（67.51±4.84）（67.55±4.74）（69.25±4.51）具有统计学意义（t=7.879，7.954，10.379，8.681。P=0.000,0.000,0.000,0.000＜0.05）。
3 结论
血液透析护理作为学期患者疾病治疗过程中的常见手段，对患者生活质量提升及病情缓解重要意义[2]。血液透析护理过程中，心理护理以及舒适护理作为重要的基础性护理的内容，可以有效改善患者的不良情绪，提高患者护理主动性及疾病治疗积极性。由于血液透析作为一项长期的持续性治疗手段，经济开销较大，极易导致患者在疾病治疗过程中出现抑郁、焦虑等不良情况，在这一背景下，需要充分加强对患者情绪护理，通过疾病知识讲解，现阶段临床疾病治疗水平分析以及透析治疗的重要性说明，让患者正视自身疾病的同时更好的配合护理人员护理。除此之外，开展舒适护理主要目的为改善患者生理功能，降低血液透析中出现的并发症发生，提高患者的舒适性以及疾病治疗安全性[3]。
研究中对比两组患者护理结局，通过护理结果显示实施心理护理联合舒适护理的患者在心理状态、生理功能、社会情况、躯干水平等内容上评分均好于常规看护患者。综上所述，血液透析护理中实施心理护理联合舒适护理利于患者疾病预后。
参考文献
[1]赵娟, 田旭宏. 心理护理联合舒适护理在血液透析护理中的临床应用研究[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2020, v.8(15):142+149.
[2]王春玲, 赵莹, 赵娟. 心理护理联合舒适护理在肾衰竭血液透析患者护理中的临床应用[J]. 实用医技杂志, 2019, 26(01):109-111.
[3]李永秀, 陈海燕. 个体化护理在糖尿病肾病血液透析患者治疗中的作用[J]. 基因组学与应用生物学, 2019, 038(004):1754-1759.