彭娟
四川绵阳四0四医院 消化内科 四川绵阳 621000
【摘要】 目的；分析研究微信延伸护理模式对幽门螺杆菌引起的慢性胃炎患者预后影响。方法；于2019年9月-2020年8月开展研究，将70例幽门螺杆菌引起的慢性胃炎患者以随机抽签法分组，各35例，对照组实施常规护理，观察组实施微信延伸护理。对两组护理效进行对比。结果 观察组护理后的GSES评分低于对照组（P<0.05）。观察组护理后的QLICD-GM评分高于对照组（P<0.05）。结论 幽门螺杆菌引起的慢性胃炎患者，出院后实施微信延伸护理干预，有助于提升其自护能力，改善其生活质量，应用效果好。
【关键词】 慢性胃炎；幽门螺杆菌感染；协微信延伸护理；自我效能
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎反复发作的重要原因，在临床治疗中，首次幽门螺杆菌感染根治性治疗失败后，患者会产生耐药性，因而治疗难度进一步加大。对于实施幽门螺杆菌感染的患者来说，住院期间可接受系统化治疗及护理干预，但出院后患者自护能力欠缺，需要有效、科学、全面的指导，以提升幽门螺杆菌感染控制效果[1]。本次研究将微信延伸护理应用在幽门螺杆菌引起的慢性胃炎患者的出院后护理中，取得了显著效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2020年9月-2020年8月收治的70例幽门螺杆菌引起的慢性胃炎患者纳入研究，以随机抽签法分组，各35例。观察组，男20例，女15例，年龄20-70岁，平均（42.0±4.1）岁。对照组，男23例，女12例，年龄22-68岁，平均（42.7±3.7）岁。纳入标准：患者均经碳14C实验确诊幽门螺杆菌感染，经胃镜检查确诊慢性胃炎；患者入院接受系统化治疗后出院；患者及家属同意参与本研究。排除标准：精神病或不能配合研究者；合并其他严重消化系统疾病者。分组资料，具有同质性（P>0.05）。
1.2 方法
对照组实施常规护理，包括指导患者遵医嘱用药，进行健康教育，观察患者病情变化，护理服务至患者出院后截止。观察组在对照组基础上实施微信延伸护理，具体如下：（1）为患者建档，登记其详细信息，与患者互加微信，创建微信公众号，建立微信群。（2）利用微信普及幽门螺杆菌感染及慢性胃炎知识，帮助患者了解慢性胃炎复发的原因，指导患者定期用药，利用微信为患者答疑解惑。（3）通过微信群、微信一对一指导及通过微信公众号对患者进行定期用药提醒，指导患者遵医嘱服用抑制胃酸药物及进行系统化抗生素应用治疗，患者禁烟禁酒，并保持规律的三餐饮食，指导患者保持规律的作息，避免情绪过于激动。（4）通过微信开展心理疏导，与患者深入沟通，引导患者保持良好的生活习惯及情绪，引导患者正确看待疾病。增加护患之间的交流，以增强疾病康复信心。（5）实施并发症预防护理，叮嘱患者幽门螺杆菌的传染性较强，且可经粪口传播，因而应指导患者保持良好的生活习惯。与家人实施分餐制度，避免传染给他人。并指导患者多进食碱性食物，以提升胃内pH值，提升抗菌药物活性，达到彻底根治幽门螺杆菌的效果。（6）微信指导患者每天开展适量的训练，以提升机体抵抗力及免疫力。
1.3 观察指标
对比两组患者自我效能，以自我效能感量表（GSES）评估，总分0-40分，分数与指标成正比；对比两组患者生活质量，以慢性病生活质量量表-共性模块（QLICD-GM）评估，评分0-150分，分数与指标成正比[2]。
1.4 统计学分析
以SPSS 22.0统计学软件对比数据。（±s）为计量方式，检验值为t。P<0.05，对比有统计学差异。
2 结果
2.1 两组患者自我效能对比
组间GSES评分护理前对比无统计学差异（P>0.05）,观察组护理后的GSES评分低于对照组（P<0.05）。见表1。
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2.2 两组患者生活质量对比
组间QLICD-GM评分护理前对比无统计学差异（P>0.05）,观察组护理后的QLICD-GM评分高于对照组（P<0.05）。见表2。
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3 讨论
幽门螺杆菌感染是导致慢性胃炎发病及不断进展、反复发作的重要原因，疾病迁延难愈且治疗难度大，因而有效清除幽门螺杆菌感染是治疗的关键。而对于治疗出院的患者来说，由于其对疾病知识认知不深，导致饮食不节、生活习惯不合理，加上不规律用药，会有诱发幽门螺杆菌感染复发及降低患者生活质量等不良影响[3]。
针对这一情况，本次研究在常规护理基础上对幽门螺杆菌感染引发的慢性胃炎患者开展出院后的微信延伸护理干预，从研究结果可以看到，观察组护理后的GSES评分低于对照组（P<0.05）。观察组护理后的QLICD-GM评分高于对照组（P<0.05）。这一研究结果，说明微信延伸护理通过与患者互加微信，并建立微信公众号、成立微信群，以此对患者开展有效的饮食、用药及生活习惯等指导，可以达到较好的改善患者对疾病的认知的效果，患者自护能力增加，可达到较好的疾病预防、隔离及疾病症状改善的效果。通过对患者开展微信远程管理，可以实现医患之间的有效沟通，以达到对患者进行指导的效果[4]。还可通过微信对患者的不良饮食习惯、生活习惯及不合理用药情况进行纠正，达到促进患者幽门螺杆菌转阴及慢性胃炎疾病症状改善效果。相比常规的电话随访及上门随访的方式，更加便捷有效，可显著提升患者自护能力及对健康知识的认知，因而有显著改善疾病预后及患者生活质量的效果。
综上，微信延伸护理应用在幽门螺杆菌引发的慢性胃炎出院后护理中，可通过提升患者对疾病的认知及自护能力，达到较好的改善患者自我效能及生活质量的目的。
参考文献：
[1]李锡霞,余芳,兰琳琳.护理干预在幽门螺旋杆菌感染伴慢性胃炎患者中的应用[J].中国冶金工业医学杂志,2019,36(2):120-120.
[2]李秀恒.对幽门螺杆菌感染所致消化性溃疡患者进行针对性护理的作用探讨[J].中国医药指南,2019,v.17(24):231-232.
[3]周海艳.自我行为与饮食护理干预对幽门螺旋杆菌感染患者自我效能与预后的影响分析[J].人人健康,2019,No.506(21):372-372.
[4]宋建芳.根除幽门螺杆菌对慢性胃炎患者血清高密度脂蛋白胆固醇的影响[J].山西医药杂志,2020,v.49(19):62-64.