彭瑶
乐山市人民医院 四川省乐山市614000
摘要 目的：分析针对性护理在急诊脑卒中患者中的应用价值。方法：选择40例脑卒中患者随机分成对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予针对性护理，观察两组患者的生活质量评分、神经功能和HAMA评分、干预后并发症发生率和护理满意率。结果：与对照组比较发现，观察组的生活质量评分高、神经功能和HAMA评分低，护理干预并发症发生率低，护理满意度高，p＜0.05。结论：针对性护理能够提高脑卒中患者的治疗效果。
关键词：针对性护理；脑卒中患者；应用价值；体会
前言：脑卒中是一种突发且迅速的脑缺血性或脑出血性疾病，也就是人们常说的中风[1]。近年来，我国脑卒中的发病率逐年升高，由1993年的0.4%上升至2013年的1.23%，发病的平均年龄也逐年降低[2]。我院通过对脑卒中患者给予针对性护理干预，取得了显著成效，现报告如下。
1资料和方法
1.1资料
选择2019年1月1日至2019年12月31日来我院进行就诊的脑卒中患者40例作为研究对象。
采用随机分组法，将以上患者随机分成两组，即观察组和对照组，每组20例。
对照组中女8例，男12例，年龄51-64岁，平均62±3.26岁。
观察组中女7例，男13例，年龄52-63岁，平均63±2.18岁。
两组患者在性别、年龄等一般资料无显著性差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组给予常规护理干预；对患者的生命体征、血压以及心率进行密切监测。
观察组在此基础上给予针对性护理干预；
①脑梗死患者；及时清除其气道内留有的痰液，并进行吸氧治疗；遵循医嘱进行降压治疗，同时给予鼻饲培养支持和溶栓治疗。进行溶栓治疗时应严格按照医嘱进行用药，并且密切关注患者是否出现皮肤出血情况；如若出血，应及时停止溶栓治疗。
②脑出血患者；对其进行针对性的头部冷敷处理，促使患者的脑血管得以收缩，从而减少患者的脑出血量；如若咳痰，还需帮助患者调整头部位置，确保患者咳痰顺利。
③清醒患者；对其进行心理疏导，以缓解患者焦虑的心情，同时给予相关知识的讲解以及普及相关预防知识。
④康复期的患者；针对于康复期的患者制定合理的营养的饮食计划。
⑤预后日常生活的叮嘱；合理的康复训练，规律的作息，合理的饮食，切勿劳累。
1.3观察指标
①两组患者生活质量评分的对比；根据SF-36量表进行评定生活质量评分，包括心理健康、社会功能、生理功能以及物质生活等。
②两组患者神经功能评分以及HAMA评分的对比；神经功能评分主要包括意识、语言、不行等方面进行分析；30分以下为重度缺损，16-30为轻度缺损，16以下轻度缺损；HAMA评分主要通过HAMA焦虑量表进行评定，包括焦虑、失眠、紧张、害怕等多个方面，分为0-4分，分值越高，则表示焦虑越严重。
③两组患者并发症发生率的对比；并发症常见于脑水肿、压疮、下肢静脉血栓等。
④护理满意度的对比；采用我院自制的满意调查问卷进行检测，分为满意、一般、不满意。
1.4数据处理
数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料以率（%）表示，卡方检验比较。计量资料，用（±S）表示，用t检验，p＜0.05认为差异具有统计学意义。
2结果
①对比两组患者生活质量评分
与对照组比较发现，观察组的生活质量评分高，差异具有统计学意义（p＜0.05）。具体数据详见表1。
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②对比两组患者神经功能评分以及HAMA评分
与对照组比较发现，观察组的神经功能评分以及HAMA评分明显较低，差异具有统计学意义（p＜0.05）。具体数据详见表2。
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③对比两组患者并发症的发生率
与对照组比较发现，观察组的并发症发生率低，差异具有统计学意义（p＜0.05）。具体数据详见表3。
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④对比两组患者护理满意度
与对照组比较发现，观察组的护理满意度高，差异具有统计学意义（p＜0.05）。具体数据详见表4。
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3结论
脑卒中是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性和出血性卒中[3]。脑卒中由于长时间的病情困扰导致患者不仅承受着生理上的病痛，且心理上也承受着情感障碍。在担心自己病情造成家庭负担的同时本身也在承受着病痛的折磨。因此，护理干预显得尤为重要。
针对性护理为患者制定了一个合理的规划，针对于不同的情况下的患者做出相应的应对方案，给予最佳的治疗。同时对于患者的精神状态、心理状态以及饮食都进行了合理的规划。精神以及心理上进行疏通，促使患者焦虑的心情得以释放，加强患者治疗可行性的想法，便于康复。饮食方面实施营养护理，进行良好的饮食计划。康复后期日常生活的叮嘱，应当注意避免过度用力包括饮食也要避免用力咀嚼或吸吮，以防血管破裂。
综上所述：对在急诊脑卒中患者给予针对性护理干预能够有效提高治疗的效果。
参考文献
[1]刘华. 集束化护理在脑卒中危重症患者中的应用效果评价[J]. 中国继续医学教育,2021,13(16):180-183.?
[2]刘华. 集束化护理在脑卒中危重症患者中的应用效果评价[J]. 中国继续医学教育,2021,13(16):180-183.?
[3]于文英. 脑卒中患者实施早期康复护理的效果及对并发症发生率的影响分析[J]. 中国保健营养,2021,31(14):198.