体位护理对普外科全麻手术患者麻醉复后腰背部疼痛的影响

发表时间:2021/9/1   来源:《医师在线》2021年19期   作者:宋倩倩 赵东方通讯作者
[导读] 目的:分析体位护理在普外科全麻手术患者的麻醉复后应用中,对其腰背部疼痛度影响。

        宋倩倩 赵东方通讯作者
        华东师范大学附属芜湖医院        安徽芜湖        241000
        【摘要】目的:分析体位护理在普外科全麻手术患者的麻醉复后应用中,对其腰背部疼痛度影响。方法:取66例普外科全麻手术患者为研究对象,以抽签分组法分为对照组与观察组,各33例。对照组采取常规护理;观察组采取体位护理。结果:对照组与观察组抑郁、焦虑、腰背部疼痛评分相比,较之对照组,观察组评分低(P<0.05),且护理满意度高(P<0.05)。结论:体位护理在普外科全麻手术患者的应用中,有效缓解腰背部疼痛。降低焦虑、抑郁发生,值得推广。
        【关键词】普外科;体位护理;全麻;手术;腰背部疼痛度;焦虑;抑郁
        普外科属于临床中广泛的一个外科系统,主要针对的是甲状腺肿瘤、肛肠外科等症状患者[1]。全麻又称全身麻醉,主用于减轻患者在手术过程中的疼痛感,可提高治疗效果。据调查,部分患者在手术结束后会出现不同程度的不良反应,特别是麻醉复后,会出现腰背部疼痛,导致患者不能入眠,行走不方便等现象;因此有效的护理干预可改善该现象发生,提高患者疗效[2]。故本次笔者选择体位护理进行研究,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
        取66例普外科全麻手术患者为研究对象,以抽签分组法分为对照组与观察组,各33例。对照组男17例,女16例,年龄28~65岁,平均(32.74±4.22)岁;观察组男14例,女19例,年龄30~70岁,平均(35.79±3.82)岁;两组患者基本资料无显著差异(P>0.05),可对比。
1.2 方法
        对照组:常规护理。密切注意患者病情变化情况,嘱咐其家属定时搀扶患者进行锻炼,注意患者腰背部情况,若过于疼痛则采取镇痛药物进行处理。
        观察组:体位护理。(1)麻醉前:患者取平卧位,进行各项指标监测,包括心率、血压、呼吸频率等;为患者讲解手术流程以及注意事项,及时了解患者的心理状态,并给予安抚,避免影响手术效果;配合麻醉师进行全麻操作,并对患者生命体征进行记录与观察。(2)患者手术结束后,处于未清醒状态时,应取平卧位,将头偏向一侧,若患者无不不良反应,则进行垫枕平卧,保持患者舒适度,其体位不会使患者出现头痛、恶心呕吐现象,可降低不良反应发生。若患者一直处于未情绪状态,则需要去枕平卧六个小时左右,根据患者反应进行增加时间或缩短时间。(3)全程需保持患者的呼吸频率以及血压等指标情况,避免并发症发生。患者清醒后,则需及时与患者沟通,询问患者有无不适感,若患者出现腰背部疼痛,护理人员需对患者进行适宜的按摩手法,以捻转手法为准,从上到下进行按压,持续半小时后,让患者保持平卧位,休息10分钟;搀扶患者下床走动,每次10分钟左右,根据患者疼痛程度加减时长。(4)加强巡视,并叮嘱患者家属定时进行腰背部按摩手法以及帮助患者翻身等,可减轻患者腰背部疼痛度;及时与患者进行交流,了解患者心理以及情绪状态,给予安抚和疏导,降低患者焦虑、抑郁发生,提高患者配合依从性以及恢复速度。出院后需加强锻炼,并遵医嘱用药,嘱咐患者家属用药以及锻炼时的注意事项。
1.3 观察指标[3]
        (1)观察两组抑郁、焦虑、腰背部疼痛评分情况。评分越高越严重。
        (2)统计两组护理满意率。总满意率=(满意例数/总例数)*100%。
1.4 统计学分析
        用SPSS20.0分析数据,计量资料(±s)、计数资料行t检验、检验对比。P<0.05为差异显著。
2 结果
2.1 腰背部疼痛、抑郁、焦虑评分情况
        护理前两组腰背部疼痛、抑郁、焦虑评分比较无差异(P>0.05),护理后两组相比较,观察组各项评分低于对照组(P<0.05)。见表1。

2.2护理总满意率对比
        较之对照组,观察组总满意率高(P<0.05)。见表2。

3 讨论
        普外科主以手术治疗方法为主要治疗方法[4]。但手术有一定的风险和疼痛感,其术后的不良反应以及并发症发生率高,对患者的身体以及心理会造成很大的影响。全麻手术可减轻患者疼痛度,且提高手术疗效,但麻醉作用消失后,患者便会出现不同程度的疼痛,常见的为腰背部疼痛,因此在麻醉复后实施有效的护理方法非常有效。故本研究选择针对性护理进行干预。本次研究表明,观察组腰背部疼痛、抑郁、焦虑评分低于对照组(P<0.05),且护理满意度高于对照组(P<0.05)。由此可得,常规护理太过单一,不能改善患者腰背部疼痛现象。体位护理可有效缓解患者腰背部疼痛,通过选取不同体位,提高患者舒适度,在腰背部加以按摩手法,从而减轻了患者的腰背部疼痛感;有效降低抑郁、焦虑发生,临床安全性高[5]。
        综上所述,体位护理在普外科全麻手术患者的应用中,有效缓解腰背部疼痛。降低焦虑、抑郁发生,值得推广。
参考文献:
[1]王苗苗. 观察体位护理在CCU监控室中对急性心肌梗死早期患者心脏机能的影响[J]. 中国实用医药, 2020,15(15):165-167.
[2]袁承城, 肖腾. 瑞芬太尼,得普利麻复合Dex应用于手术患者麻醉中的效果分析[J]. 中国现代药物应用, 2020,14(9):178-180.
[3]张丽丽. 对比全麻、腰硬联合麻醉对老年下肢骨折患者术后疼痛程度及认知功能的影响情况[J]. 保健文汇, 2019(1):255.
[4]犹云德. 全麻下老年患者胃肠道手术后体位改变对麻醉复苏早期的影响[J]. 人人健康, 2020,523(14):278-278.
[5]卫志郁. 早期护理干预对全麻及腰硬联合麻醉术后患者难免压疮发生率的影响[J]. 医学研究, 2020,2(1):50-50
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