魏守玲
兰州市第一人民医院 甘肃省兰州市 730050
【摘要】目的;讨论白内障患者以循证护理的效果。方法;取2020年5月-2021年5月我院白内障患者80例，随机划成：对照、观察两组（各40例）。对照组常规护理，观察组循证护理，比较两组的心理状态、并发症。结果 观察组的SAS、SDS分数低于对照组（P＜0.05），并发症少于对照组（P＜0.05）。结论 循证护理之下，可有效调节白内障患者的负性心理，同时对并发症也有着显著预防效果，值得肯定。
【关键词】循证护理；白内障；心理状态；并发症
白内障在眼科中极为常见，属高发疾病之一，以中老年群体为多发人群。此疾病的发生同免疫力低下、遗传、外伤、代谢异常等均有所联系，患病后，患者的视力会呈现进行性衰退反应，严重时，甚至还会面临致盲危机[1]。当下，我国老龄化人口逐渐增多，患白内障的人数也在持续上升，严重威胁了大众的健康质量，因此，临床已将白内障的治疗作为了一项重点研究项目[2]。目前，临床针对白内障一般选用手术疗法，在手术之下，患者的视力可得到有效改善，但由于患者多为老年群体，机体功能差，术后若不加以护理指导，便会出现相应的并发症，患者内心也将极为负面，有着一定康复阻碍。有研究提示，循证护理的应用价值显著，在白内障手术患者中的可行性高[3]。鉴于此，本文将选取此护理作出以下的研究探索。
1资料与方法
1.1一般资料
取2020年5月-2021年5月我院白内障患者80例，随机划成：对照、观察组两组。组组间资料对比后，见：P＞0.05，迎合研究实施标准。具体数据信息如下表：
两组信息资料比较
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1.2纳入和排除标准
纳入标准：①符合白内障的诊断标准与相关手术治疗的指征；②患者或家属知情研究事宜，同意参与；③患者无意识障碍，可在研究中与医护人员保持正常交流。
排除标准：①精神、智力、认知障碍，无法交流者；②合恶性肿瘤或传染疾病者；③年龄大于80岁者。
1.3方法
1.3.1对照组
对照组常规护理。即常规的手术检查、体征监测、病情观察等。
1.3.2观察组
观察组循证护理。具体如下：①初步护理：首先，创建循证护理小组，由经验丰富、资历雄厚的人员即护士长组成小组，然后统一展开循证护理知识的培训学习，确保护理要点的及时掌握；其次，做好心理护理，主要与患者交流，并做好其心理评估，针对存在的负性情绪，则应马上进行疏导与缓解，并多宣讲正面案例，建立患者手术信心；然后，鼓励患者大胆阐述自身的病情，全面掌握患者的护理需求，再与其病情状况相结合，制定个性化的护理方案；另外，再将白内障的知识予以宣讲，让患者有正确的疾病认知，减少对疾病的过度担忧。②术前护理：强调基础工作，及时做好基础中的常规护理事项，包括环境护理、心理护理、手术事项告知等，确保手术可顺利进行；另外，在术前，还应为患者冲洗结膜囊，并将眼睑与睫毛贴好，以免影响手术视野。③术后护理：术后做好相关的抗感染准备，同时保持医护间的有效配合，确保抗感染及其其他术后护理工作的顺利开展；同时，还应叮嘱患者合理饮食，可为患者制定个性的饮食计划，叮嘱患者严格参照计划进食，避免辛辣、生冷物，且应保持清淡、易消化原则。
1.4观察指标
（1）观察两组的心理状态。主要判断焦虑（SAS量表）、抑郁（SDS量表）两项典型情绪，评分高则提示情绪堆积多。
（2）观察两组的并发症。如角膜水肿、眼内炎、前房出血、高眼压等，计算总并发症发生率。
1.5统计学检测
应用统计学软件spss22.0对资料进行分析处理，计量资料（）与计数资料（%），分别应用t、x2检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组的心理状态
观察组的SAS、SDS分数低于对照组（P＜0.05）。如表1：
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2.2两组的并发症
观察组的并发症少于对照组（P＜0.05）。如表2：
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3讨论
白内障在临床眼科中尤为频发，且病因复杂多样，与中毒、遗传、代谢异常、辐射、外伤等均有所联系，且在其影响后，患者的晶状体代谢则会出现异样，使得晶状体蛋白质变性、浑浊[4]。近年来，白内障的发病人数正在持续攀升，而患者在疾病影响下，视网膜则无法接收事物的投影，视力呈模糊状，生活质量严重受阻，部分严重者，甚至已有致盲风险。因此，做好此疾病的有效治疗尤为重要[5]。目前，我国的医疗技术逐渐成熟，为白内障患者也带来了诸多福音，在相关手术之下，患者的病情能够实现有效治疗，视力也可逐渐康复，有着显著优势，临床价值也十分可观。然而，在具体治疗时，由于手术的入侵影响，再加上患者年龄偏大，机体抵抗力不足，故术后发生并发症的可能也较高，对其预后有着显著阻碍。因此，临床为保证患者的最佳治疗效果，为减少并发症的发生可能，往往会加入相应的护理措施。
一般情况下，临床在白内障手术治疗时，往往会选用常规的护理模式，虽然对患者病情预后有着一定效果，但其内容却相对简便，对患者心理层面的关注度不强，且护理也缺乏主动性与积极性，质量尚待提升[6]。对此，临床则强化了对护理措施改进。循证护理则为一项科学的护理手段，在常规护理的基础上增加了科学论证，使得护理内容更为全面和具体，临床护理质量也有着显著提升效果。本次研究内，观察组的白内障患者则使用了循证护理，对比常规护理组（对照组），观察组的并发症更少，负性心理评分也更低（P＜0.05），见循证护理更具应用价值。
综上所言，循证护理之下，可有效调节患者的负性心理，同时对并发症也有着显著预防效果，值得肯定。
参考文献
[1] 王淑玲,孙俊杰. 循证护理在白内障患者围手术期中的效果及满意度评价[J]. 家有孕宝,2021,3(7):121-122.
[2] 田晨霏,曾璐,唐乐,等. 基于循证理论的护理路径在白内障伴青光眼患者中的应用效果[J]. 贵州医药,2021,45(1):142-143.
[3] 刘振新. 老年白内障并发青光眼患者在术后恢复期应用品管圈结合循证护理干预提升其生活质量和术后治疗安全性的效果[J]. 国际护理学杂志,2021,40(9):1670-1673.
[4] 苏翡翡,刘菜月,罗海萍,等. 循证护理在预防老年白内障手术住院患者跌倒中的临床效果分析[J]. 国际护理学杂志,2018,37(18):2506-2509.
[5] 任林,毛颖,韩琳. 循证护理在白内障术后患者中的应用效果[J]. 中国民康医学,2019,31(13):162-164. 、
[6] 李家欢,罗华,周志华,等. 循证护理在干预老年性白内障手术患者负性情绪的应用[J]. 黑龙江中医药,2019,48(1):83-84.
作者简介：（作者姓名：魏守玲，性别：女，籍贯：甘肃白银，出生年月：1995年4月1，学历：本科，职称：护师，工作单位：兰州市第一人民医院，有关眼科学专业都可以）