胡璇 万里燕通讯作者
云南省肿瘤医院 云南 昆明 650000
【摘要】目的：研究高危型HPV感染宫颈癌根治术患者实施康复护理的效果。方法：把2018年6月-2020年6月收治的64例高危型HPV感染宫颈癌患者作为研究对象，随机抽签分为观察组和参照组，每组32例。所有患者全部进行宫颈癌根治术治疗，参照组患者采取常规护理方式，观察组患者采取康复护理方式，比较两组患者的术后恢复情况，术后恢复情况主要看患者第一次下床时间和住院时间的长短。一般资料没有统计学意义（P＞0.05）。结果：观察组患者的术后恢复情况优于参照组患者，第一次下床时间和住院时间短于参照组（P＜0.05）。康复护理与常规护理相比效果较好。结论：高危型HPV感染宫颈癌根治术患者实施康复护理的效果很明显，可以帮助患者更好恢复。
【关键词】高危型HPV感染；宫颈癌根治术；康复护理；常规护理
宫颈癌是一种很常见的妇科恶性肿瘤，患者年龄一般在30-55岁之间。高危型HPV感染极易引发宫颈癌，因此，一旦感染HPV，必须到医院做细胞学检查，判断自己是否患有宫颈癌。宫颈癌根治术是治疗宫颈癌的常见方式，多用于早期宫颈癌患者，一定程度上可以减轻患者的临床症状，可是这种治疗方式对患者造成的伤害较大，导致患者术后可能产生多种并发症，围手术期护理必不可少[1]。所以高危型HPV感染宫颈癌根治术患者实施康复护理的效果有研究意义。
1 对象和方法
1.1对象
把2018年6月-2020年6月收治的64例高危型HPV感染宫颈癌患者作为研究对象，随机抽签分为观察组和参照组，每组32例。参照组中患者年龄33-52岁，平均（44.2±4.8）岁，根据宫颈癌分期标准，Ⅰa2期10例，Ⅰb期18例，Ⅱa期4例；观察组中患者年龄32-54岁，平均（45.7±4.9）岁，根据宫颈癌分期标准，Ⅰa2期7例，Ⅰb期20例，Ⅱa期5例。护理前的一般资料没有统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：①属于高危型HPV感染宫颈癌诊断标准；②自愿参加研究。排除标准：①免疫系统有问题的患者；②心、肾等大型器官功能有问题的患者。
1.2方法
两组患者全部进行宫颈癌根治术治疗，参照组患者采取常规护理方式，术前准备用具，术后观察患者的生命体征，辅助患者用药等。观察组患者采取康复护理方式，主要包括：①手术之前对患者进行心理护理，大多数女性表面看起来十分坚强，但是内心很柔软，特别是已经有孩子的母亲。在孩子面前，患者不愿意表露出自己的脆弱，护理人员要对其耐心开导，了解患者的心理状况，针对性进行心理护理，调整患者心理使其处于一个积极乐观的状态，便于下一步治疗；②除心理因素，充分了解手术流程和注意事项同样利于恢复。在手术之前，护理人员对患者讲解手术流程，增强患者的信心，告知患者麻醉方法以及手术之后可能会出现哪些反应、康复建议等等。为便于手术，在手术的头一天晚上和当日做好禁食，手术前三小时对患者阴道进行清洁，由于属于私密部位，清洁过程必须小心谨慎。手术过程中护理人员辅助医生进行治疗，随时观察患者的各项生命指标，防止问题发生。③术后需要观察患者是否有不良反应发生，比如伤口感染、出血等，随时注意留置尿管，尿液的颜色、多少都是反映患者病情的依据。为尽快恢复膀胱功能，可以锻炼会阴部肌肉，因为术后恢复时间长，患者大部分都在床上，易产生下肢静脉血栓，护理人员需要对患者下肢进行按摩。此外，手术切口可能会引起疼痛，降低患者睡眠质量，必要情况下可以让患者服用镇静药物。在饮食上，要选择营养较高且维生素含量高的食物。④在患者住院期间，讲解宫颈癌的相关知识，提高重视程度，告知患者术后注意事项，帮助恢复的方法。出院后，对患者的另一半宣传宫颈癌常识，表明宫颈癌根治术不会影响性生活，但需要注意一些问题。
1.3观察指数
两组患者的术后恢复情况，术后恢复情况主要看患者第一次下床时间和住院时间的长短。
1.4统计学分析
使用SPSS20.0计算软件对数据进行分析，用t和（x±s）代表计量资料，用x2和（%）代表计数资料，P＜0.05证明差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者术后恢复情况对比
观察组患者的术后恢复情况优于参照组患者，第一次下床时间和住院时间短于参照组（P＜0.05）。如表1。
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3 讨论
宫颈癌对女性生命安全起到严重威胁，不少医院都加强相关知识宣传，帮助患者更好了解宫颈癌，做到有效预控。宫颈癌的病因多种多样，当中病毒感染占据主要位置，90%以上的患者有高危型HPV感染，性生活不规律也是促进宫颈癌产生因素[2]。
治疗宫颈癌主要通过手术进行，宫颈癌根治术就是其中一种，治疗效果较好，需要与护理配合进行。参照组患者采取常规护理方式，观察组患者采取康复护理方式，分阶段对患者进行护理，主要有术前心理辅导、知识讲解，术中以及术后护理。女性不同于男性，内心敏感，性格善变，当发现自己患病后，大多惶恐不安、恐惧、害怕，护理人员需要及时与其交谈，了解患者的心理状态，适当调整。对患者多讲讲关于宫颈癌的知识，正确认识宫颈癌，为消除不安可以讲类似手术成功的病例，讲解手术流程和术后并发症、康复建议，在术前做好禁食，术前3h对患者阴道进行清洁。术后饮食护理、观察患者病情发展情况，必要时用药物减轻患者痛苦。出院后，告知患者丈夫宫颈癌的相关知识和注意事项，提高夫妻生活质量[3]。经过护理，观察组患者的术后恢复情况优于参照组患者（P＜0.05）。
总之，高危型HPV感染宫颈癌根治术患者实施康复护理的效果很明显，帮助患者更好恢复健康。
参考文献
[1]崔丹丹, 于秀文, 王俊苹,等. HPV持续感染状态对宫颈癌手术预后的影响分析[J]. 中外女性健康研究, 2019, 000(003):96-96.
[2]张阳, 罗美, 何鑫,等. 高级别宫颈上皮内瘤变及早期宫颈癌子宫切除术后患者高危型人乳头瘤病毒消退规律及相关因素分析[J]. 首都医科大学学报, 2018, 39(06):79-85.
[3]李杏婵、何雅婷、赵愚. 高危型HPV感染与宫颈癌前病变,宫颈癌的关系分析[J]. 中国医药科学, 2020, 232(16):82-84.