杨巧
武汉市第一医院皮肤科三病区 湖北省 武汉市430000
【摘要】目的：分析重症药疹皮肤护理中应用紫草油的临床有效性。方法：选本时间段内我院治疗的重症药疹患者52例进行调查，将其按照随机信封分组法分为两个独立小组。参比组重症药疹患者使用常规方法进行皮肤护理，试验组患者使用紫草油进行皮肤护理。对比两组重症药疹患者护理后的皮损情况和临床有效性。结果：在对重症药疹患者进行护理后，试验组重症药疹患者的皮损情况优于参比组（P＜0.05），对比有意义；试验组重症药疹患者的临床有效性高于参比组（P＜0.05），对比有意义。结论：在对重症药疹患者进行护理时，使用紫草油进行皮肤护理能够减轻患者皮损情况，缩短患者痊愈时间，提高临床有效性，建议在护理研究疾病患者时使用。
【关键词】重症药疹；皮肤护理；紫草油；临床有效性
药疹是指药物经各种途径进入人体后，引起皮肤、黏膜炎症性皮损的情况。患者患病后常出现皮肤黏膜受损、瘙痒、畏寒、高热等症状[1]，随病情进展形成重症药疹，会累及患者呼吸道、胃肠黏膜等损伤，出现支气管哮喘、腹痛腹泻等情况，影响患者的生命健康。若未进行有效处理，患者可因多脏器并发症和电解质失衡导致死亡[2]。临床上治疗以药物为主，具有较好的治疗效果，但还需要在治疗的同时进行皮肤护理，减少病情进展风险。不同的护理方式产生的护理效果有所不同，基于此，本文选取2020年2月-2021年2月之间收治的重症药疹患者52例，对重症药疹皮肤护理中应用紫草油的临床有效性进行分析探讨，具体报道如下。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取时间为2020.02-2021.02之间本院收治的重症药疹患者52例进行调查，均经相关检查确诊，了解本次研究内容，自愿加入并签署知情同意书。排除患有精神系统疾病、意识障啊、免疫功能缺陷、言语沟通障碍、一般资料不全、不配合调查患者。以随机信封分组法的分组方式对52例患者进行分组，即参比组和试验组，每组26例。参比组中男性重症药疹患者有12例，女性重症药疹患者有14例，年龄12岁到68岁，平均年龄（39.98±3.25）岁。试验组中男性重症药疹患者有11例，女性重症药疹患者有15例，年龄13岁到67岁，平均年龄（40.07±3.19）岁。两组重症药疹患者的一般资料之间差异性不显著（P＞0.05），具有较好可比性。
1.2 方法
参比组重症药疹患者使用常规方法进行皮肤护理。具体如下：（1）常规皮肤护理：护理人员需要定时为患者进行皮肤清洁，保持皮损处皮肤处于干燥状态，（2）进行病情监控。护理人员需要对患者的病情进行监管，及时了解皮损情况，关注患者各项生命体征，预防不良风险产生。（3）进行情绪护理。护理人员需要多与患者交流，倾听患者心声，了解负性情绪产生原因，实施有效情绪疏导，改善患者情绪状态，有利于形成良好医患关系，增强患者配合度。（4）进行饮食管理。护理人员需要根据患者病情和饮食习惯设计专属饮食方案，以清淡营养饮食为主，满足患者机体营养需求，还需要减少患者摄入烟酒、辛辣等刺激性食物，规避加重病重危险因素，提高治疗安全性。
试验组重症药疹患者在常规方法基础上使用紫草油进行皮肤护理。具体如下：对患者皮肤进行清洁后，使用紫草油（生产厂家：健民集团叶开泰国药有限公司，国药准字Z20044385，规格：30ml）将无菌纱布浸透并完全覆盖在皮肤皮损处，之后利用消毒绷带对其进行包扎，注意包扎薄厚、松紧适中。换药时间：渗液较多的患者每日两次；渗液较少的患者每日一次。可根据患者具体情况适当调整。待患者渗液停止后，需要合理延长换药时间。
1.3 观察指标
对两组重症药疹患者护理后的皮损情况和临床有效性进行统计。皮损情况包括渗出停止时间、结痂时间、脱痂时间、痊愈时间四种情况。临床有效性分为显效、有效、无效三种疗效，显效：患者进行护理后病情明显得到控制；有效：患者进行护理后病情得到部分控制；无效：患者进行护理后病情未得到控制。临床有效性（%）=显效（%）+有效（%）。
1.4 统计学分析
对两组重症药疹患者护理后的皮损情况和临床有效性采用统计学软件SPSS21.0进行检测，其中皮损情况采用（均数±标准差）表示，作t检验；临床有效性采用（n%）表示，作X2检验。两组数据进行比对后，当出现P＜0.05时，说明对比有意义。
2.结果
2.1 对比两组重症药疹患者护理后的皮损情况
试验组重症药疹患者护理后的皮损情况与参比组相比优（P＜0.05），对比有意义。见表1。
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2.2 对比两组重症药疹患者护理后的临床有效性
试验组重症药疹患者护理后的临床有效性与参比组相比高（P＜0.05），对比有意义。见表2。
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3.讨论
药疹是药物不良反应的一种表现形式。流行病学显示，此疾病有性别差异，女性发病率高于男性，且成人高于儿童。病因与遗传因素、某些酶缺陷、药物、机体抵抗力下降等有关。典型症状有皮损处瘙痒疼痛、皮肤出现鲜红丘疹、紫红色斑疹、大疱等，部分患者还可伴随感染、色素沉着等情况，降低患者生活质量。重症药疹往往病情严重，病情进展迅速，若未及时控制治疗，患者可合并继发感染、过敏性休克等并发症，严重者导致死亡。
药物治疗是较为常用的方法，包括抗组胺药物、钙剂、糖皮质激素等，均有较好疗效，但需要配合科学的辅助护理，保障治疗效果，促进患者恢复。通过情绪护理，多与患者交流，了解负性情绪来源，进行有效排解，改善情绪状态，给予其家庭温暖，树立康复信念；通过饮食管理，以清淡营养饮食为主，多食用新鲜水果和蔬菜，适当补充微量元素，保证身体营养均衡，提高患者抗病能力，有效避免刺激性食物摄入，减少病情影响因素，保证患者平稳恢复。在进行常规方式护理同时使用紫草油敷贴，起到凉血活血、止痒止痛、解毒消肿的作用[3]，临床效果显著。
本研究表明，试验组重症药疹患者护理后的皮损情况优于参比组，且临床有效性高于（P＜0.05），对比有意义
综上所述，对重症药疹患者实施不同护理方式产生的效果有所不同，实施紫草油进行皮肤护理的效果更佳，能够缩短患者渗出时间，加速患者皮损处结痂，促进患者痊愈，提高临床有效性，值得在临床上推广应用。
参考文献:
[1]苟雪.重症药疹患者中腔口及皮肤护理的应用效果[J].饮食保健,2019,6(41):98
[2]王华,谷红霞,等.个性化护理干预在重症药疹治疗中的应用体会[J].医学美学美容,2020,29(14):149.
[3]潘秋燕,郭燕萍.紫草油预防长期卧床患者失禁性皮炎及汗疹的应用效果观察[J].内蒙古中医药,2020,39(2):49