赵翠
新疆医科大学第一附属医院儿内一科 新疆 乌鲁木齐 830000
【摘要】目的：研究综合护理对白血病患儿治疗依从性即家属满意度的影响。方法：将2019年8月-2020年8月收治的90例白血病患儿随意分成干预组和对比组，每组45例。对比组进行一般护理，干预组进行综合护理，观察两组患儿的治疗依从性和家属满意度。结果：干预组的治疗总依从率和家属满意度都高于对比组，具备统计学意义（P＜0.05）。结论：对白血病患儿应用综合护理效果显著，可以提高治疗依从性和家属满意度。
【关键词】综合护理；白血病；治疗依从性；家属满意度
白血病产生原因是因为骨髓中的造血细胞出现异常分裂增殖，产生白血病细胞，引起白血病。我国白血病儿童发病率较高，其中急性淋巴细胞白血病在儿童中是最常见的白血病，约占儿童急性白血病的70%，儿童慢性髓性白血病比较少见[1]。在临床治疗中，因为患儿理解能力不高，治疗依从性差，有效的护理措施有利于治疗顺利进行。此次主要研究综合护理对白血病患儿治疗依从性即家属满意度的影响。
1 对象和方法
1.1对象
将2019年8月-2020年8月收治的90例白血病患儿随意分成干预组和对比组，每组45例。对比组中男性29例，女性16例，年龄7-11岁，平均（7.3±4.4）岁；干预组中男性27例，女性18例，年龄6-11岁，平均（7.1±3.6）岁。所有患儿和家属的一般信息没有统计学意义（P＞0.05），纳入标准：①均确诊为白血病；②家属同意参与本次研究；③首次住院治疗。排除标准：①合并肿瘤患儿；②家属强烈反对参加研究；③重要器官发生病变；④存在心理疾病。
1.2方法
对比组进行一般护理，具体内容为展开保护性隔离和配合治疗进行护理。干预组进行综合护理，具体内容为：①心理干预；与成年人相比，患儿因为不会良好疏导情绪，更需要进行心理干预，引导正确疏导情绪，减少不良情绪发生，保持乐观向上的态度。可以先同家属沟通，了解患儿性格，进行针对性护理，按照患儿喜好布置病房，带来视觉冲击，从环境入手调整心理状态。让家属和朋友多陪伴患儿，同时用行动或语言进行鼓励，树立信心。②对家属进行健康知识讲解；家属作为患儿重要的情感支撑，其情感变化也会有一定影响。所以，为改善不良情绪，护理人员要根据家属的文化程度，尽量用比较简洁、易懂的语言和方式讲解白血病知识，表明治疗的重要性，让家属更加了解并重视该疾病。因为近年来白血病患儿人数逐渐增加，为扩大宣传范围，邀请专家展开知识讲座，帮助正确认识白血病，提高患儿和家属的治疗依从性。③并发症护理；治疗过程中患儿有可能会发生并发症，影响治疗效果，因此为预防和减少并发症，护理人员要严密观察患儿饮食，指导家属准备健康的食物。教会患儿在饭后漱口，正确选择牙膏和牙刷，引导有效刷牙，防止发生口腔感染。
化疗期间，嘱咐患儿减少活动量，以免受伤，保持接触物品干净卫生，避免交叉感染。
1.3观察指标
两组患儿的治疗依从性和家属满意度，依从性分为完全依从、比较依从和不依从，总依从率＝（完全依从例数＋比较依从例数）÷总例数×100%；家属满意度分为满意、部分满意和不满意，满意度＝（满意例数＋部分满意例数）÷总例数×100%。
1.4统计学分析
借助软件SPSS21.0进行分析，计数资料用x2以及（%）说明，P＜0.05证明有统计学意义。
2 结果
2.1两组患儿的治疗依从性比较
干预组（n＝45），完全依从26例，比较依从17例，不依从2例，总依从率为95.56%；
对比组（n＝45），完全依从17例，比较依从18例，不依从10例，总依从率为77.78%，x2＝13.6815，P＝0.0002，具备统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组患儿家属的满意度比较
干预组（n＝45），满意28例，部分满意16例，不满意1例，满意度为97.78%；
对比组（n＝45），满意19例，部分满意15例，不满意11例，满意度为75.56%，x2＝21.3678，P＝0.0001，具备统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
儿童白血病的发生是因为相关染色体以及基因在患儿发育过程中出现变异，白血病细胞会挤占正常细胞的生存空间，通过血液到达身体其他部位，引发各种症状。
患儿由于年龄太小，控制力和自我护理能力较差，在治疗过程中采取正确的护理措施有利于提高治疗有效率以及保持连续性。和大多数患者一样，患儿情绪也会影响治疗进程，延长康复时间，综合护理要求护理人员对患儿进行心理干预，缓解不良情绪，通过布置病房等方法让患儿保持积极向上的态度。对家属讲解白血病知识，树立正确认识，降低心理负担，进而稳定患儿情绪。部分患儿心情低落的原因不仅是因为病情，更有可能是害怕治疗会给父母带来太大压力，担心家庭无法承担昂贵的治疗费用，护理人员要及时与其交谈，对症处理，让患儿不要过于焦虑。此外，综合护理对预防控制并发症有积极意义，经过调整饮食、指导患儿正确漱口等一系列措施，最大程度减少并发症，保障患儿安全[2]。
综上，综合护理对白血病患儿有深远影响，能够提高治疗依从性和家属满意度。
参考文献
[1]刘晓杨.综合护理对白血病患儿治疗依从性及家属满意度的影响[J].中国误诊学杂志,2020,15(08):377-378.
[2]张慧.综合护理对白血病患儿治疗依从性及家属满意度的影响[J].河南医学研究,2018,27(04):768-769.