周丹
成都市中西医结合医院610000
摘要：目的：探讨安全护理在骨科创伤护理中的应用效果。方法：在医院病历系统中抽取84例患者进行研究，合理划分为两组：对照组42人、观察组42人，对照组实行常规护理，观察组采用安全护理。通过两种形式：护理质量考核、调查问卷，对比两组患者的相关数据。结果：将两组的相关数据进行比较，在护理质量、并发症发生率和满意度方面，可以明显看出，观察组优于对照组，两组数据之间存在一定的差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：通过实行安全护理，不仅可以增强护理人员的安全意识，而且还能有效提升护理质量，减少并发症的发生几率，值得在实践中进行推广。
关键词：安全护理；骨科；创伤护理
随着城市化进程不断加快，城市交通的不断发展，导致发生意外事件越来越多。由于骨科创伤具有病情严重、并发症较多、高致残率、高死亡率等特点，这就导致骨科创伤患者在救治过程中存在较多风险因素[1]。因此，必须要加强安全护理干预措施，提升护理质量，并减少事故的发生，具体报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
在医院病历系统中抽取84例患者，合理划分为两组：对照组和观察组各42人。其中，对照组男女患者的比例为29:13，患者年龄最小为19岁，最大为72岁，平均年龄为（46.5±4.53）岁，外伤原因：意外坠落、摔伤12例，15例是车祸，10例是外物砸伤，5例是其它原因。骨折种类：8例骨盆骨折，13例腰椎骨折，12例股骨颈骨折6例四肢骨粉碎性骨折，3例多处合并骨折；观察组男女患者的比例为27:15。患者年龄最小为18岁，最大为71岁，平均年龄为（45.8±3.65）岁，外伤原因：11例是意外坠落、摔伤，14例是车祸，13例是外物砸伤，4例是其他原因。骨折种类：6例骨盆骨折，15例腰椎骨折，11例股骨颈骨折，6例四肢骨粉碎性骨折，4例多处合并骨折。
1.2方法
对照组开展常规护理，观察组在常规护理的基础上，开展护理安全，具体内容如下：
1.2.1评估安全隐患
护理人员。由于护理人员专业能力不足，未能及时观察到患者的病情，导致患者错失救治机会[2]。还有部分护理人员的经验相对较少，在某些方面的能力就比较有限，如抢救、工作协调等。所以，在安全护理中，护理人员也是隐患之一。
环境设备。对于骨科创伤患者来说，其活动不是很方便，患者容易发生坠床事件，往往是因为床栏不牢固和拦护不及时。同时，卫生间没有采取防滑措施，若底面没有干燥的话，患者很容易摔倒。
患者自身。由于意外事故导致患者受伤，面对突如其来角色转换，大部分心理及经济上的负担，很容易产生轻生的念头。特别是那些因外伤后导致瘫痪，长时间卧床不起的患者，其自杀欲望就会更强烈。
并发症预防不到位。由于受伤后，患者的活动就会受到限制，容易产生很多的并发症，早期预防是避免病情的关键，可能存在的护理隐患有肺部感染、压疮、休克、泌尿系感染等
1.2.2安全护理方法
加强管理护理人员和内部环境。可以加强训练和考核等方式，使得护理人员的抢救技能和意识逐步提高。还应加强责任宣教，要求每个护理人员对患者的护理救治必须要谨慎、负责。仔细检查每项医嘱，并落实到位。环境管理包括三个方面：维修护栏、完善防滑措施、放置抢救设备等[3]。初期康复的患者若想要下床活动，要告知家属需要24小时进行陪护，必要时，可给予约束带护理。
心理护理。大部分患者在遭受车祸、外伤、工伤等事故后会引起生理、心理和精神层面的障碍。主要表现症状为情感麻木、精神紧绷、惶恐回避等。护士应与家属沟通，充分了解患者的基本情况，结合患者个性特点，对创伤后应激障碍的患者进行心理疏导，为患者介绍病情，告知其康复细节。同时，告诉患者家属，应该给予患者更多的照顾，这样患者就会感到温暖和关心。
疼痛护理。骨科创伤后，病人遭受精神和身体上的痛苦。心理疏导可以有效缓解患者的精神疼痛，减少身体疼痛，可以使用止痛药。如果患者的疼痛减轻，应减少用药次数及剂量，避免发生不良反应。
并发症护理。全面评估患者的创伤部位，加强伤口护理。大部分患者需要长期卧床，对于不能转身的患者，应给予气垫床，这不仅可以降低肢体压力，还可以防止压疮。患者在进食时应抬高床位，以免咳嗽。若患者是肢体损伤，应加强预防静脉血栓形成。若患者需要导尿，应合理安插导尿管，实行无菌操作，还应该对导管进行护理，对尿液浑浊者，应冲洗器膀胱，凡尿路感染患者，必须要进行细菌培养，在必要时，适当给予抗生素，可以有效预防抗感染处理[4]。
健康宣教。指导患者放松，可以通过叹气、腹式呼吸的多种方式缓解紧张心态；指导患者的体位摆放正确，可以为患者提供舒适卧位，以此减轻疼痛[5]；告知患者相关的营养知识，保持营养平衡，有利于病情恢复；对于康复期的患者，应根据其具体的身体情况，规划出合理的锻炼方案；患者在出院前，应告知患者保持良好的作息、按时服药、适当锻炼以及定期复查。
1.3统计学方法
本次研究数据均是通过SPSS19.0系统软件分析所得，将两组的相关数据进行比较，用t进行检验，P<0.05则代表存在明显差距，具有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组的护理质量评分
由表1可知，将两组的护理质量评分进行比较，可以明显看出，观察组高于对照组，两组之间存在一定的差距，具有统计学意义（P<0.05）。
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2.2对比两组的并发症情况
由表2可知，比较两组的并发症情况，可以明显看出，观察组低于对照组，两组数据之间存在一定的差距，具有统计学意义（P<0.05）。
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2.3对比两组的满意度情况
由表3可知，通过比较，从满意度方面来说，观察组明显高于对照组，两组数据之间存在一定的差距，具有统计学意义（P<0.05）。
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3.结论
综上所述，实施安全护理，不仅可以增强护理人员的责任感，还可以提升其风险意识，护理服务质量也可有效得到改善，提升患者的满意度，值得在实践中进行推行和运用。
参考文献
[1]武鸿.安全管理在骨科护理中的应用效果分析[J].现代养生,2019(14):119-120.
[2]闵婷.安全护理在骨科创伤护理中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(81):187.
[3]倪良桃,李玲.骨科创伤患者应用安全护理模式的护理效果研究及安全性分析[J].当代医学,2017,23(14):182-183.
[4]张玉善,廖云英,罗石英,罗莉娜.安全护理在骨科创伤护理中效果分析[J].数理医药学杂志,2015,28(12):1822-1824.
[5]岳春英.安全管理在骨科护理中的应用效果分析[J].中国保健营养,2012,22(08):726-727.