黄碧春
四川省西充县晋城中心卫生院，637200
痔疮是一种十分常见的肛肠疾病，所谓“十人九痔”，发病率较高，且女性多于男性，痔疮的发病年龄不定。痔疮的主要症状包括排便障碍、便血、肛周刺痛瘙痒撕裂及肛门疼痛下坠，严重影响了患者的正常生活，降低了生活品质。痔疮的发病原因有很多，患者常吃辛辣刺激的食物，痔疮长期堵塞肛门引起长期便秘，长时间久立久坐等。治疗痔疮有两种疗法，保守治疗和手术治疗，如果病情较轻且患病时间短者，用采用保守治疗的方式；若病情较重或保守治疗无效者应进行手术治疗，但术后会出现疼痛、伤口感染、排便障碍等症状，所以治疗后护理是非常重要的，有利于减少术后并发症，也防止术后痔疮复发，以下是痔疮的护理方法。
一、肛门护理
对于痔疮术后的患者，嘱咐患者采取仰卧位，同时在患者后臀部放置一个垫圈，让患者的臀部抬高，给患者痔疮部位留出空间，预防肛门周围发生出血或肿胀等不良反应，有利于伤口愈合，缩短治疗时间，嘱咐患者尽量卧床休息，不要过早下床活动，活动轻缓，以免伤口崩开；如果肛门接扎线的残端暴露出来，切记不要用手硬拽，患者不要延长排便时间。排便时要适当用力，用力过大对伤口损伤性大，排便结束后，患者家属帮助清洗肛门周围，防止伤口被污染，还有要注意伤口内愈合情况，有时候伤口表面已经长好，但内里还处于化脓状态，术后要勤消毒，注意卫生。
二、疼痛护理
痔疮会带给患者很大程度的疼痛感，一般无需特殊处理，医生给患者服用镇痛药止痛，如果患者没有出血症状，护理人员可以对患者局部进行热敷，也可以坐浴止痛，加速肛周血液循环，调节肛门括约肌，缓解伤口红肿疼痛，有助于伤口愈合。也可以在伤口局部涂抹上药膏，达到止痛的效果。有些疼痛是由于肛门术后填塞导致，叮嘱患者不要太过于紧张，2-3天即可缓解。
三、预防出血
出血是痔疮常见的症状及术后并发症，在护理过程中要特别注意，护理人员要监测患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，观察出血量及出血时间，如果患者的出血量超过正常范围，并且出现面色苍白、大汗淋漓、精神状态异常，或者病情加重引发休克，应及时送入急诊科抢救；若是术后患者，应考虑是否是填塞的辅料被污染引起的出血并发症，医护人员应采取相应措施进行处理。
四、饮食与排便护理
患者应吃好消化的食物，例如小米粥、蔬菜等，忌食辛辣刺激、油腻、寒凉的食物，等症状好转再恢复饮食，半流食好消化有利于排便，若患者3天还没有排便，则需要告知医护人员，判断是否要要改善饮食或者使用液体石蜡来帮助排便，如果以上方法不能帮助患者排便，护理人员应采用灌肠的方法促进排便，也可以在患者腹部逆时针按摩。如果是术后患者，术后第一天应吃全流食，术后2-3天后在吃半流食，随着病情好转逐渐回归正常饮食，若患者出现精神状态异常，头晕眼花等症状，应给予一杯糖水，尽量不要活动，待症状消除时再入食。
五、生活护理
患者在日常生活中也要特别注意，养成良好的生活习惯，早睡早起，缩短排便时间，尽量保持在10分钟之内，否则容易引发脱肛现象，避免久站久坐的习惯，这些都会使下半身压力增大，工作中坐久了可以变换姿势，促进血液循环，减少痔疮的发病率。平时要坚持锻炼，动作要轻缓，避免剧烈运动，所谓“饭后百步走，能活九十九”，也可以减少其它疾病的发生。护理人员要给患者讲解与痔疮有关的知识，缓解患者的紧张、焦虑的情绪，告知患者此病属于慢性病，对疾病的治疗要有耐心，不要急于求成，帮助患者减轻心理压力，让患者在治疗及护理过程中保持轻松状态，经常与患者沟通，赢得患者对于护理人员的信任，并对疾病的痊愈充满信心，增加患者的依从度，让患者主动配合护理人员，加快痔疮的恢复时间，减轻患者痛苦。
总之，要采取正确的方法对痔疮进行护理，熟悉常会出现的症状及掌握应对措施，术后患者要观察出血情况，以免对生命造成威胁,及时消毒，避免伤口感染.