蒋光明
中江县第四人民医院 四川 德阳 618100
由于当今许多人因长期的忙碌工作和饮食不规律，其身体抵抗力降低，导致消化不良和胃动力缺乏。 目前临床上一般采取西药治疗，但治疗后较容易出现一些不良反应。根据相关研究得知，采取中医结合西药的治疗可起到显著的治疗效果。那么本次就和大家一起在下文中了解下关于功能性消化不良中西医联合治疗的方法。
一、什么是功能性消化不良
功能性消化不良在临床上较为常见，大部分是由胃动力失调引起的。 功能性消化不良通常原因在于胃，同时还影响其他器官。
二、功能性消化不良的原因
1、饮食因素
在日常生活中，大部分人在饮食中容易吃的很饱，并且还会吃一些油腻食物，这更容易引起消化不良的产生。
2、胃肠动力障碍
胃肠蠕动障碍是消化不良的常见原因，这是因为食物进入人体后，胃和肠的无法正常消化。 食物将在胃中积聚，并引起消化不良。
3、精神因素
患者长期处于紧张和沮丧等不良情绪，更有可能患上消化道疾病，这将较大的几率引起消化不良的发生。
4、幽门螺旋杆菌感染
幽门螺杆菌与胃肠道疾病存在密切的联系。 幽门螺杆菌感染也会到导致消化不良的发生
三、消化不良症状
1.上腹部疼痛
该症状是相对常见的症状，伴有不规则的疼痛。 上腹部的大部分疼痛与进食有关，并且有饱腹感。 进食后会缓解，有些人进食后一段时间会出现腹痛。
2.腹胀和容易充胀
饥饿时，如果少吃一点，就会感到饱。 食物消耗量将大大减少，饭后会出现腹胀，连续进食后腹胀的感觉会更强烈。 通常伴有嗳气症状。
3、恶心呕吐
此种情况一般较少发生。 它发生在胃排空明显延迟的患者中，呕吐物是之前吃过的食物。 许多患者也有精神症状，例如失眠和焦虑等。
三、中西医治疗方法
（1）西药治疗
①促动力剂
促动力药物（多潘立酮、莫沙必利以及伊托必利）是治疗功能性消化不良的首选。需要注意的是多潘立酮会导致心脏性猝死和严重的心律失常。建议60岁以上的人服用多潘立酮的剂量每天不能大于30 mg。
②抑酸剂
在相关研究中表明，抑酸剂在治疗功能性消化不良中有显著的治疗效果。 该药物可以根据需要服用。 由于奥美拉唑会影响氯吡格雷的抗血小板活性，因此将药物更换为泮托拉唑治疗。
③根除Hp
根除Hp对功能性消化不良的长期症状有较好的改善效果，需要注意的是老年人的药物耐受性较差，并且可能由于药物不良反应而停止治疗，克拉霉素是引起不良反应的重要因素。 若将克拉霉素的剂量降低50%，可降低不良反应的产生。
④其他药物治疗
抗酸剂和胃粘膜保护剂（氢氧化铝、铝碳酸镁、铋剂及替普瑞酮）能够较好的缓解消化不良的症状。通常应用在胆汁反流的患者的治疗中。 但是，应注意这些药物可能诱发或加重便秘，对于老年便秘患者应不给予使用。 消化酶等消化道药物可当作辅助治疗药物，但目前尚无循证医学证据表明这些药物的疗效。
（2）中医治疗
1、小柴胡汤
方药为：小柴胡15克 、黄芩9克、人参9克、半夏9克、甘草9克、生姜9克、大枣4枚。可起到和解少阳的功效。该药主要应用在功能性消化不良之胆胃失和、胸胁苦满、心烦喜呕等。
2、半夏泻心汤
方药为：法半夏10克、 黄连5克、黄芩10克、干姜3克、党参10克、炙甘草6克、大枣6克。可起到和胃降逆，散结除痞的功效。应用在心下痞，或干呕、呕吐，肠鸣下利等。
3.四逆散
方药为：枳实 10克、 柴胡10克 、芍药10克 、甘草(炙) 10克。可起到透邪解郁，疏肝理脾的功效。可适用在功能性消化不良之肝脾不和证中。
4.桂枝汤
方药为：桂枝9克、芍药9克、炙甘草6克、 生姜9克、大枣4枚。该方可起到调和营卫的功效。较适用在功能性消化不良之营卫不和证，厌食、脘痞、腹中冷痛、自汗出中。
5.越鞠丸
方药为：苍术9克、香附9克、川芎9克、 神曲9克、 栀子9克。可起到行气解郁的功效。该方可适用在功能性消化不良，胸膈痞满，脘腹胀痛，暖腐吞酸，恶心呕吐以及饮食不消等中。
四、饮食调理
1、温热养胃的食物包括鸡肉汤面，蔬菜汤，牛肉汤等，但要注意胃酸分泌是否过多。 如果胃酸过多，请不要吃过多的汤和稀饭食物，以防止胃酸分泌过多并避免病情恶化。
2、少吃大补的食物
胃肠道消化不良可导致营养不良，因此有些人选择补充营养。 实际上，这是不必要的，因为肠和胃无法吸收它，并且有一定的副作用几率。
在上文中，我们对功能性消化不良中西医结合治疗有了大致的了解。如果在日常生活中感到肠胃不适以及其他症状，应该及时的就医和进行相关检查。在相关的报道中得知，许多人由于肠道疾病而演变成肠癌或胃癌。 尽管可能性不高，最好还是事先预防一下。