康娜
成都市龙泉驿区中医医院 四川 成都610100
随着我们生活质量的不断提高，人们也越来越注意自己的身体健康，定期进行体检也成了人们日常习惯，而因此也是肝功能检查得到了广泛的关注，但却有很多人对肝功能的相关知识直至甚少，例如：为什么要进行肝功能检查，和有哪些检查指标和注意事项等，下面我就带大家简单了解一下相关内容。
为什么要做肝功能检查？
肝脏是人体最大的实质性器官，它具有很多生理功能，例如：代谢功能（维生素代谢、激素代谢等），分泌胆汁功能、解毒功能，以及胎儿的造血功能等。由此可以得出，一旦肝脏发生病变，会严重影响人类的身体健康，而肝功能检查可以检测肝脏是否发生损伤，和肝脏的损伤程度，以及导致肝脏损伤的原因。进而诊断和鉴别肝脏疾病（肝硬化、急、慢性肝炎、药物性肝炎、肝硬化等）以及辅助诊断其他肝胆疾病，因此也可以反映出进行肝功能检查的重要性。而定期做肝功能检查，可以及时发现肝脏的变化，做到早发现早治疗，可有效避免病情进一步发展，加重对肝脏的损伤。不仅如此定期做肝脏检查若发现检查指标发生轻微变化，未达到疾病的的诊断标准，可以在医生的指导或建议下通过饮食、锻炼等方式，是指标恢复正常，进而有效预防肝脏疾病的发生。虽然肝功能检查也可以反映肝脏的变化，但是也不可将其作为诊断疾病的唯一标准，还应与体格检查和影像学检查结构等进行综合分析。
肝功能检查的指标
1.检查指标及正常值：（1）谷丙转氨酶（ALT）0-40 U/L、谷草转氨酶（AST）0-37 U/L、谷草/谷丙（AST/ALT）。（4）0.80-1.5、谷氨酰转移酶（GGT）7-32 U/L、碱性磷酸酶（ALP）53-128 U/L、总胆红素（TBILI）5.1-19.0 umol/L、直接胆红素（DBILI）0.0-5.1、间接胆红素（IBILI）5.0-12.0、总蛋白（TP）60-80 g/L、白蛋白（ALB）35-55 g/L、球蛋白（GLB）15.0-35.0 g/L、白球比（ALB/GLB）1.20-2.00 g/L、13.葡萄糖（GLU）3.89-6.11 mmol/L、尿素氮（BUN）1.7-8.3 mmol/L、肌酐（CRE）53-108 umol/L、乳酸脱氢酶（LDH-L）109-245 U/L、肌酸激酶（CK）24.0-195.0 U/L、总胆固醇（CHOL）3.35-6.45 mmol/L、甘油三酯（TRIG）0.48-1.17 mmol/L、尿酸（UA）202-416 umol/L。
2.检查指标的作用：（1）肝细胞损伤的检查（谷丙转氨酶、谷草转氨酶等）。（2）肝脏排泄功能检查（胆红素、胆汁酸等）、（3）肝脏合成功能检查（白蛋白、凝血酶原等）、（4）肝脏间质变化检查（球蛋白等）。
3.检查指标可用诊断那些疾病：（1）谷丙转氨酶：可用于诊断急、慢性肝炎、病毒性肝炎（甲肝、乙肝等），脂肪肝、和一些胆道疾病（结石、息肉等），以及因酒精、药物等原因，导致的肝损伤等疾病。
（2）谷草转氨酶：可用于诊断急性肝炎、中毒性肝细胞坏死、肝硬化活动期等疾病，不仅如此患有急性期心肌梗死、心肌炎、肾炎等疾病的患者，也可是此指标发生变化。（3）谷草/谷丙：主要用于患者的病情监测，若指标数值明显升高，则表示病情加重。（4）谷氨酰转移酶：主要用于诊断：肝阻塞性黄疸、胆汁性肝硬化、胰腺炎、胰头癌等肝胆疾病，不仅如此长期过量饮酒，或口服苯巴比妥、避孕药等也会导致谷酰胺转化酶发生变化。（5）胆红素（总胆红素、直接胆红素、间接胆红素）：直接胆红素可用于诊断胆道疾病（胆道息肉、胆囊炎等），间接胆红素可用于诊断溶血性疾病，如果患者患有肝炎会导致这两个指标均发生变化。（6）总蛋白、白蛋白、球蛋白：可用于诊断慢性活动性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等疾病，但诊断时应注意与其他可使以上3个指标发生变化的疾病。
肝功能检查前注意事项
1.在进行肝功能检测时，需空腹抽血检查。且空腹时间在8-12小时，主要由于进食和饮水后，会导致体内的胃肠功能苏醒，进而加快运行，导致检查指标发生变化，因此检查前一天晚上9点后应避免进食，且检查当天不要食用早餐，进而使检查结果更准确。可在抽完血之后进食。
2.应避免在输液期间或在用药后4小时内进行肝功能检查，应再检查前3-5天应停止服用药物（异烟肼、利福平、氯丙嗪等），防止服药后导致体内的转氨酶升高，影响检查结果，且是用药物的剂量越大，或停药时间越短，对肝功能检查的影响越大。
3.在进行检查的前几天，要避免熬夜，由于熬夜会加重肝脏的负担，是肝脏无法进行排毒和自我修复，影响肝脏的正常功能，因此在检查前应保证充足的睡眠，睡眠时间应保持在7-8小时左右，可以使检查结果更准确，不仅如此对已经患病的人群，还可以缓解病情。
4.肝功能检查还与饮食有关，在检查前几天应避免吃一些辛辣刺激和油炸食品，以及富含蛋白质和脂肪的食物，或暴饮暴食，应清淡饮食，避免体内的血脂、谷丙转氨酶等升高影响检测结果，以及一些富含胡萝卜素和叶黄素的食物，会影响体内的黄疸指数。不仅如此也不宜饮酒，酒精会使体内的血清酶发生变化，使检查结果不准确。
5.在进行检查前，不宜进行剧烈运动，或进行体力劳动等，使身体过于疲乏，主要由于进行以上活动后，会使血液中的转氨酶发生变化，进而影响检查结果，且到医院后应休息20分钟后在进行抽血检查。
6.再检查前应注意情绪变化，保持情绪稳定，避免出现焦虑、愤怒等负面情绪，主要由于过激的情绪会使人体的气血向上行走，进而影响肝脏功能，因此在检查前应注意调节自己的心理状态，避免导致检查结果出现误差。
7.如果在检查前出现感冒，则不宜进行检查，主要由于感冒会对肝细胞造成轻微损伤，使转氨酶升高，导致肝功能检查结果出现误差，可在感冒痊愈一周后在进行肝功能检查，避免影响肝功能的检查结果。
总结：虽然肝功能检查得到了广泛关注，也有越来越多的人会定期进行此项检查，但是却对肝功能检查的相关内容了解不深，因此小编为大家整理了此篇文章，向大家介绍了肝功能检查的重要性及意义，和肝功能各项指标的作用及疾病的诊断，以及检查前的注意事项，使大家对肝功能检查有了更深的了解。更高效的进行肝功能检查，我的科普到这里就结束了，希望能对大家有所帮助。