李蓉
成都大学附属医院 四川成都 610081
摘要：目的：就手术室护理中应用细节护理效果以及患者护理满意度进行研究、分析。方法：本次入选人员均选自2020年1月至2021年2月在我院行手术治疗的患者，在其手术室护理中应用细节护理。结果：经有效护理干预后，患者手术顺利完成，护理总有效率较高，进一步促进了患者护理满意度的提高。结论：在手术室护理中，细节护理的应用价值明显，对于整体治疗效果的改善起着积极的意义，值得推广。
关键词：手术室护理；细节护理；护理满意度
Abstract: Objective: To study and analyze the effect of detail nursing in operating room nursing and patients' nursing satisfaction. Methods: The selected patients who underwent surgical treatment in our hospital from January 2020 to February 2021 were selected for the application of detail nursing in their operating room nursing. Results: After effective nursing intervention, the operation of patients was successfully completed, the total nursing efficiency was higher, which further promoted the improvement of patients' nursing satisfaction. Conclusion: In the operating room nursing, the application value of detail nursing is obvious, plays a positive role in the improvement of the overall treatment effect, and is worth popularizing.
Key words: operating room nursing; Detail care; Nursing satisfaction
在临床中，手术是治疗疾病的常见手段，旨在消除病灶，不可避免的会对患者造成一定的创伤，就算是微创手术，也只能控制创口的大小，如若患者没有得到科学、合理的护理干预，其出现并发症或不良事件的几率就较高，影响手术治疗效果[1]。本文主要就手术室护理中应用细节护理效果以及患者护理满意度进行了研究、分析，现报告如下。
1、资料与方法
（1）一般资料
本次入选人员均选自2020年1月至2021年2月在我院行手术治疗的患者（80例），基于不同护理干预的前提下分为对照组（40例）和观察组（40例）。其中，对照组的男女例数分别为22例、18例，年龄范围为21至75岁；观察组的男女例数分别为23例、17例，年龄范围为19至75岁。在研究开始前，患者及其家属均知晓了有关内容，并签署了知情同意书。通过对患者年龄等一般资料的对比分析，未发现明显差异（P＞0.05）。
（2）方法
对照组实施常规护理，即严格遵守相关规范开展各项工作，发现问题及时处理等，观察组则是以常规护理为前提实施细节护理，主要内容：1）构建手术室细节护理小组：医院应构建手术室细节护理小组，成员包括护士长、资历较高的护理人员，加强对人员的培训力度，要求所有人员均能沉着冷静、正确的应对手术室各种突发事件，帮助其树立较强的防范及风险意识，人员要严格遵守相关规章制度，落实预警机制，促使手术室护理可科学、规范等展开，并落实手术室微生物的检测，最大化控制感染的发生。2）做好术前准备工作：针对手术室而言，其是临床枢纽科室，受人员流动量较大、共用净化空调机组换气等因素的影响，极易发生交叉感染。因此，护理人员就需落实手术室消毒处理，要在进入手术室前的1小时予以层流净化空气消毒，做好紫外线灯管等设备的清洁、检查工作，及时更换不符合标准的设备器材，并定期予以空气、物体表面培养，定期对消毒机进行清洗。另外，还需加强对手术室门口的管理，限制人员走动，以规避手术室出现污染现象；对于疑似，抑或是确诊感染患者，行外科手术前需报告医院感染管理部，在基于专用路线的前提下转至负压手术间予以手术处理，以避免感染的传播。在进行手术室护理时，要强化健康教育，包括患者及手术室医护人员，讲解疾病发病机制、手术流程及相关注意事项等，强调感染的危害性，增强患者的自我护理及防护能力，这不仅能够提高医护人员的专业知识掌握程度，还有利于促进患者依从性的提高。在此过程中，可采用网络、发放健康手册等方式进行，对于患者提出的问题，医务人员要仔细、正确的予以解答，以实现人人知晓、科学防控，最大化确保手术的安全性。3）术中护理：经手术室温湿度控制在合理范围内，患者进入手术室后，要基于其需求的前提下合理的调整温度，并落实对室内各器械的加温处理，输注液体温度控制在37℃左右；帮助患者取正确体位，密切监测患者的各生命体征变化，注意观察患者的呼吸道情况，合理调整约束带松紧，注意保暖，防止患者出现寒战等情况。同时，手术中心各门禁处也要落实管控，确保进出单通道，医患分别由专用通道进入手术室，对于医用物质的运输，除了要从专用通道进行外，还需指派专门的人员予以负责管理。参与手术的人员，要具备较强的自我防护及监测意识，每日进入手术中心的人员需严格配合体温监测，确保进入手术室的人员体温均处于正常范围。另外，针对非手术中心的工作人员，需对其进入进行控制，严格进行登记，每天要落实手术室环境的全面消毒，洁净区域走廊、地面等消毒次数确保4次以上，办公区的物表、地面消毒不可低于2次。4）术后护理：手术结束后，护理人员要做好手术器械、纱布等清点工作，帮助患者穿好衣物，送回病房后及时将患者的情况告知家属，仔细与责任护士进行交接，为患者提供针对性的术后护理服务，包括饮食、锻炼等，以促进患者的恢复，这对于缩短患者住院时间、提高患者舒适度起着积极的意义[2-3]。
（3）观察指标及护理效果判定
针对两组患者实施不同手术室护理后，要注意观察患者的临床表现，采用我院自制方法合理评估其护理效果，显效：经有效护理后，患者手术顺利完成，无并发症或不良事件发生，VAS评分改善不低于80%；有效：经相应护理后，患者手术顺利完成，但有出现轻度并发症，VAS评分改善不低于60%；无效：经相应护理后，患者手术顺利完成，但出现并发症的几率较高，疼痛改善不明显。另外，也要采用自制问卷的方式，总结、分析护理满意度，仔细记录。
（4）统计学处理
研究中所有数据的统计、分析均由SPSS20.0软件完成，t、X2分别应用于计量、计数资料的检验，P＜0.05表示有统计学意义。
2、结果
（1）护理效果
在手术室护理中应用细节护理后，护理效果呈明显改善趋势，进一步促进了护理总有效率的提高，相比之下行常规护理的对照组情况则较差，组间呈现的差异显著（P＜0.05）。见表1。
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3、讨论
手术室是医院抢救病人的重要科室，强化其护理管理对于手术治疗安全性的提高及医院感染的预防起着积极的意义，其也是改善医院医疗服务质量的关键。常规手术护理缺乏科学性、规范性，主要体现于执行等方面，极易引发一些问题，如操作不规范、消毒不彻底等，直接影响手术治疗，甚至会对患者造成不必要的损伤。细节护理是一种新型护理模式，全程观察以人为本的护理理念，强调科学性、合理性，要求护理人员要基于实际情况的前提下，为患者制定针对性的手术室护理方案，不放过任何细节问题，以规避感染等不良事件的发生，改善患者的就医体验[4]。在此过程中，考虑到护理人员的专业能力及综合素质直接影响着护理工作水平及质量，故要要强化对人员的培训，不断提高人员的专业能力水平，加深人员对自身工作的认知，强化人员的责任意识，调度人员的在热情，促使其积极学习新知识、新技术，以为手术室护理工作的高效、高质量展开提供保障，这在提高手术室护理效果方面发挥着积极的意义。
通过本研究发现，在手术室护理中应用细节护理后，护理效果呈明显改善趋势，进一步促进了护理总有效率的提高，改善了患者的护理满意度，相比之下行常规护理的对照组情况则较差，组间呈现的差异显著（P＜0.05）。说明，在手术室护理中，细节护理的应用价值明显，对于整体治疗效果的改善起着积极的意义，值得推广。
参考文献
[1]卫美辰,贺永超,于丽,等.细节护理在手术室护理安全中的作用及可行性探讨[J].国际感染病学(电子版),2020,9(02):225-226.
[2]黄诗涵.手术室细节护理管理在医院感染控制中的作用[J].国际感染病学(电子版),2020,9(02):227-228.
[3]潘小利,陈琁洁.手术室护工细节及环境管理后的效果分析[J].当代护士(中旬刊),2020,27(04):185-188.
[4]白霜.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果分析[J].心理月刊,2020,15(08):116-116.