李丽黔
贵州省六盘水市人民医院 贵州 六盘水 553002
【摘要】目的：分析在脑卒中偏瘫康复治疗中应用强制性运动疗法的临床价值。方法：此次
研究筛选在我院接受治疗的脑卒中偏瘫患者30例，通过随机数字表法将所纳入的患者分成对
照组和观察组各15例，对照组采取常规康复治疗，观察组治疗则联合强制性运动疗法，研究
对比两种康复治疗方案的临床有效性。结果：治疗后与对照组临床结果相比，观察组患者的
肢体运动功能和生活活动能力得到明显改善，最终获得的治疗总有效率较高，且发生的并发
症也较少，最终患者生活质量得到显著提升（P＜0.05）。结论：将强制性运动疗法运用在脑
卒中偏瘫康复治疗中，获得了较好的临床治疗效果，最大限度改善患者的肢体运动功能和生
活活动能力。
【关键词】脑卒中偏瘫；康复治疗；强制性运动疗法；价值分析
脑卒中是中老年人一种高发疾病，由于该病的发生会严重损伤患者脑神经功能，因此救治后会导致患者出现不同程度的肢体偏瘫和语言功能障碍等后遗症，致使患者失去生活自理能力[1]。为提高该病患者康复效果，本文中将强制性运动疗法运用在脑卒中偏瘫患者康复治疗中的临床效果进行了详细分析，详情已在文中阐述。
1基础资料和方法
1.1基础信息
抽取2016年5月-2020年5月期间在我院治疗的急性脑梗死患者30例分成观察组与对照组各15例。对照组男女人数为9/6例，年龄均值为（61.5±2.4）岁；观察组中有8例男患者、7例女患者，年龄平均值为（62.0±2.5）岁，组间资料对比差异值显示（P＞0.05）临床可比性存在。
1.2方法
给予对照组常规康复治疗，首先根据患者的身体自身状况制定出合理的康复锻炼计划，初期给予患者床上被动式肢体运动和肢体按摩，促进患者肢体血液循环，改善患者肢体麻木僵硬现象。在患者病情稳定后与家属配合鼓励患者尽早下床活动，首先进行站立平衡训练、逐渐增加至床边行走和生活活动能力锻炼；同时对患者进行气压治疗，对身体的软组织动脉、静脉、血管以及神经进行一定的压力，缓解身体症状；观察组则在对照组康复治疗基础上添加强制性运动疗法，（1）第一阶段：每日指导患者进行股四头肌抗阻和康复踏车训练，首先协助患者完成股四头肌抗阻训练，训练时要采取缓慢的动作，避免患者肌肉拉伤，训练时间控制在15分钟左右；完成训练后休息10分钟，再次协助患者进行踏车训练，训练时医护人员给予患者身体支持避免摔倒，训练时间控制在30分钟内，以上项目每天训练一次。（2）第二阶段：协助患者进行起坐训练，训练时指导鼓励患者坐在椅子上反复进行起立与坐下锻炼，训练高度控制在50cm，并根据患者的训练恢复情况逐渐降低高度，每次训练150～200次，根据患者的耐受度决定每日训练次数。（3）第三阶段：指导患者开展平衡训练，每日主要通过平衡杠以及上下楼梯进行训练，训练过程中要做好患者的防护管理，避免意外跌倒发生，每次运动强度根据患者的耐受度而定，每日锻炼一次。两组患者均连续训练两个月。
1.3观察指标
应用FMA量表对两组患者的运动能力评分对比，100分为总分值，运动功能恢复越好分值越高。采用ADL量表评定组间患者生活活动能力，最高分为100分，指标恢复越好分值越高。同时将两组患者的生活质量进行评分对比，评分方式采用调查问卷表进行，满分为10分，分数越高生活质量越好。将两组患者治疗期间并发症发生率进行详细记录对比。
1.4统计方法
文中统计学则为SPSS19.0软件,计量数值运用(x±s)/t检验来表示，计数资料比较运用独立样本n（%）/x2描述，当两者数据存在显著差异时为P<0.05。
2结果
两组患者治疗前各临床指标结果对比差异值显示（P＞0.05）；通过康复治疗后与对照组结果比较显示，观察组患者的肢体运动功能均得到良好改善，最终患者生活活动能力和生活质
量均得到显著提升(P＜0.05)，见下表1。
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3讨论
脑卒中是中老年人一种常见的脑血管疾病，以往临床针对脑卒中偏瘫患者主要先采取早期床上被动式肢体训练、气压治疗及逐渐增加至生活活动能力训练等，气压治疗是指通过加大气压对身体动脉、静脉、血管以及神经各部位进行压力治疗，因此能够预防长期卧床患者下肢深静脉血栓的形成以及压疮发生。并且通过锻炼改善患者的肢体功能障碍。而在临床调查中发现，由于多数患者受病情影响，加之缺乏疾病认知度，导致患者的心理状态较差，因此会影响患者的依从性和康复效果[2]。因此，在本文中对其患者在常规康复治疗基础上添加了强制性运动疗法，并取得了较好的治疗效果。强制性运动疗法主要是根据肢体偏瘫程度及存在的相关危险因素开展针对性的康复锻炼计划，第一阶段指导患者每日进行股四头肌抗阻和康复踏车训练，通过训练提高患者关节的稳定性,改善局部血液循环；第二阶段通过起坐训练增强患者腿部力量和肌肉力量；第三阶段指导患者开展平衡训练，每日通过进行平衡杠以及上下楼梯等训练,提高患者身体的平衡能力，促进大脑对身体各部位的调控能力以及患者的自身控制能力；并且能够改善肌肉灵活性和柔韧性，通过以上一系列的康复训练能够有效提高患者的运动协调能力和肢体运动功能，最终使患者的生活活动能力得到良好恢复[3]。
综上所述，对脑卒中偏瘫患者康复治疗期间开展强制性运动疗法，能够有效提高患者的康复效果，尽早恢复患者的肢体功能和生活活动能力。
参考文献
[1]高志康,韩强.强制性运动疗法在脑卒中偏瘫康复治疗中的效果观察[J].东方药膳,2019,000(009):30.
[2]葛远,翟伟.强制性运动疗法在脑卒中偏瘫康复治疗中的应用[J].医学信息,2020,33(20):89-90.
[3]周剑锋.对强制性运动疗法在脑卒中偏瘫康复治疗中的运用探讨[J].大医生,2020,5(11):44-46.