罗小燕 陈韵霖
中山大学附属第三医院，广东省广州市，510000
【摘要】目的：探究静脉用药配置中心（后面简称为静配中心）针剂盘点的误差分析与改进措施。方法：将我院2020年1月--2020年12月静配中心针剂的盘点结果作为研究对象，回顾性分析静配中心针剂账物相符率与盈亏在10以内的药品品种数量。结果：经过优化药品管理机制、完善处方确认环节、工作人员合往理划分、优化盘点制度、借助计算机等，静配2020年1月--2020年12月账物相符率由82.34%逐月递增至92.94%。结论：通过对静配中心针剂盘点的误差分析进一步完善了管理制度、优化了管理环节，利用信息技术从而提高药品盘点工作质量与效果。
【关键词】静脉用药配置中心；药品；盘点；误差分析
探究静脉用药配置中心（后面简称为静配中心）针剂盘点的药品盘点是药品管理的重要环节，关系着医疗质量、安全等。为提高药品管理效果和盘点工作效率必须要从盘点精细化管理深入探究，既要进行金额管理又要进行数量管理，提高药品管理质量，排除影响盘点账物因素并制定改进方案，优化管理形式从而提升药品管理效果。
1资料与方法
1.1一般资料：
将我院2020年1月--2020年12月静配中心针剂的盘点结果作为研究对象，回顾性分析静配中心针剂账物相符率与盈亏在10以内的药品品种数量。
1.2方法
每月最后一个星期五从15:00--17:30，按照药品盘点需求确定人员，3人一组分发盘点表，每人负责自己盘点表上的药品，再由另外一个组员交叉复核。当药品清点后进入盘点系统录入数据，如有不符合账物的药品，继续由另外的组员去进行复盘，直到盘出统一数据。最后在各自的盘点表上签名，还要签上录入数据人的姓名和复盘人的姓名。科室责任人对盘点表进行抽盘，出具盘点总结报告上报财务处。
1.3评价指标
分析2020年1月--2020年12月账物相符率，包括：总药品数量、账物相符数量、账物相符率。（2）盘点盈亏数在10以内的药品品种数量。账物相符率=账物相符药品品种数量/盘点药品品种总数*100%。
1.4数据处理
通过SPSS22.00统计学软件显示，计数资料用百分比表示（%），组间对比使用x2检验，计量资料通过，（x±s）,组间对此使用t检验，P<0.05为统计学意义。
2结果
2.1分析2020年1月--2020年12月账物相符率
经过优化药品管理机制、完善处方确认环节、工作人员合理划分、优化盘点制度、借助计算机等，取有效数据分析，静配中心2020年1月--2020年12月账物相符率由84.34%逐月递增至92.94%，详见表1。
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3讨论
静配中心针剂盘点误差分析：第一，输液调配过程出现差错需要重新调配，重复使用的药品没有及时登记，导致后面账物不符。第二，摆药的过程中有人为摔烂针剂的情况，同样没有及时登记。第三，拆除药品外包装的时候，药品跟包装一起丢弃，导致药物丢失。第四，病区退回来的药品，没有在电脑上操作[1]。第五，病区有一些需要特殊发放的药品，同事之间没有做好交接工作。第六，与其他科室有互相调药的情况，小组长没有及时在电脑系统上操作。第七，因为工作人员没有仔细盘点药品数量，或信息录入时偏差造成盘点数据错误。
静配中心针剂盘点改进方案：第一，强调工作的重要性，提高调配水平。第二，退药和药库接库票据也应在当日进行，保证发现问题及时查明原因。第三，采取5S管理模式[2]。其中包含：整理、整顿、清扫、清洁、素养。保证货位整洁，整齐，药品按照规定位置摆放，注意分辨相似药品的不同规格、厂家等。编排货位码，以药理为主，剂型为辅，并采取有效期管理。对于容易混淆的药品需分开摆放，注意特色图标与色标管理[3]。第四，记录欠缺药品和破损药品，严格记录。破损药品由相关负责人员按时去药库退换，退换数量要及时在系统上录入。第五，采取药架个人承包制，落实到每个人。如果在清点时出现偏差可由另一名工作人员再次清点，防止产生偏差。计算机录入也要采取二次审核，防止出现输入性偏差。
综合分析，静配中心针剂盘点应加强药品管理和制度完善、核算监督，才能确保药品安全和准确无误，这对临床工作有着重要作用。同时推动医院药房药品质量达标的管理进程，逐步走向规范化、标准化。
【参考文献】
[1]谢家隆, 丁少波, 梁淑贞. 基于PDA的HIS药房盘点系统在药房管理中的应用[J]. 海南医学, 2020, 031(010):1288-1291.
[2]邱学玲. 我院门诊西药房药品盘点情况分析与改进[J]. 中国医疗管理科学, 2020, 010(001):57-60.
[3]曹明华. 医院门诊药房药品盘点误差的分析与改进[J]. 全科口腔医学电子杂志, 2019,6(34):11+17.