洪丽娟
漳州市龙文区疾病预防控制中心 363000
【摘要】目的：针对福建省霍乱发生规律以及霍乱弧菌在水体和海产品中的污染情况进行分析，使霍乱防治在实施时获得有效依据。方法：监测2019年－2020年福建省中医疗机构门诊中患有腹泻病的人员，霍乱监测点需在5月－12月同时进行水体监测以及海产品监测。结果：腹泻病人登记总量为20920人，检测粪便标本总量为10500份，其中检测率50.19%。在检测中，检测率比较高的为宁德市、泉州市、厦门市、龙岩市。海产品总共检测份数为72898份，其中O139群霍乱与O1群霍乱实际检测株数为109株，阳性率达到0.149%，在不同类型的海产品中，两栖类最高，达到了2.980% 。水体监测总量为68370份，其中O139群霍乱与O1群霍乱实际检测株数为67株，总阳性率0.097%，其中江河水域当中阳性率最高，达到了0.280%，最低的为池塘水体和医院排污水。结论：为保证福建省霍乱监测整体效果，需加强对相关工作人员的专业性培训，促进工作人员在检测水平上的不断提升。并且在采集标本过程中，应体现出标本针对性。
关键词：福建省；霍乱监测结果；海产品
霍乱属于肠道传染病，传播速度快、发病急，并且涉及范围一般比较广泛。福建省处于东南沿海，经济比较发达，人口流动性较大，与内地之间的交流比较频繁，当地居民喜爱吃海产品，并且一直有生吃习惯，并且在外环境中有霍乱弧菌污染。霍乱一旦发生，对社会、经济和个人健康产生的影响均会较大，通过对霍乱进行有效监测，能够使霍乱防控工作在实施时获得科学依据[1-2]。
1 对象和方法
1.1对象
福建省不同级别医疗机构门诊中的5月－12月患有腹泻的病人，以及海产品与水体。
1.2方法
1.2.1监测腹泻病人
福建省各个级别的医疗机构会在5月－12月设置腹泻病门诊，结合霍乱防治相关内容针对腹泻病人进行登记，并且霍乱监测点会结合相关监测方案、防治意见、工作方案等具体要求实施监测工作，对于一些经济条件比较好和霍乱高发地区，可以常年进行监测。监测在实施时，每个月人数需多于60例，处于多发季时需将监测例数增加。
1.2.2监测海产品与水体
霍乱点进行监测时与参照监测方案、监测意见等，根据具体要求对海产品和海水中的O139和O1群霍乱弧菌展开监测，一般情况下，每月海产品监测例数需高于60例，水体监测需高于40份。
1.2.3监测标本采集与检测
采集和检测需结合《霍乱防治手册》中的具体内容实施。
1.2.4数据收集和数据汇总
福建省各个区市中的霍乱检测点需在每月6日之前结合防治工作具体意见和检测点具体工作方案当中的规定的要求对监测数据进行报告，并建立对应数据库分析流行病学。
2 结果
2.1 腹泻病人
福建省2019年－2020年霍乱监测点中，腹泻病人登记总量为20920人，检测粪便标本总量为10500份，其中检测率50.19%。在检测中，检测率比较高的为宁德市、泉州市、厦门市、龙岩市，详情见表1。
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2.2 海产品检测
海产品总共检测份数为72898份，其中O139群霍乱与O1群霍乱实际检测株数为109株，阳性率达到0.149%，在不同类型的海产品中，两栖类最高，达到了2.980% ，鱼类最低，贝壳类、甲壳类最终获得的检出率分别为0.032%、0.041%，详情见表2。
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2.3 水体检测
在霍乱监测点中，水体监测总量为68370份，其中O139群霍乱与O1群霍乱实际检测株数为67株，总阳性率0.097%，其中江河水域当中阳性率最高，达到了0.280%，最低的为池塘水体和医院排污水，详情见到表3。
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3 讨论
福建省近几年霍乱呈现出低发发展态势，除了在2014年福州发生霍乱爆发以外，基本很少有霍乱出现。但是附件由于其地理位置比较特殊，处于东南沿海地带，并且当地居民长期食用海产品，不免会受到O139群霍乱与O1群霍乱弧菌影响，需给予霍乱防控工作过充分重视。监测工作属于防治霍乱中比较基础性的内容，也属于有效方式，可以发挥预警作用[3-5]。为保证福建省霍乱监测整体效果，需加强对相关工作人员的专业性培训，促进工作人员在检测水平上的不断提升。并且在采集标本过程中，应体现出标本针对性，适当将标本类型增加，加强对两栖类型标本的监测，尽量将外环境中污染的水产品与污染水体及时发现，运用有效防控措施，降低霍乱弧菌发生扩散概率。在此过程中，也需及时将监测系统中存在的不足发现，实施对应解决措施。一旦发现病例，便需及时将传播途径查明，强化传染源控制，避免霍乱出现大范围扩散问题。
参考文献：
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文献：
姓名：洪丽娟 出生年月:19860406 性别：女 民族：汉族
籍贯：福建龙海 所在单位：漳州市龙文区疾病预防控制中心
毕业院校：福建医科大学 职称：微生物检验技术（中级）
学历:本科 研究方向:微生物检验