张国金
杭州市富阳区第一人民医院放射科311400
摘要：目的：分析X线检查与CT检查在肺部肿瘤诊断中的效果。方法：以我院收治的140例肺部肿瘤患者为研究对象，均采用X线检查与CT检查进行诊断，对比两种诊断方法的诊断准确率和被诊断为肺癌患者的影像学特征。结果：CT检查诊断准确率均高于X线检查诊断准确率，差异有统计学意义，P ＜0.05。CT检查肺癌诊断患者的肿瘤毛刺征、肿瘤分叶征检出率较高，而肺叶一侧或全肺不张检出率较低，与X线检查相比，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：在肺部肿瘤诊断中CT检查的诊断准确率更高。
关键词：X线检查；CT检查；肺部肿瘤；诊断价值
前言
肺癌是一种常见的恶性肿瘤，隐匿性强是其主要特征。因此，肺癌患者的确诊困难，多数患者在确诊是已属晚期，不利于患者的早期治疗，且放化疗的效果并不理想[1]。近年来，肺癌发病率呈现上升趋势，但在临床诊断方面，仍然是x线检查和CT检查为主。本次研究以这两种检查方式为主，分析了二者在肺癌患者当中的诊断效果，评估其临床诊断价值，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取我院接诊的肺部肿瘤患者140例，作为本次研究的研究对象，住院时间：2019年5月至 2021年4月。所有患者均对本次研究知情并签署知情同意书，均经手术探查和术后病理检查确诊。其中，男96例，女44例；年龄45-76岁，平均（58.1±4.4）岁；肺癌74例，肺部良性肿瘤66例；有咯血症状者30例，有胸痛者22例，有咳嗽症状者100例，有吸烟史者84例，有发热症状者12例。
1.2 方法
均采用X线检查与CT检查。其中X线检查方法如下：X线机的电压60-70kV，管电流28-32mA，行胸部正侧位摄片。CT检查方法：多层螺旋CT间距2mm，电压150kV，电流90-95mA，层厚10mm。先平扫，范围为肺尖到肺底部。完成后，从患者肘静脉注入对比剂100ml，速度4-5ml/s，随后做 CT增强扫描。
1.3 观察指标
记录两种诊断方法下，患者的肺癌和肺部良性肿瘤准确率。观察并比较两种诊断方法下肺癌患者的影像学特点。
1.4 统计学方法
采用spss22.0统计学软件对数据进行处理分析，计数资料用%表示，用X2检验；计量资料用（x±s）表示，用t检验。若P<0.05，则差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 X线检查与CT检查诊断的准确率比较
X线检查结果：60例有肺癌，80例有肺部良性肿瘤，肺癌诊断准确率为71.08%，肺部良性肿瘤的准确率78.79%。
CT检查结果：72例肺癌，68例有肺部良性肿瘤，肺癌诊断准确率为97.3%，肺部良性肿瘤准确率为 96.97%。CT检查诊断准确率均高于X线检查诊断准确率，差异有统计学意义，P ＜0.05。详见表 1。
.png)
2.2 X线检查与CT检查诊断为肺癌患者的影像学特点
CT检查：肺癌诊断患者的肿瘤毛刺征、肿瘤分叶征检出率较高，与X线检查相比差异具有统计学意义，P＜0.05；肺癌患者肺叶一侧或全肺不张检出率较低，与X线检查相比，差异有统计学意义，P＜0.05。详见表 2。
.png)
3 讨论
X线检查与CT检查诊断是肺部肿瘤患者的常用临床诊断方法。其中，X线检查在患者的肺部结构上具有良好的分辨率，对患者肺部病变具有良好的观察效果[2]。但是，X线检查结果是重叠的图像，对微小病灶的检出情况并不理想，对病灶特征的显示不够清晰。经过CT检查，可以弥补该项不足。CT检查可清晰显示患者的肺部结构特征，对病灶的显示细微清晰，能够为患者的临床诊断提供详细、可靠的依据[3]。因而，CT检查具有较高的临床诊断准确率。
本次研究的结果显示，CT检查诊断准确率高于X线检查且肺癌诊断患者的肿瘤毛刺征、肿瘤分叶征检出率较高，而肺叶一侧或全肺不张检出率较低，与X线检查相比，差异有统计学意义，P＜0.05。这一结果印证了以上观点。
综上所述，在肺部肿瘤诊断中CT检查的诊断准确率更高，可有效降低漏诊和误诊率。
参考文献
[1]丁光真. X线与CT检查对肺部肿瘤的诊断价值比较[J]. 黑龙江科学,2021,12(06):78-79.
[2]兰俊,林黎明,叶国伟,邹建勋. X线与CT检查对肺部肿瘤的诊断价值比较[J]. 中国乡村医药,2020,27(10):48-49.
[3]蒋家钦. 肺部X线结合CT对早期肿瘤诊断价值的分析[J]. 现代医用影像学,2020,29(11):2098-2100.