姜鹏
重庆市云阳县人民医院 重庆市 404500
【摘要】目的：观察头孢曲松钠联合消炎利胆片治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法：我院2019年6月-2020年6月收治的66例急性胆囊炎患者为本次研究对象，按照是否应用头孢曲松钠联合消炎利胆片治疗将患者分为对照组（33例：未采取上述联合给药方式，而单纯应用头孢曲松钠治疗）与实验组（33例：应用头孢曲松钠联合消炎利胆片治疗），比较两组患者治疗效果。结果：实验组患者腹痛缓解时间、体温复常时间、恶心呕吐等症状消失时间、平均住院时间均优于对照组，数据差异明显（P<0.05）。实验组患者不良反应发生率（15.15%）略高于对照组，数据差异不明显（P>0.05）。结论:急性胆囊炎患者头孢曲松钠联合消炎利胆片治疗效果显著优于单纯应用头孢曲松钠治疗。
【关键词】头孢曲松钠；联合治疗；消炎利胆片；急性胆囊炎
急性胆囊炎的发生与胆囊管梗阻、暴饮暴食、喜食油腻食物等因素有关，在上述因素作用下患者胆囊粘膜出现炎症改变，患者典型临床症状为腹痛、发热、恶心呕吐，该病女性发病率高于男性，流行病学调查显示本病发病急、疾病发展迅速，若未及时行有效治疗可并发胆囊穿孔、急性腹膜炎或发展为慢性胆囊炎[1]。急性胆囊炎临床治疗包括手术治疗与抗生素药物保守治疗，本次研究比较我院2019年6月-2020年6月收治的66例应用头孢曲松钠联合消炎利胆片治疗以及单纯应用头孢曲松钠治疗急性胆囊炎患者治疗效果。
1资料与方法
1.1一般资料
实验组应用头孢曲松钠联合消炎利胆片治疗的33例患者中男（n=13）、女（n=20），年龄区间为：43岁～72岁、平均（63.12±1.42）岁，病程/平均病程为：3h～32h，（12.42±1.42）h。对照组单纯应用头孢曲松钠治疗的33例患者中男（n=15）、女（n=18），年龄区间为：44岁～70岁、平均（63.11±1.44）岁，病程/平均病程为：3h～31h，（12.44±1.41）h。两组患者男女比例、平均年龄、平均病程等基础资料无显著差异（P＞0.05）。
1.2病例选择标准
纳入标准：（1）本次研究对象均符合痛、发热、恶心呕吐等症状且结合患者腹部超声检查、实验室检查，均确诊急性胆囊炎。（2）患者及其家属均获悉本次研究且表示自愿参与本次研究。排除标准：（1）排除合并其他消化系统疾病患者。（2）排除非首次急性胰腺炎确诊入院系统治疗的患者。（3）排除合并本次用药禁忌的患者。（4）排除合并心、肺、脑等其他脏器疾病患者。
1.3方法
两组患者入院后均开展胃肠减压、禁饮食以及补液等常规治疗，对照组在常规治疗基础上应用头孢曲松钠（石药集团中诺药业，国药准字：H13022881）治疗，头孢曲松钠2g与250mL 0.90%氯化钠溶液混合后静脉滴注给药，2次/日。实验组患者在常规治疗基础上应用头孢曲松钠与消炎利胆片（吉林省长恒药业，国药准字：Z22026306）治疗，头孢曲松钠给药方案参考对照组，消炎利胆片每次口服1.5g，3次/日。两组患者均持续口服给药7天。
1.4观察指标
比较两组患者腹痛缓解时间、体温复常时间、恶心呕吐等症状消失时间、平均住院时间等临床指标以及两组患者不良反应发生情况。
1.5统计学处理
SPSS21.0系统处理结果中相关计量数据，（%）表示形式的相关计量数据用χ2检验，（x±s）表示形式的计量数据用t 检验，P值<0.05表示数据有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床指标，实验组腹痛缓解时间、体温复常时间、恶心呕吐等症状消失时间均比对照组早，实验组平均住院时间比对照组短，具体情况见表1。
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3讨论
急性胆囊炎患者常用抗生素药物为头孢曲松钠，该药属于广谱抗菌药物，口服给药后作用于致病菌DNA，通过抑制致病菌DNA复制、转率，从而发挥杀菌的效果，现代药动力学研究显示该品给药后吸收快[2]。我国中医中无急性胆囊炎病名记载，但是提出对于肝胆湿热致协肋疼痛、口苦等疾病可采取清利肝胆的治法，消炎利胆片近些年被广泛应用在急性胆囊炎、胆管炎。消炎利胆片主要药物组成包括穿心莲、金银花、大青叶、大黄等组成，其中穿心莲、金银花、大青叶均具有清热解毒的作用，大黄可泻热通便，诸药共用可达清热利湿的作用[3,4]。本次研究显示实验组患者总有效率高，不良反应发生率略高于对照组，由此可见，对于急性胆囊炎患者头孢曲松钠联合消炎利胆片治疗方案实施过程中两药可发挥协同作用，提升患者治疗效果而不显著提升不良反应发生风险。
综上所述，急性胆囊炎患者头孢曲松钠联合消炎利胆片给药方案在临床得到了极大的推广。
参考文献：
[1] 刘永欣. 头孢曲松钠联合消炎利胆片治疗急性胆囊炎的临床疗效[J]. 中国现代药物应用,2020,14(22):165-166.
[2] 杨雄伟. 急性胆囊炎应用头孢曲松钠与消炎利胆片联合治疗的临床疗效观察[J]. 养生保健指南,2020,5(7):73-74.
[3] 王会. 急性胆囊炎应用头孢曲松钠与消炎利胆片联合治疗的临床疗效观察[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(93):193,204.
[4] 杨武灵. 头孢曲松钠与消炎利胆片治疗急性胆囊炎的临床效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(5):73,83.