解红梅
青海省海东市平安区中医医院 青海海东 810699
摘要:目的：探索糖尿病合并高血压选择厄贝沙坦结合硝苯地平缓释片治疗效果。方法：以我院2020年5月-2021年5月收治的64例糖尿病合并高血压患者为研究对象，以数字1：1分组形式分两组，对照组（n=32）采用硝苯地平缓释片治疗，观察组(n=32)在对照组基础上联合厄贝沙坦治疗，观察两组患者的血压指标、血糖指标以及服药后的不良反应。结果：治疗后观察组收缩压与舒张压指标优于对照组，数据统计意义明显（P＜0.05）。治疗后观察组患者空腹血糖与餐后2h血糖指标优于对照组，组间对照差异存在（P＜0.05）。观察组、对照组患者不良反应率分别为3.13%、15.63%，数据差异存在统计意义（P＜0.05）。结论：糖尿病合并高血压选择厄贝沙坦结合硝苯地平缓释片治疗效果较为明显，提升治疗有效率，降低患者不良反应，具有推广价值。
关键词:厄贝沙坦；硝苯地平缓释片；糖尿病；高血压
近年来，人们饮食习惯逐渐发生明显改变，导致糖尿病患者数量增多，甚至糖尿病已经成为威胁人类健康的三大疾病之一，一旦患病直接影响人们的正常生活[1]。糖尿病患者更容易出现多种并发症，尤其是高血压病症，发生比例较高，增大治疗难度，增大对患者机体的危害，需要及时治疗[2]。厄贝沙坦联合硝苯地平缓释片可有效控制患者的血糖、血压水平，将其控制在合理范围，利用药物协同优势缓解患者各项临床症状，降低患者不良反应，促使患者生活质量提高[3]。本次研究将以医院收治的64例糖尿病合并高血压患者为对象，分析不同药物治疗效果：
1资料与方法
1.1一般资料
以我院2020年5月-2021年5月收治的64例糖尿病合并高血压患者为研究对象，以数字1：1分组形式分两组，对照组32例，男16例，女16例，年龄范围45-75岁，平均年龄（59.43±2.18）岁，病程2-8年，平均病程（5.36±0.12）年；观察组32例，男17例，女15例，年龄范围45-76岁，平均年龄（59.37±2.21）岁，病程2-9年，平均病程（5.44±0.11）年。纳入标准：全部患者均满足糖尿病合并高血压诊断标准。排除标准：患者存在其他慢性疾病、急性病症；患者肝肾功能不全；患者不配合研究。本研究经过医院道德伦理委员会批准，全部患者知情同意，签订研究意向书，两组患者基线资料无明显差异性，可做对比研究（p＞0.05），符合研究要求。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组选择硝苯地平缓释片治疗，口服药物，初始剂量为20mg/次（20mg/片），每日一次，根据患者病情变化酌情增加药量，每次服药剂量可增至40-60mg，服药一周。记录患者各项指标，包括血压、血糖、心率等。
1.2.2观察组
观察组在对照组基础上联合厄贝沙坦治疗，口服药物，150mg/次,每日一次，服药一周，记录患者各项指标，包括血压、血糖、心率等。
硝苯地平缓释片服药方式与对照组相同。
1.3观察指标
观察两组患者血压指标，包括收缩压、舒张压，记录数值变化。
观察两组患者血糖指标，包括空腹血糖、餐后2h血糖，记录数值变化。
观察两组患者服药后不良反应，观察指标包括恶心呕吐、胃部不适、失眠多梦、头痛，计算不良反应率。
1.4统计学处理
数据通过SPSS24.0软处理，以（x±s）计量血压、血糖，以（n）或率（%）计数不良反应，通过t与x2检验，P＜0.05说明差异有价值。
2结果
2.1两组患者治疗前后血压情况
治疗前血压指标无统计价值（P＞0.05）。治疗后观察组血压指标更优，数据统计意义存在（P＜0.05），如表1。
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注：与对照组相比，*P＜0.05。
3讨论
糖尿病属于一种慢性疾病，对患者身体危害较大，患者患病后可能诱发心血管疾病，甚至引起脏器类病变，严重者可能导致死亡，因此糖尿病患者患病后应及时治疗，控制病情，以保证患者生命安全，提高生活质量[4]。厄贝沙坦是一种强效拮抗剂，对人体中ATII、AT1受体具有良好的阻滞作用，可以有效改善患者血管收缩能力，提升醛固酮释放量，快速调节人体的血压值与血糖值，达到治疗目的[5]。硝苯地平缓释片是一种二氢吡啶类药物，该药物进入人体后可有效改善钙离子通道的通透性，降低血管平滑肌中钙离子浓度，抑制收缩反应，修复肾小球的过滤功能，改善患者肾脏血流灌注量，提升治疗效果，改善患者临床症状，降低不良反应发生率[6]。
本次研究结果中，治疗后观察组血压指标优于对照组，数据统计价值明显（P＜0.05），改善血管收缩能力，控制血压。治疗后观察组患者各项血糖指标优于对照组，组间对照差异明显（P＜0.05），达到良好降糖目的，控制患者血糖值。观察组、对照组患者不良反应率分别为3.13%、15.63%，数据差异存在统计意义（P＜0.05），改善患者生活质量，提升治疗效果。
综上所述，糖尿病合并高血压选择厄贝沙坦结合硝苯地平缓释片治疗质量明显，可有效控制患者血压、血糖指标，改善患者生活质量，降低副作用，值得临床推广。
参考文献
[1]刘恩峰.硝苯地平结合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压效果分析[J].糖尿病新世界,2020,23(21):1-2+5.
[2]李胜宇.硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效观察[J].航空航天医学杂志,2020,31(07):838-839.
[3]靳雪梅.社区糖尿病合并高血压治疗中硝苯地平结合厄贝沙坦的应用效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(16):40+60.
[4]王维强.分析硝苯地平联合厄贝沙坦对糖尿病伴高血压的治疗价值[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(31):134+137.
[5]李蓉芳.糖尿病合并高血压采取硝苯地平联合厄贝沙坦治疗的应用效果研究[J].中国社区医师,2019,35(30):37+40.
[6]郑莉.厄贝沙坦结合硝苯地平治疗社区糖尿病合并高血压患者疗效观察[J].中国社区医师,2019,35(20):91+93.