陶华江
合江县人民医院 四川泸州 646200
【摘要】目的：观察鼻腔冲洗在急、慢性鼻窦炎治疗中的临床疗效。方法：我院2019年6月-2020年6月收治的64例急、慢性鼻窦炎患者为本次研究对象，按照是否开展鼻腔冲洗治疗将患者分为对照组（32例：未应用鼻腔冲洗治疗而用常规西药治疗）与实验组（32例：鼻腔冲洗治疗），比较两组患者治疗效果。结果：实验组患者治疗1周后总有效率（96.88%）显著高于对照组,此外，实验组患者对治疗效果满意度（93.75%）高于对照组，数据差异明显（P<0.05）。结论:急、慢性鼻窦炎患者鼻腔冲洗治疗可显著提升治疗效果以及患者对治疗效果满意度。
【关键词】鼻腔冲洗；急、慢性鼻窦炎；治疗疗效
急、慢性鼻窦炎的常见于过敏体质人群，此外，营养不良、过度疲劳、呼吸道感染的发生均可诱发该病，致使一个或多个鼻窦出现炎症改变，患者出现鼻塞、流鼻涕、头痛等不适症状，该病临床常用抗生素药物治疗，近些年，部分医学研究者提出应用鼻腔冲洗治疗以提升急、慢性鼻窦炎治疗效果[1]。本次研究比较我院2019年6月-2020年6月64例分别行常规西药治疗以及鼻腔冲洗治疗急、慢性鼻窦炎患者治疗效果。
1资料与方法
1.1一般资料
实验组鼻腔冲洗治疗的32例患者中男（n=16）、女（n=16），年龄区间为：21岁～58岁、平均（39.52±1.42）岁，急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎分别有12例、20例。对照组常规西药治疗的32例患者中男（n=17）、女（n=15），年龄区间为：23岁～55岁、平均（39.51±1.41）岁，急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎分别有14例18例。两组患者男女比例、平均年龄等基础资料无显著差异（P＞0.05）。
1.2病例选择标准
纳入标准：本次研究对象均伴有鼻塞、流鼻涕、头痛等症状，结合患者鼻镜检查、鼻内窥镜检查、鼻窦X线检查以及鼻窦CT检查结果均确诊急、慢性鼻窦炎，此外，具体干预措施落实前征得患者及其家属同意。排除标准：（1）排除非首次急、慢性鼻窦炎系统治疗患者。（2）排除合并其他呼吸系统疾病患者。（3）排除合并精神病与认知疾病患者。
1.3方法
对照组患者均应用头孢唑林钠注射液（上海上药新亚药业，国药准字：H31020932）每次肌肉注射给药1g，每日给药2次。实验组患者在对照组抗生素给药基础上应用鼻腔冲洗液治疗，鼻腔液治疗，冲洗液为16万单位硫酸庆大霉素(国药集团国瑞药业，国药准字：H34022879)+l0mg地塞米松(山西国润制药有限公司，国药准字：H14020636)+5OOmL氯化钠注射液(山东齐都药业，国药准字：H20203477)，每日用冲洗液对患者鼻腔冲洗2次。
1.4观察指标
比较两组患者治疗1周后总有效率以及两组患者对治疗效果满意度，若患者鼻塞、流鼻涕等不适症状基本消失且鼻窦CT检查显示炎症均消失，为治愈。若患者鼻塞、流鼻涕等不适症状明显改善且鼻窦CT检查显示炎症范围缩小超过30%，为显效。若患者鼻塞、流鼻涕等不适症状未改善且鼻窦CT检查显示炎症范围未缩小30%，为无效。总有效率=【（治愈+显效）/总例数】X 100.00%。此外，护理满意度评价等级包括十分满意、基本满意以及不满意，其中满意度=十分满意率+基本满意率，
1.5统计学处理
SPSS21.0系统处理结果中相关计量数据，（%）表示形式的相关计量数据用χ2检验，P值<0.05表示数据有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗1周后总有效率，具体情况见表1，实验组患者治疗1周后总有效率比对照组高。
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3讨论
急、慢性鼻窦炎患者均伴有流流涕、头痛、鼻塞等症状，若未及时行有效治疗可致使患者嗅觉减退症状，该病临床治疗包括药物保守治疗以及手术治疗，手术治疗对患者鼻腔周围组织造成的影响大，术后易复发鼻窦炎、鼻息肉，因此，目前临床常用抗生素类药物保守治疗[2]。头孢唑林钠注射液肌肉注射给药后可在1h内达到血药浓度峰值，该品属于广谱抗菌药物，该品全身分布良好，但是肌肉注射给药属于全身性给药，局部作用效果欠佳，急、慢性鼻窦炎患者鼻腔冲洗治疗过程中应用硫酸庆大霉素、地塞米松与氯化钠注射液混合液，对患者鼻腔进行冲洗，在冲洗清除鼻腔内分泌物的同时，硫酸庆大霉素属于抗生素药物可发挥抑菌的作用，地塞米松为糖皮质激素类药物，可发挥抗炎、消肿的作用，有利于鼻腔炎症的缓解，从而提升患者治疗效果[3,4]。本次研究显示实验组患者总有效率高，患者对临床治疗效果满意度高，由此可见，急、慢性鼻窦炎患者治疗中鼻腔冲洗可提升患者治疗效果，进而以提升患者对临床治疗效果满意度。
综上所述，急、慢性鼻窦炎治疗中鼻腔冲洗有较高的临床实践及推广价值，与头孢唑林钠注射液肌肉注射给药相比更有利于患者不适症状的缓解，提升患者对治疗效果满意度。
参考文献：
[1] 杨小营. 鼻腔冲洗在急、慢性鼻窦炎治疗中的疗效观察[J]. 中国现代药物应用,2020,14(5):88-90.
[2] 车燕敏. 观察鼻腔冲洗在急、慢性鼻窦炎治疗中的临床疗效分析[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(96):206-207.
[3] 赵娜. 鼻腔冲洗在急、慢性鼻窦炎治疗中的疗效分析[J]. 饮食保健,2019,6(49):49.
[4] 张玲染. 鼻腔冲洗在急、慢性鼻窦炎治疗中的临床疗效探究[J]. 世界最新医学信息文摘,2017,5(9):93.