武希芬
临沭县石门镇中医院 山东省临沂市 276000
摘要：目的：通过对阿莫西林联合替硝唑进行研究，分析其在急性肠胃炎治疗中的临床有效性。方法：本次研究时间范围为2020年1月——2021年1月，研究对象为在此期间来我院就诊的112例急性肠胃炎患者。使用随机数表法展开分组，研究组患者56例，使用阿莫西林联合替硝唑进行治疗；对比组患者56例，使用阿莫西林进行治疗。收治后分别对两组患者进行治疗有效性、不良反应发生情况以及满意度评分比较。结果：研究组患者经治疗后，治疗有效率为98.2%，高于对比组；不良反应发生率为3.6%，低于对比组；满意度评分为（93.27±2.41）分，高于对比组。两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于急性肠胃炎患者来说，阿莫西林联合替硝唑的临床治疗有效性较高，能够降低不良反应发生情况，患者的满意度更高，值得进一步推广应用。
关键词：急性肠胃炎；阿莫西林；替硝唑；有效性
急性肠胃炎是指各种原因引起的胃肠粘膜的急性炎症，通常是因为进食不洁、刺激性食物而诱发。病因包括细菌、病毒、寄生虫感染等等。好发于夏秋季节，临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻[1]。部分严重患者可能出现脱水、发热、电解质紊乱等情况，给患者的健康带来不良影响。急性肠胃炎通常在经过补液、充分休息、控制饮食后能够自愈，部分细菌感染的患者需要予以相应抗感染药物治疗。阿莫西林是临床中较为常用的半合成青霉素类抗生素，将其运用到细菌感染治疗中，有着强烈的杀菌效果，并且阿莫西林的细胞膜穿透力很强，肠胃道对其吸收率非常高[2]。替硝唑对于厌氧菌以及原虫有着良好的生物活性，能够阻断病菌的繁殖，并且能够快速进入其细胞内部，将其有效的杀灭杀灭。对急性肠胃炎患者使用阿莫西林联合替硝唑治疗临床效果显著，分析报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究时间范围为2020年1月——2021年1月，研究对象为在此期间来我院就诊的112例急性肠胃炎患者。使用随机数表法展开分组，研究组患者56例，其中男性患者31例，女性患者25例，年龄22—63岁，平均年龄（38.7±6.3)岁，使用阿莫西林联合替硝唑进行治疗；对比组患者56例，其中男性患者33例，女性患者23例，年龄23—65岁，平均年龄（39.2±7.3)岁，使用阿莫西林进行治疗。两组急性肠胃炎患者的基本资料没有明显差异，有可比性（P>0.05）。本次研究患者本人及家属均为知情，并且在护理人员的指导下，自愿签署知情同意书。
纳入标准：①本次研究所有患者均符合急性肠胃炎相关诊断标准；②对本次研究药物无禁忌者；③临床资料完整，愿意配合治疗者。
排除标准：①合并心、肝、肾功能严重不全者；②有语言障碍、精神类疾病者；③临床资料不完整者[3]。
1.2方法
1.2.1对比组
对比组使用阿莫西林进行治疗，口服300mg阿莫西林（哈药集团制药总厂，国药准字：H20044605），每天服用三次，告知患者尽量在饭后服用，降低对肠胃的刺激。如果在服药期间出现严重腹泻者，需立即停药。
1.2.2研究组
研究组使用阿莫西林联合替硝唑进行治疗，阿莫西林的用药方式与对比组一致，在此基础上口服替硝唑（白云山和记黄埔莱达制药有限公司，国药准字：H20093537）2g，每天一次。对于病情较重的患者，取1.6g替硝唑溶解在生理盐水中，进行静脉滴注，可一次给药，也可两次给药。
两组患者均连续治疗一周，研究组患者在服用替硝唑时，切勿饮酒，避免出现头痛、恶心、呕吐等不良症状。
1.3观察指标及评定标准
观察指标为：①研究组、对比组患者的治疗有效性；②研究组、对比组患者的不良反应发生情况；③研究组、对比组患者满意度评分。
评定标准：本次研究患者的满意度评分来自我院消化内科医护人员自制的调查问卷，共24个问题，方向包括治疗效果、恢复情况以及不良反应等内容。满分为100分，分数越高，患者满意度越高。
1.4统计学方法
本研究所有数据均采用SPSS13.0统计软件进行数据统计，计量资料用（x+s）进行表示，采用t进行检验，计数资料用%表示，采用X2进行检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1研究组、对比组患者的治疗有效性
研究组56例患者经治疗后治疗有效率为98.2%；对比组患者经治疗后治疗有效率为87.5%。由此可见，研究组治疗有效率高于对比组，两组差异有统计学意义（P<0.05），详细数据如表1。
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2.2研究组、对比组患者的不良反应发生情况
研究组56例患者经治疗后不良反应发生率为3.6%；对比组患者经治疗后不良反应发生率为16.1%。由此可见，研究组患者不良反应发生率低于对比组，两组差异有统计学意义（P<0.05），详细数据如表2。
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2.3研究组、对比组患者的满意度评分
研究组56例患者经治疗后满意度评分为（93.27±2.41）分；对比组患者经治疗后满意度评分为（84.15±2.73）分。由此可见，研究组患者满意度评分高于对比组，两组差异有统计学意义（P<0.05），详细数据如表3。
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3.讨论
在临床中，急性肠胃炎是消化内科较为常见的疾病之一，患者在发病后会有腹部绞痛、呕吐、腹泻等症状，严重影响生活质量与身体健康。该病的常规治疗通常以控制饮食、补充体液，对症止吐、止泻为主，但是这种治疗方式疗程较长且效果较慢。阿莫西林是临床中较为常用的半合成青霉素类抗生素，对细菌感染有强烈的杀菌作用，并且细胞穿透力强，肠胃吸收率高，抗菌效果十分显著。替硝唑是一种硝基咪唑一类药物，对于厌氧菌以及原虫有着较好的生物活性[4]。对急性肠胃炎患者使用阿莫西林联合替硝唑治疗，能够实现优势互补，对患者的病情有良好的改善。
通过本次研究发现，研究组56例患者经治疗后治疗有效率为98.2%，不良反应发生率为3.6%，满意度评分为（93.27±2.41），结果均优于对比组。由此可见，对于急性肠胃炎患者来说，阿莫西林联合替硝唑的临床治疗有效性较高，能够降低不良反应发生情况，患者的满意度更高，值得进一步推广应用。
参考文献：
[1]李强.阿莫西林与替硝唑治疗急性肠胃炎的效果观察[J].中国继续医学教育,2021,13(06):133-136.
[2]姜立峰.阿莫西林联合替硝唑治疗急性肠胃炎的疗效分析[J].中国现代药物应用,2021,15(03):161-163.
[3]党二丹.替硝唑联合阿莫西林治疗急性肠胃炎效果观察[J].深圳中西医结合杂志,2020,30(06):170-171.
[4]常晓明.阿莫西林、替硝唑联合使用在急性肠胃炎治疗中的疗效观察[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(18):167-168.