王瑞珍
山东省潍坊市坊子区人民医院 261200
[摘要]目的：分析产科临床中应用无痛分娩技术的应用价值。方法：选取我院2019年8月～2020年11月产科收治的产妇116例作为研究对象，根据产妇的分娩情况分为两组，对照组实施常规分娩技术，实验组实施无痛分娩技术，对比两组患者的镇痛效果及护理后不良事件发生率。结果：实验组患者实施无痛分娩技术后的镇痛有效率高于对照组，两组患者的镇痛效果对比具有差异表示统计学有意义。实验组患者镇痛后，出现2例剖宫产、2例产后出血和4例新生儿窒息；对照组护理后，出现9例剖宫产、6例产后出血和8例新生儿窒息，两组护理后的不良事件发生率对比就有差异表示统计学有意义。结论：为产妇实施无痛分娩技术，能够有效改善患者的疼痛，提高镇痛效果，降低不良事件发生率，促进母婴结局，促进产妇预后。
关键词：产科；无痛分娩技术；应用价值
随着医疗技术的发展，无痛分娩技术逐渐替代了传统分娩技术，通过反复实施腰麻和硬膜外麻醉能够提高分娩的镇痛成功率，缓解产妇机体疼痛，保证产妇顺利分娩。产妇分娩过程中，子宫收缩导致的疼痛以及胎儿的压迫给产妇产道造成严重的疼痛，由于初产妇心理状态不稳定，因此极易出现不良分娩事件的发生，阻碍了产妇及围产儿的身体健康安全。
1资料和方法
1.1一般资料 选取我院2019年8月～2020年11月产科收治的产妇116例作为研究对象，根据产妇的分娩情况分为两组，两组产妇各有58例。实验组产妇平均年龄为（28.51±4.36）岁，对照组平均年龄为（27.89±5.13）岁。
1.2方法
1.2.1对照组 对照组采取常规分娩镇痛手段。医护人员需要为患者提供常规分娩护理，产妇分娩过程中要知道产妇合理用力，保持均匀呼吸，必要的时候为产妇提供导乐项目，评估产妇的心理状态，通过有效护理环节产妇机体疼痛，提高产妇分娩的信心。
1.2.2实验组 实验组实施无痛分娩技术。产妇宫颈口张开3cm，为产妇实施硬膜外阻滞麻醉，在产妇L3～4间隙实施硬膜外腔穿刺处理，实施置管，长度控制在3～5cm。观察置管是否准确，保证吸导管中不会出现回血的情况[1]。置管完成后，通过硬膜外管取1.5%浓度的利多卡因3ml实施注射麻醉，然后观察产妇是否出现不良反应，如果出现不良反应则取10ml的盐酸罗哌卡因注射液、50μg枸橼酸舒芬太尼注射液、0.9%浓度的氯化钠溶液100ml联合溶液，取8～10ml混合溶液通过硬膜外导管给予患者注射，用电子泵配置等浓度液体，麻醉药物的输注速度控制在8～10ml/h之间[2]。孕妇宫颈口完全张开口，就要暂停电子泵给药。在麻醉过程中，要严密检测产妇的血压、心率、胎心等生命指标，胎儿分娩后再为产妇实施对症治疗。
1.3评估指标 评估产妇的镇痛效果：产妇分娩中出现了严重的疼痛，延长了产程周期，表示镇痛无效；产妇分娩后，感受一定疼痛仍在可耐受范围中，表示镇痛有效；产妇分娩后未感受到明显镇痛，则表示镇痛显效[3]。
1.3统计学方法 采用SPSS23.0统计学软件评估产妇镇痛效果。镇痛有效率及不良事件发生率均为计数资料，采用X2检验，用%表示。两组产妇镇痛效果对比具有差异表示统计学有意义。
2结果
2.1两组产妇镇痛效果对比 实验组患者实施无痛分娩技术后的镇痛有效率高于对照组，两组患者的镇痛效果对比具有差异表示统计学有意义。见表1。
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2.2两组产妇护理后不良事件发生率对比 实验组患者镇痛后，出现2例剖宫产、2例产后出血和4例新生儿窒息；对照组护理后，出现9例剖宫产、6例产后出血和8例新生儿窒息，两组护理后的不良事件发生率对比就有差异表示统计学有意义。见表2。
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3讨论
产妇分娩过程中承受着巨大的疼痛，身体素质较差的产妇在分娩的时候还会发生晕厥或休克的情况，从而引发难产，对母体和胎儿的生命安全都构成极大的威胁。大多数产妇为了避免分娩中发生意外会选择剖宫产手术，但是剖宫产属于非自然分娩方式，造成产妇发生术后不良反应，阻碍了新生儿的健康发育。随着临床对无痛分娩技术的研究和广泛应用，越来越多产妇选择无痛分娩技术，能够保证产妇顺利分娩，对保证母婴结局有重要意义[4]。根据研究，实验组患者实施无痛分娩技术后的镇痛有效率高于对照组，两组患者的镇痛效果对比具有差异表示统计学有意义。因此为产妇实施连续性硬膜外麻醉能够有效缩短产生，提高麻醉质量。
综上所述，为产妇实施无痛分娩技术，能够有效改善患者的疼痛，提高镇痛效果，降低不良事件发生率，促进母婴结局，促进产妇预后。
参考文献：
[1] 陈姗姗,段治娟. 无痛分娩技术在产科临床中的应用价值分析[J]. 健康必读,2021(3):11.
[2] 高亚红. 无痛分娩技术在产科临床的应用及其对分娩过程的影响[J]. 中国保健营养,2021,31(9):98.
[3] 钟全英. 无痛分娩技术在产科临床应用的效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(9):54,76.
[4] 张敏锐. 无痛分娩技术在产科临床的应用价值分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(21):186.