韦道永 钱美英通讯作者
上海市奉贤区青村镇钱桥社区卫生服务中心 上海市奉贤区青村镇钱桥社区卫生服务中心 201400
摘要：目的 对快速血糖仪在临床血糖监测中的临床应用价值进行讨论。方法 选择本院在2019年8月至2020年8月收治的46例患者，随机分成对照组和研究组，每组23例。对照采用常规生化仪检测，研究组采用快速血糖仪检测，比较两组患者检测后的血糖水平以及检验满意度。结果 研究组静脉血糖、毛细血管血糖、血浆血糖、血清血糖水平，和对照组相比，差异没有统计学意义（P＞0.05）；研究组检验满意度为91.30%，对照组检验满意度为56.52%，研究组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 快速血糖仪可以获得和常规生化仪类似的血糖检测结果，但操作更简便，患者检验满意度更高，值得在临床广泛推广。
关键词：血糖监测；常规生化仪；快速血糖仪；应用价值
血糖是人体重要的生化指标，指的是人体中的葡萄糖，临床对患者的针对性治疗，血糖是重要的参考依据。因此临床应重视对患者血糖水平的检测，从而针对性制定治疗方案。通常情况下，患者在检测血糖之前，需要保持一段时间的禁食状态，由护理人员取患者静脉血，并等待一定时间出具检测结果，如果时间较长，很容易耽误患者正常治疗，这就需要医院配备性能更优的检测仪器，争取用最快时间完成检测任务。相关研究显示，快速血糖仪可以快速完成检测血糖的任务，因此，本文将以本院46例患者为研究样本，对快速血糖仪在临床血糖监测中的临床应用价值进行讨论，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院在2019年8月至2020年8月收治的46例患者，随机分成对照组和研究组，每组23例。所有患者均签署知情同意书，自愿参与本次研究。其中对照组中包含男性患者13例，女性患者10例，年龄25-68岁，平均年龄为（51.26±9.74）岁，患糖尿病8例，患心血管疾病6例，患脑梗塞5例，患脑出血4例；研究组中包含男性患者14例，女性患者9例，年龄26-70岁，平均年龄为（52.41±8.76）岁，患糖尿病9例，患心血管疾病8例，患脑梗塞3例，患脑出血3例。两组患者在性别、年龄、患病类型等一般资料上，差异不具备统计学意义（P＞0.05），可进行对比。
1.2 方法
对照采用常规生化仪检测，由护理人员用消毒过后的针，挑破患者耳尖内侧皮肤，取自然流出血液（2mL即可），在测试纸上滴上血液，置于快速血糖仪（生产厂家：ACCU-CHER）中检测。研究组采用快速血糖仪检测，由护理人员用消毒过后的针，，挑破患者无名指末端薄弱皮肤，取自然流出血液（2mL即可），将血样保存在真空管中，经过半小时的收缩处理，使血样保持离心状态，并将经过离心的血清置于快速血糖仪（生产公司：上海执诚生物科技股份有限公司）中完成检验。两组检测项目均为静脉血糖、毛细血管血糖、血浆血糖、血清血糖等。
1.3 观察指标
记录并对比两组患者静脉血糖、毛细血管血糖、血浆血糖、血清血糖水平，并采用本院自制调查问卷，记录患者检验满意度情况。检测满意度=（十分满意+比较满意）/总例数×100%。
1.4 统计学分析
本组研究采用SPSS 24.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n/%）表示，采用χ2检验，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者血糖水平对比
研究组静脉血糖、毛细血管血糖、血浆血糖、血清血糖水平，和对照组相比，差异没有统计学意义（P＞0.05）。详情如表1所示。
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3 讨论
血糖就是血液中的糖分，通常指的都是葡萄糖（Glu），对人体组织细胞正常运动所需的能量供给有重要意义，这也是血糖需要维持在正常水平的重要意义。正常人空腹状态，血糖浓度应在3.9-6.1mmol/L之间，若空腹血糖浓度在7.0mmol/L以上即为高血糖，若浓度在3.9mmol/L以下即为低血糖。人体血糖的正常调节，是由胰岛素与胰高血糖素相互作用完成的。如果人体血糖水平较低，胰岛A细胞会促进胰高血糖素的分泌，促使肝脏平时储备的糖原不断向血液流动，进而提高血糖水平。如果人体中血糖水平较高，胰岛B细胞就会作出反应，增加胰岛素分泌量，完成血糖到肝糖原的转换，令组织细胞吸收更多血糖。临床上，患者之所以会出现低血糖现象，主要和两个原因有关，一种是服用超量的降糖药物，如果患者血糖处于较高水平，在服用降糖药基础上（磺脲类或胰岛素类），就会在较快时间内出现血糖骤然下降的情况，导致患者低血糖，这种现象通常在糖尿病发病初期相对常见。另一方面，如果患者长期处于饥饿状态，或营养不良，也有可能出现低血糖现象。而高血糖也可能引起患者的微血管或大血管病变，因此，临床应重视血糖的监测，防止对患者生活质量产生较大影响。
临床针对血糖的检验方式主要包含两种，也就是本文提到的常规生化仪与快速血糖仪。传统检测血糖通常会用到常规生化仪，采集患者静脉血为血检样本，但是检测过程相对繁琐，而且患者痛苦程度会更高。相比之下，快速血糖仪可以获得更为准确的检测结果，从而大幅提升抢救成功率，从而第一时间发现低血糖昏迷症状，并作出针对性治疗，从而避免延误最佳治疗时机。另外，可以有效提高诊断效率。快速血糖仪可以和排除高渗性、酮症酸中毒昏迷等，减少误诊情况。最后，快速血糖仪可以满足在家检测血糖的要求，患者不用往返医院，达到节省时间和成本的目的。
研究结果显示，研究组静脉血糖、毛细血管血糖、血浆血糖、血清血糖水平，和对照组相比，差异没有统计学意义（P＞0.05）；研究组检验满意度为91.30%，对照组检验满意度为56.52%，研究组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），充分证明了快速血糖仪的优势。
综上所述，快速血糖仪可以获得和常规生化仪类似的血糖检测结果，但操作更简便，患者检验满意度更高，值得在临床广泛推广。
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