周辉
重庆市第七人民医院，重庆400054
摘要：目的：研究在呼吸内科临床实习带教中临床路径教学法的价值。方法：选取在我院呼吸内科的实习医生100名作为研究对象，随机分为两组，对照组采用传统带教法，观察组采用临床路径教学法，对比两组实习医生考核成绩。结果：观察组实习医生考核成绩优于对照组，P<0.05。结论：在呼吸内科临床实习带教中采用临床路径教学法，显著提高了实习医生的各项考核成绩，具有较高的价值。
关键词：临床路径教学法；呼吸内科；实习带教
呼吸内科在临床上属于大科室，该科室疾病种类多且病情复杂，常见疾病有肺炎、气管炎、支气管哮喘以及肺癌等。因此，对临床医生的能力以及经验水平要求非常高，每年各大院校都会向我院呼吸内科输送实习医生，那么针对复杂疾病的教学有效的教学方法非常重要。临床路径是指由医护人员针对某种疾病为患者制定详细的治疗方案，能够提高临床医生的工作效率以及患者满意度，缩短患者住院时间，减少治疗费用，在带教中采用临床路径的方法即为临床路径教学法。为了分析该方法在呼吸内科实习带教中的应用价值，我院对其研究，报告见下文。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年7月-2020年7月在我院呼吸内科的实习医生100名，随机分为对照组和观察组，在对照组中，男15名，女35名，平均年龄为（20.36±1.23）岁；观察组中，男21名，女29名，平均年龄为（20.75±1.54）岁，组间资料对比差异不明显，P>0.05，可以进行研究。
1.2研究方法
选择100名实习医生作为研究对象，对照组应用传统带教法，在老师的带领下进行被动学习。观察组应用临床路径教学法，科室有经验的老师要提前为实习人员制定为期四周的实习计划，保证教学任务的有序进行。（1）实习第一周，带教老师带领实习医生参观科室，了解工作内容，实习医生主要负责对患者进行初步问诊并记录，为患者书写病例，主要考察实习医生对疾病知识的掌握情况。（2）实习第二周，跟随临床医生查房，观察临床医生是如何为患者制定治疗方案以及临床路径，学习临床路径的工作流程以及注意事项。（3）完成两周的基础学习后，带教老师可以为本组实习人员分配管床任务，接触新患者，尽量选取呼吸内科常见疾病，实习医生从患者入院开始一直到出院，全面掌握患者的基本情况，在带教老师的指导下为患者制定治疗方案以及临床路径，在带教老师查看后开始实行，同时带教老师对此方案进行评分，计入考核成绩。
1.3 观察指标
对两组实习医生进行为期4周的临床带教，4周后对其进行考核，主要从四方面进行考核，①理论考试：为了检验实习医生对理论知识的掌握程度；②实践能力：考验实习医生理论与实践的结合能力；③服务质量：通过实习医生与患者交流的能力来考验实习医生的服务质量；④工作效率：考察实习医生对工作的完成效率，以及对突发问题的反应。
1.4 统计学分析
应用SPSS22.0软件进行统计分析。P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组实习医生成绩考核对比
观察组考核成绩优于对照组，P＜0.05。见表1.
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3 讨论
随着医护人员逐渐增多，临床带教工作已经深入到临床的每一个科室中，为了培养出更多优秀的医务工作者，有效的教学方法非常重要。张文[1]的研究结果显示，临床路径适用于每一个科室，能够为患者的治疗提供一个最优方案，降低医疗成本以及治疗费用，减少患者的经济负担，避免医疗设施的浪费。将临床路径应用到临床带教中，有助于提高实习医生实践操作的能力；实习医生可以制定临床路径计划并按照计划进行临床工作，有效地减少人员浪费以及资源浪费[2]。临床路径教学法能够增强实习医生对某种疾病知识以及治疗方法的了解，快速且有效地提高自身能力，将理论与实践更好的结合应用到临床的工作中。
本次研究结果显示，在呼吸内科实习带教中实施临床路径教学法后，实习医生的理论考试成绩以及工作效率得到提高，说明该教学方法有助于提高实习医生对呼吸内科常见疾病知识的掌握程度以及自身能力；有助于提升实习医生的服务质量，提高患者满意度[3]。对比两组实习医生考核成绩，差异具有统计学意义，P<0.05。说明即使在同科室，接触的患者以及学习内容相同，不同的带教方法，实习医生的考核成绩差异十分明显。因此，临床路径教学法的展开，不仅提高了日常临床工作的效率，还进一步提高了实习医生的学习能力。
综上所述，临床路径教学法在呼吸内科带教实习中，极大程度的提高了实习医生的工作效率以及工作质量，且患者满意度更高，值得推广。
参考文献
[1]迟娜,王艳华,历莉莉,傅瑶.临床路径教学法在住院医师规范化培训教学中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2019,0(9):1146-1147.
[2]肖坤,解立新.基于临床路径的教学方法在呼吸内科住院医师规范化培训中的应用研究[J].中国当代医药,2018,25(3):170-173.
[3]谭宪华.使用临床路径式教学法对实习医生进行带教的效果分析[J].当代医药论丛,2018,16(11):236-237.