邹德喜
牡丹江市第一人民医院烧伤科 黑龙江牡丹江 157000
【摘要】目的：此次主要探究全身综合治疗联合湿润烧伤膏外敷治疗老年重度烧伤效果。方法：随机选取我院2017年1月至2020年1月内收治共58例老年重度烧伤患者展开研究，利用数字表法分成参照组与研究组，参照组采用全身综合治疗，研究组采用全身综合治疗联合湿润烧伤膏外敷治疗，观察疗效。结果：研究组创面愈合时间短于参照组，并发症发生率低于参照组，P<0.05。结论：全身综合治疗联合湿润烧伤膏外敷治疗老年重度烧伤患者疗效显著，可以促进创面愈合。
【关键词】全身综合治疗；湿润烧伤膏外敷；老年重度烧伤；临床疗效
近几年社会快速发展背景下，人口老龄化现象越来越严重，因为突发事故等导致重度烧伤患者持续增多，因为老年人身体各个机能逐渐减弱，身体抵抗力降低，所以当遭受严重烧伤，则十分容易引发休克与感染，甚至可能导致患者死亡，因此必须及时进行治疗，帮助老年重度烧伤患者创面愈合，减少不良情况发生[1]。基于此，此次就全身综合治疗与湿润烧伤膏外敷效果进行分析。
1 资料与方法
1.1基础资料
研究对象均为老年重度烧伤患者，病例数58例，研究时间2017年1月-2020年1月，纳入标准：①经过检查评估符合重度烧伤标准；②年龄均超过65岁；③患者资料齐全且签署研究同意书。排除标准：①严重精神疾病；②身体重要脏器功能障碍；③不配合治疗或者依从性差者。利用数字表法将患者分成参照组与研究组，各29例，参照组男女比重20:9，年龄界限在65-76岁，年龄均值（68.37±1.25）岁；研究组男女比重19:10，年龄界限在66-77岁，年龄均值（68.45±1.31）岁；两组老年重度烧伤患者利用统计学软件计算发现无显著差异（P>0.05）。
1.2方法
参照组采用全身综合治疗，早期需要给予患者补液抗休克治疗，结合患者脉搏、神志、尿量以及中心静脉压等指标变化合理调整补液量；给予患者阿莫西林克拉维酸钾临床抗感染治疗；若是患者存在脑水肿或者肺水肿，则需要给予脱水机（甘露醇）快速滴入治疗，同时给予西咪替丁、脑细胞营养液和维生素C药物静脉滴入，配合维生素E口服用药治疗，应用鼻塞法低流量（1-2L）持续湿化吸氧，最后结合患者实际情况分别进行对症治疗。
研究组在上述基础上联合湿润烧伤膏外敷治疗，当患者受伤后1小时内需要给予冷水冲洗或者通过湿敷方法有效冲洗创面余热，接着对创面坏死组织进行生理盐水充分冲洗，借助新洁尔常规创面消毒，若是存在较大水疱患者，则需要将疱液放出，并合理保留疱皮；当清创有效处理后，应用无菌纱布蘸取创面水分，并给予患者湿润烧伤膏在创面上均匀涂抹，每间隔6小时进行1次换药，后期调整为8小时1次换药，一直持续到创面彻底愈合。
1.3观察指标
统计两组患者创面愈合时间，并观察休克、电解质紊乱、肺水肿等并发症发生情况。
1.4统计学分析
数据主要通过SPSS23.0软件进行处理分析，采用X2进行检验，并用（n/%）表示，如果处理分析结果P<0.05，则可以表示统计学数据有差异。
2 结果
2.1创面愈合时间
经统计参照组患者创面愈合时间为（20.13±1.25）d，研究组创面愈合时间为（17.32±1.13）d，两组创面愈合时间对比，显然研究组短于参照组，P<0.05，差异显著（t=8.9803，P=0.0000）。
2.2并发症
研究组并发症发生率低于参照组，P<0.05。
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3 讨论
老年人因为年龄较高等影响，导致身体免疫力与抵抗力降低，一旦发生重度烧伤，则可能会出现休克与感染，尽管快速补液可以有效预防休克，但是同时可能会导致老年患者引发其他并发症，因此采取更加合理安全方法治疗烧伤是当前一大难题[2]。
根据相关研究表明，通过全身综合治疗联合局部湿润烧伤膏外敷治疗能够发挥出显著优势，在全身综合治疗过程中，通过早期给予甘露醇与西咪替丁等抗组胺等药物干预，可以在一定程度上预防肺水肿与脑水肿，同时及时给予强心药物，改善患者心肌供血功能，同时应用湿润烧伤药局部涂抹，可以在患者创面表层形成保护膜，避免创面组织液快速蒸发，同时湿润烧伤膏还可以对传媒股组织再生细胞进行激活，加快创面愈合，并对创面各个细胞比例进行适当调节，减少瘢痕组织形成，以提高创面治疗效果，降低并发症发生率[3-5]。此次研究结果中，研究组创面愈合时间短于参照组，且并发症发生率比参照组低，组间数据对比具有统计学意义。
综上，全身综合治疗联合湿润烧伤膏外敷治疗老年重度烧伤患者能够缩短创面愈合时间，降低并发症发生率。
参考文献：
[1]黎成刚,王乡宁,黄雷,等.全身综合治疗联合湿润烧伤膏外敷治疗老年重度烧伤疗效分析[J].中国烧伤创疡杂志,2019,031(004):264-268.
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[5]赵政军.重组人表皮生长因子凝胶联合美宝湿润烧伤膏治疗热力Ⅱ度烧伤创面临床分析[J].河南外科学杂志,2018,24(02):121-122.