陈泽兰
四川省成都市新都区人民医院，610500
【摘要】目的：评价个性化护理对缓解肾结石急诊疼痛的效果和患者满意度。方法：选择2019年8月至2021年2月来我院就诊的肾结石急诊疼痛患者为调查对象，统计出66例按照电脑随机分配法分为观察组和对照组，每组各33例，对应实施个性化护理和常规护理，观察对比两组患者的护理满意度和疼痛缓解效果。结果：观察组患者的护理总满意度明显比对照组高，其疼痛缓解效果明显优于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针对肾结石急诊疼痛患者实施个性化护理干预不仅能提高临床服务效果，还能有效缓解其疼痛程度，值得临床大力推广。
【关键词】个性化护理；肾结石；急诊疼痛；满意度
肾结石是急诊科常见的急腹症之一，急性发作后主要表现为腹部剧烈疼痛，甚至出现血尿、恶心呕吐等症状，由于生理疼痛易导致患者产生各种负面情绪，甚至会影响护患关系，引发医疗纠纷，因此治疗肾结石时不仅要注意缓解其疼痛，还要注意临床护理服务，为患者提供舒适、满意的护理照顾才能促使其更好的配合治疗[1]。鉴于此，下文将对收治的肾结石急诊疼痛患者展开研究，旨在分析个性化护理的作用及价值。
1资料与方法
1.1一般资料
收集时间为2019年8月至2021年2月，从我院收治的肾结石急诊疼痛患者中抽选出66例作为主要观察主体，依据电脑随机分配法分组，对照组33例，男20例，女13例，年龄21~65岁，平均（43.28±4.25）岁；观察组33例，男21例，女12例，年龄22~67岁，平均（44.36±4.33）岁。上述资料对比差异无统计学意义，有均衡可比性，P>0.05。
纳选标准：经腹部X线、超声等影像学检查确诊；年龄>18岁；入院时视觉模拟评估法（VAS）>6分；患者知情并已签署同意书；已获得医院伦理委员会批准。排除标准：恶性肿瘤；其他急腹症引起的疼痛；认知、沟通障碍；精神类疾病；药物过敏史；手术禁忌证等。
1.2 方法
对照组予以常规护理，观察组予以个性化护理，具体内容：（1）入院时护理。护理人员应统一着装，面带微笑的接待患者，用热情、和蔼的态度主动帮助患者完成相关挂号和分诊工作，向其介绍院内布局和环境，讲解就诊流程和相关诊治知识，注意观察患者的就诊态度，询问其疼痛位置、时间、放射范围等，并结合其实际情况制定个体化护理方案。（2）护患沟通。主动与患者打招呼，询问既往病史、过敏史等，解答患者的疑问，相互建立友好信任关系，积极与患者沟通，了解其身体状况、心理和身体感受，多给予鼓励、支持和安慰，消除其恐慌、烦躁和不安感，耐心倾听患者的主诉，考虑其感受，排解忧虑。（3）疼痛处理。全面评估其疼痛程度，并制定合理的疼痛缓解方案，正确示范并指导患者保持膝胸俯卧姿势，室内播放轻缓音乐，叮嘱患者绝对卧床休息，禁止走动，转移其疼痛注意力，并指导患者自我心理暗示来增强自身疼痛阈值，对其腹部和背部进行按摩有助于疼痛缓解，若耐受较差可适量给予镇静止痛药缓解[2]。（4）环境心理疏导。治疗期间提供整洁、安静的治疗环境，调整室内温度、湿度和光线，及时开窗通风，保证室内空气清新，合理安排治疗和休息时间，降低医源性噪音，严格规定探视时间，让患者保持充足睡眠和良好心情安心配合治疗。
1.3观察指标
以视觉模拟评估表（VAS）测评其疼痛程度，总分0~10分，<3分为轻度疼痛；3~6分为中度疼痛，通过干预可忍受，>7分为重度疼痛，无法忍受；用科室自制的问卷调查表统计，满分100分，结果分为非常满意、一般和不满意。
1.4统计学方法
数据分析用SPSS23.0统计软件，计数资料的描述形式用率（%），检验用X2，计量资料的描述形式用（x±s），行t检验，P<0.05表示差异有统计意义。
2结果
2.1 疼痛程度比较
观察组患者护理后的重度疼痛率明显低于对照组，其疼痛缓解效果显著优于对照组，统计差异有意义（P<0.05），见表1。
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3讨论
肾结石是指尿液中的成分聚集形成结石后沉积在肾脏处而引发的病症，疼痛和排尿障碍是其主要症状，此病的发生于人体代谢、生活、饮食习惯、运动等相关，通过药物或手术可治愈，但是急性发作的疼痛感强烈，患者的耐受能力差，为了缓解其疼痛，提高其治疗信心，必须实施有效的护理措施。
个性化护理是以患者为主体展开一对一针对性护理服务，此护理模式将每位患者作为不同个体，通过正确评估和沟通来制定个性化方案，满足每位患者的护理需求，消除其不良情绪，提高护理技能，维护良好护患关系，营造温馨治疗氛围，促使其病情和疼痛得到有效控制[3]。如结果显示，观察组患者的护理总满意度明显比对照组高，其疼痛缓解效果优于对照组，统计差异大，由此尝试说明个性化护理的干预价值，对维护融洽护理关系具有积极指导意义。
综合上述，肾结石急诊疼痛处理中应用个性化护理不仅能消除其身心痛苦，还能大大提升临床服务水平，值得大力采纳。
参考文献:
[1]孙春辉.个性化疼痛护理对缓解急诊肾结石患者疼痛的效果[J].中国继续医学教育,2018,10(020):186-187.
[2]徐彩琼.个性化疼痛护理对缓解急诊肾结石患者疼痛的效果[J].中国社区医师,2018,34(02):163-164.
[3]邹琼.个性化疼痛护理对缓解急诊肾结石患者疼痛的效果[J].中外医学研究,2017,15(18):78-79.