医院感染科护理人员职业暴露危险因素及防护对策

发表时间:2021/9/2   来源:《医师在线》2021年20期   作者:戴美玲
[导读] 研究分析了护士医院感染和职业风险等影响因素,
        戴美玲
        江苏省南京市六合区人民医院 江苏南京 211500
        摘要:目的:研究分析了护士医院感染和职业风险等影响因素,提出了自我预防和保护措施有效性。方法:本研究是一种回顾性分析,筛选时间为2020年3月至2021年5月。将护理者加强对其进行自我保护干预的前后时间和干预后对护理者职业风险事故发生前后时间进行了比较。结果:通过加强对护士自我保健干预后,感染科护士的职业危害风险事故发生率明显小于干预前,差别具有统计学的意义(P<0.05)。结论:感染科的护理危险因素自我防护有助于保护护理人员的人身安全,降低心理负担,提高工作效率。
        关键词:传染科;护理人员;职业风险因素;自我预防
        职业暴露主要指病原体受到传播时由于医护人员血液和体质在诊断、治疗和照顾等操作中污染皮肤或黏膜,导致对病原体进行传播和感染。职业安全问题是当今社会普遍关心的主要问题。护士服务机构作为我们医院高危级别的科室之一,面临着较大的职业风险。因此,如何有效地保障传染病病毒患者和呼吸系统疾病护士的身体健康与安全, 成为了医院日常工作中的一个重点。本文主要以我院在2020-2021年实施职业暴露预防和监督管理前后各个部门的感染科护士职业暴露事件发生情况分别作为主要研究目标和对象,有针对性地进行了分析。职业暴露性防护,现报告如下:
        1材料和方法
        1.1基本数据
        加强对护理工作者在干预前后的自我保护,按照干预前后的时间进行筛选2020年3月至2021年5月的研究。干预前监护者的年龄12岁,最小的26岁,最大的55岁,中位年龄(37.98±4.28)岁。干预后照顾护理工作人员12名,年龄最低26岁,最大55岁,中位数(38.118±4.07)。两组在基本资料收集及比较方面无显着差异, 无统计学意义。
        1.2方法
        干预前为常规管理期,护理人员根据相关任务执行日常护理任务。护理人员自我保护干预主要包括:
        1.2.1空气污染防护
        为了科学地管理传染病患者的病房环境,技术人员必须对空调器和设备进行了专业的管理及定期的维护,确保了室内的空气质量。合理的调节房间的室温与湿度,达到对人体的舒适性。定期派人及时到位清扫,清除灰尘和堆积物, 定期进行彻底消毒,清除卫生死角。
        1.2.2生物危害防护
        建议所有的员工戴上自己的手套在公司内部工作,时刻自觉保持衣帽整洁,使用电磁阀感应开关和自来水,严格遵守"六步法"进行洗手。严格实施污染地区、半污染地区和洁净地区,防止交叉感染,定期灭菌消毒及对空气的培养。严格控制灭菌剂的供应,防止各种医源性细菌感染发生,做好呼吸道内器械灭菌的保护工作,阻断呼吸道内各种细菌传播。
        1.2.3护理人员自身防护措施
        提高护理人员自我保护意识,加强个人防护。如在治疗期间发现皮肤、黏膜上有针灸刺伤或刀片割破,使用生理盐水进行冲洗,并用75%的乙醇或0.5%的碘酒和绷带进行消毒或浸泡损坏伤口。如果HIV/AIDS 患者的血液溅到皮肤表面和粘膜上,若溅入眼、嘴等部位,请使用水及生理盐水彻底地冲洗。必要时可以采取治疗性的医学观察或者是预防用药。在进行侵入性手术可以佩戴保护性眼镜。定期组织开展对护理人员的操作技术知识培训,完善了各项卫生、护理人员的工作管理制度,并且严格按照操作规程。同时,护士学校建议增加艾滋病毒/艾滋病课程,进行系统的知识培训。
        1.2.4心理伤害保护
        感染科护士除了具备良好的职业素质要求外,还必须具备良好的心理素质,学会调节情绪,调节一般职业压力。随着艾滋病的到来,心理咨询进入了医院,对艾滋病患者来说是必要的,照顾艾滋病患者的护士必须有沟通和咨询的部门或机构,才能得到心理支持。需要政府和社会团体更多的宽容、帮助和关注。同时,护理人员的心理和对家人的关心, 鼓励更多的护理人员投身于这项艰巨的任务。
        1.3观察范围
        将护理者加强对其进行自我保护干预的前后时间和干预后对护理者职业风险事故发生前后时间进行了比较。
        1.4统计学方法
        研究过程中主要有大量数据,并且为了便于分析和比较,所有数据都上传到计算机中,并且使用计算机软件SPSS2 3.0构建数据处理,使用百分比完成,使用X2进行完整的数据检查,使用标准偏差(x±s)来完成测量数据的表示,并使用t 来完成数据比较。比较数据时,如果存在显著差异,则表示具有统计学意义(P<0.05)。
        2结果
        通过加强对护士自我保健干预后,感染科护士的职业危害风险事故发生率明显小于干预前,差别具有统计学的意义(P<0.05)。具体数据见表1。
       
        3讨论
        感染科是医院的重要科室之一,有特殊的病人,通常是传染病病人。传染病对人体的危害很大。有时他们面临更大的职业风险,直接关系着医护人员的生命健康安全。因此,如何做好对感染科护理人员职业暴露风险的防控,是感染科科室的重点工作之一。
        综上所述,医院感染科应当建立和完善护理安全质量管理制度,加强护士职业暴露危险因素和自我防护知识培训, 在日常工作中严格监督,保证护理人员的身体健康,同时建立职业暴露防护专项资金投入,定期对护理人员进行传染病筛查,尽可能早发现隐患,及时进行治疗,建立一支健康良好的护理队伍。
        参考文献:
        [1]王新华.医院医护人员血源性职业暴露特点与预防[J].中国民康医学,2020,32(10):108-110.
        [2]张晓亚.医护人员职业暴露造成医院感染因素分析及对策[J].中国卫生产业,2020,17(02):66-67+70.
        [3]郑霞.口腔门诊医院感染的特点与医护人员的职业防护分析[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(01):27+29.
        [4]林秋玲.感染科医护人员艾滋病职业暴露的危险因素分析及其预防管理对策[J].抗感染药学,2017,14(03):572-575.
       
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