范薇
绵竹市人民医院 四川德阳 618200
【摘要】目的：就血管通路护理小组应用于深静脉置管并行血液透析患者的临床护理工作中的实际效果进行了分析研究。方法：研究中，将80名深静脉置管并行血液透析患者当作研究对象。首先，对80名患者的常规资料进行了分析整理，之后将其划分成了实验及对照两组，各有40人。其中，对照组患者采用的是常规护理，而实验组患者则又增加了以血管通路护理小组为主的护理措施。最后就两组病人的生活质量情况以及并发症发生率进行了量化对比。结果：汇总相关数据可知，实验组患者的并发症发生率要明显低于对照组患者，而且结论存在显著统计学差异（P＜0.05）。在此基础上，实验组患者的生活质量评分也要低于对照组患者，结论同样存在显著统计学差异（P＜0.05）。结论：对深静脉置管并行血液透析治疗的患者来说，在将常规护理落实到位的基础上对其实施以血管通路护理小组为主导的护理措施有着非常重要的意义。具体能够提高患者的生活质量并且降低患者的并发症发生率，因此应当在后续临床工作中做好相关护理措施的推广应用，进而提高患者的血液透析效果。
【关键词】深静脉置管；并行血液透析；血管通路护理小组；护理效果
对需要接受持续性血液透析治疗的患者来说，保证其血管通路至关重要，既会影响到患者的透析效果，又将影响到这部分患者的生命维持效果【1】。虽说临床中大都会通过建立动静脉内瘘的方式来保障患者的血管通路，但有很多患者会因为血管条件的影响而造成内瘘不成熟的问题，因此需要通过深静脉置管法保障其血管的通路情况【2】。虽说该方法具有损伤小、操作简便的优点，但却会使患者出现多重并发症，因此应当做好这部分患者的临床护理工作，以保证血液透析治疗的有序推进。
1.资料与方法
1.1常规资料
研究开始于2020年4月结束于2021年4月，主要将在我院就医的80例深静脉置管并行血液透析患者当成研究对象。第一步，对患者的常规资料开展分析整合，进而将其划分成实验及对照两组，人数相等。进一步分析可知，对照组内有18男、22女。组内患者的年龄在28-71岁之间，平均年龄为（38.59±4.76）岁。该组患者的导管留置时间在3-113天之间，平均留置时间为（43.89±2.75）天。实验组内有19男、21女。组内患者的年龄在28-70岁之间，平均年龄为（39.46±3.35）岁。该组患者的导管留置时间在4-114天之间，平均留置时间为（45.76±3.42）天。已知P＞0.05，所以两组患者的常规资料并不存在显著统计学差异，因此本次研究值得继续推进。
1.2研究方法
首先对照组患者采用的是常规护理措施，内容主要包括用药护理、饮食护理、心理护理。
其次实验组患者又增加了以血管通路护理小组为主的护理措施。具体分析如下：（1）成立血管通路护理小组。选择基层护士和护士长成立血管通路护理小组，共有10人。其中，护士长为小组长，负责组内成员护理工作的监督管理、培训引导，而基层护士则主要负责患者各项护理工作的落地实施。在分组之后，需要先明确各成员的工作职责，之后才能够引导其将各个环节的护理工作落实到位。（2）明确护理流程。需要让小组成员在护理工作严格遵循血液净化流程。具体来说，要在预冲阶段进行滤冲操作，主要是排除透析器内的气泡，以免患者在治疗过程中出现凝血现象。在此基础上，还需要加强护理人员的无菌意识培养，进而让其严格按照无菌规则完成各个环节的护理工作。之后需要提高护理人员对于穿刺部位的关注度，如果发现出现了渗血等问题要及时更换。最后还需要做好透析环境护理，以免由于环境问题而造成其他感染。疫情期间，要让患者在透析治疗的过程中戴好口罩，做好个人防护。（3）定期组织护理小组成员培训。应当在完成常规护理措施的基础上做好护理小组成员的培训教育工作，进而帮助其夯实导管、置管等基础性的护理概念，引导其对深静脉置管建立起系统、全面的了解。（4）跟踪检查。小组长要定期检查组内成员的学习情况，各项护理措施的落实情况。要及时汇总整理在工作中遇到的问题并且提出问题的整改措施，以降低相关护理不良事件的发生几率。
1.3观察指标
研究中，主要对两组的并发症发生率以及生活质量评分进行了量化对比。其中生活质量评分的量化分析使用的是SF-36评估量表。
1.4数据处理
研究中，借助于SPSS23.0统计学软件对各个环节的数据进行了分析计算。最后在P＜0.05的前提下结论存在显著统计学差异。
2.结果
2.1两组患者的并发症发生率对比
具体来说，实验组患者的并发症发生率要明显低于对照组患者，而且结论存在显著统计学差异（P＜0.05）。详细数据如下表1：
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2.2两组患者的生活质量评分对比
汇总相关数据可知，实验组患者的生活质量评分要明显优于对照组患者，之后结论存在显著统计学差异（P＜0.05）。
3.讨论
对需要接受血液透析治疗的患者来说，深静脉置管是保证其血管通路的关键措施。临床治疗中，护士需要做好这部分患者的临床护理工作，以降低其感染问题的发生几率，保证其透析治疗的实际效果。与常规护理措施相比，以血管通路护理小组为主的护理措施要更具针对性，能够弥补传统护理措施中的不足之处，提高护理质量。
汇总研究数据可知，实验组患者在血管通路护理小组的指导下其并发症发生率和生活质量评分均要优于对照组患者，而且结论均存在显著统计学差异（P＜0.05）。基于此，应当做好相关护理措施的推广应用，进而提高患者的透析治疗效果。
【参考文献】
[1]张爱霞. 血液透析血管通路的护理研究进展[J]. 实用医技杂志,2021,28(04):492-494.
[2]许倩茹,骆俊秀. 血液净化血管通路的护理体会[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(24):115+130.