梁思思 谭骥
铜仁市人民医院，贵州 铜仁 554300
摘要：目的：探究小儿疝气手术护理中应用综合护理干预的临床价值。方法：选取2020年1月-2021年1月在笔者医院治疗的80例小儿疝气手术患儿为研究对象，随机分为对照组和观察组，各40例。对照组实施常规护理，观察组实施综合护理干预。比较两组患儿疼痛评分、离床时间、住院天数、并发症发生情况以及患儿家属满意度。结果：观察组患儿疼痛评分明显低于对照组，t=6.3187；且观察组离床时间、住院天数明显短于对照组，并发症发生率为10.0%明显低于对照组，X2=6.3879；该组患儿家属满意度也明显高于对照组，（P<0.05）。结论：综合护理干预在小儿疝气手术护理中应用效果较为明显，可推广应用。
关键词：小儿疝气手术；综合护理；护理干预；临床价值
小儿疝气在临床上较为常见，引起小儿疝气的原因较多，严重者会危及患儿生命安全。手术是临床上治疗小儿疝气的常见方式，但是手术带有一定的创伤性，术后并发症较多。因此针对小儿疝气手术治疗的患儿配合相应的护理措施非常重要可明显提高治疗效果。对此本文选取80例小儿疝气手术患儿为研究对象，探究小儿疝气手术护理中应用综合护理干预的临床价值。如下所述。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年1月-2021年1月在笔者医院治疗的80例小儿疝气手术患儿为研究对象，随机分为对照组和观察组，各40例。对照组男女比例14:26，最小年龄6个月，最大6岁，平均（3.11±1.04）岁；观察组男女比例20:20，最小年龄5个月，最大5岁，平均（3.12±1.41）岁。两组患儿一般资料差异不大，（P>0.05）无统计学意义。
1.2方法
对照组实施常规护理，如遵医嘱为患儿用药，协助患儿家属做好一切术前检查，将术前和术后注意事项详细告知患儿经描述等。观察组在对照组基础上实施综合护理干预。如下，（1）做好对患儿的心理护理。患儿年龄较小，他们对陌生的病房环境会感到恐惧。加上身体上的不舒服更是增大了患儿焦虑、紧张等不良情绪，多数患儿会表现为哭闹、惊恐不安。因此护理人员要善于安抚患儿不良情绪，可以采用亲切友好的语言与患儿交流，也可以采用肢体动作来安抚患儿，让患儿产生对护理人员的亲近感。此外，护理人员也要取得患儿家属的支持和配合，与家属一起安抚患儿，鼓励患儿，尽快消除患儿对陌生环境的恐惧感；（2）做好完善的术前准备，手术室温湿度要设置合适，避免手术室温度过高或者过低对患儿带来不良影响，协助患儿家属一起对患儿做好必要的术前检查，完善术前各项准备工作；（3）做好对患儿的术中护理。护理人员与手术医生配合好，以免护理人员不熟练耽误手术正常进行，增加患儿不必要的疼痛感。护理人员要善于分散患儿注意力，提高麻醉效果。术中要密切监测患儿生命体征，一旦发现患儿出现异常情况要立即告知麻醉医生和手术医生，配合医生做好对症处理。患儿皮肤较为娇嫩，如果手术时间相对较长，护理人员要对患儿手术体位进行合适地调整，避免某个体位保持时间过长，损坏患儿局部皮肤。用于固定患儿肢体的纱布要尽可能柔软，松紧适当留出一指距离，避免损伤患儿皮肤。对于需要进行腹腔镜手术的患儿医务人员确保患儿气腹压力适当。灌注气体期间如果感到有阻力，不可盲目操作以免导致患儿皮下气肿或者气体栓塞；（4）做好对患儿术后的护理。麻醉清醒后患儿会出现疼痛感，此时护理人员要分散患儿注意力，帮助患儿减轻疼痛；对于疼痛剧烈焦躁不安的患儿可遵医嘱为患儿使用镇痛药物。护理人员要密切关注患儿术后伤口情况，定期为患儿消毒更换敷料。嘱咐家属让患儿保持健侧卧位，以免压到伤口增加患儿疼痛感；（5）做好对患儿家属的出院指导，嘱咐家属为患儿提供清淡、易消化饮食，避免患儿出现便秘。告知家属科室联系方式，以免遇到突发情况家属可及时联系护理人员有效处理[1-2]。
1.3观察指标
比较两组患儿疼痛评分、离床时间、住院天数、并发症发生情况以及患儿家属满意度。
1.4统计学方法
数据资料用SPSS19.0软件分析，计数资料x2检验，（%）表示；计量资料t检验，（x±s）表示；数据比较显著差异且有统计学意义用P＜0.05表示。
2结果
2.1两组患儿疼痛评分比较
见表1。
.png)
2.3两组患儿并发症发生率比较
对照组患儿术后出现呼吸道梗阻的有3例、尿潴留的有4例、肺炎的有3例、术后出血的有4例，并发症发生率为35.0%；观察组患儿术后出现呼吸道梗阻的有1例、尿潴留的有1例、肺炎的有1例、术后出血的有1例，并发症发生率为10.0%；两组相比观察组并发症发生率明显低于对照组，X2=6.3879，（P<0.05）有统计学意义。
2.4两组患儿家属护理满意度比较
对照组患儿家属非常满意13例、满意10例，不满意17例，满意度为67.5%；观察组患儿家属非常满意30例、满意9例，不满意1例，满意度为97.5%；两组相比观察组患儿家属满意度明显高于对照组，X2=5.3457，（P<0.05）有统计学意义。
3讨论
小儿疝气在儿科较为常见，导致小儿疝气的原因较多。手术是治疗小儿疝气的常见方式，但是患儿年龄较小，疼痛耐受力和配合程度不高，因此增大了手术治疗的难度[3-4]。为了确保小儿疝气手术治疗效果需要护理人员对患儿进行全方位的综合护理。大量临床资料证实针对手术治疗的小儿疝气患儿配合综合护理措施，治疗效果会明显提高。小儿疝气手术护理中实施综合护理干预可加强对患儿手术全过程的护理，护理人员对患儿病情资料详细掌握，在术中可高效配合医生，提高手术治疗效果[5-6]。
本次研究中观察组实施综合护理干预模式，结果发现观察组患儿疼痛评分明显低于对照组，t=6.3187；且观察组离床时间、住院天数明显短于对照组，并发症发生率为10.0%明显低于对照组，X=6.3879；该组患儿家属满意度也明显高于对照组，（P<0.05）。综上所述，综合护理干预在小儿疝气手术护理中应用效果较为明显，可提高患儿家属满意度，缩短住院时间，可推广应用。
参考文献
[1] 刘伟妮,李娟. 综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用价值分析[J]. 保健文汇,2018(2):245.
[2] 张海燕. 综合护理干预在小儿疝气手术后护理中的应用效果分析[J]. 黑龙江中医药,2020,49(4):250-251.
[3] 朱提娇. 综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果观察研究[J]. 母婴世界,2021(11):186.
[4] 王晓丽,郭秋燕. 分析综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(8):120,123.
[5] 李卫星. 小儿疝气手术治疗中综合护理干预模式的临床价值[J]. 中国保健营养,2015,25(10):110-111.
[6] 王晋. 综合护理干预在小儿疝气手术中的应用效果观察[J]. 基层医学论坛,2020,24(18):2553-2555.