王妃
常州市第二人民医院 江苏 常州 213000
摘要: 目的:探讨个性化护理管理在眼科白内障手术患者中的应用效果。方法:选取我科在2020年9月-2021年5月收治的120例白内障住院患者作为研究对象,患者均行白内障超声乳化摘除+人工晶体植入术。随机分为观察组和对照组,对照组实施常规护理管理,观察组实施个性化护理管理,对比两组患者术后的生活质量及对护理工作的满意度等情况。结果:观察组术后的躯体功能、认知功能、角色功能评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的护理总满意率为98.99%,显著高于对照组的90.24%(P<o.05)。结论:对眼科白内障手术患者实施个性化护理管理能够有效减轻患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者术后的生活质量及对临床护理工作的满意度。
关键词: 眼科; 白内障;个性化护理管理;超声乳化摘除术;生活质量
白内障是指由于老化、代谢异常、辐射或及营养 不良而导致晶状体囊膜损伤,使其屏障作用丧失或代 谢紊乱而引起的晶状体蛋白质变性使晶状体浑浊[1]。临床主张采用手术治疗白内障,超声乳化 摘除术联合人工晶状体植人术治疗白内障具有确切疗效[2]。但是,手术作为一种创伤性操作,患者由于对手术的不了解,所以较易产生恐惧、紧张、抑郁等负性情绪,从而影响手术效果。我科室为提高白内障手术患者的生活质量,在围术期引入了个性化护理管理措施,现报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料 选取本院眼科在2020年9月-2021年5月收治的120例白内障手术患者作为研究对象。入组患者在术前经各项眼科检查明确诊断为白内障,满足手术指征,无手术禁忌证。入组患者均行白内障超声乳化+人工晶体植入术。根据患者就诊时间的先后顺序分为两组每组各60例。观察组男37例,女23例;年龄45-74岁,平均(63.58±8.74)岁;对照组男24例,女36例;年龄48~78岁,平均 (64.47土7.52)岁;。两组患者的一般资料比较不存在显著性差异(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1对照组患者在围术期采用常规护理管理模式,即当班护士严格执行医嘱,责任护士进行常规健康教育,遵医嘱完成围 术期相关护理、治疗操作。
1.2.2 观察组患者实施个性化护理管理:(1)组建队伍:由科室的高年资护士组建一支护理管理队伍,队伍成员事先针对白内障手术患者的个性化护理,开展规 范化培训。(2)个性化心理干预:护理人员要详细了解患者的病例资料,包括年龄、职业、疾病史、白内障病程、疾病严重程度、日常生活能力等。在此基础上,主动与患者沟通交流,了解患者对待手术的态度,分析患者的心理状态。(3)个性化健康教育:白内障患者术前负性情绪的产生,主要与患者对自身病情及手术治疗不了解有关。所以护理人员在患者人院后,应耐心地向患者讲解疾病及手术相关知识.(4)术后个性化护理:术后,要及时向患者说明手术很成功,让患者放心。密切观察患者的生命体征变化,指导患者如何正确使用滴眼液,并向其说明如何有效预防相关并发症的发生。指导患者正确咳嗽,嘱患者要饮食清淡,多摄入富含膳食纤维的食物,以保持肠道通畅。
1.3 观察指标
运用QOLC30量表评估两组患者术后的生活质量,量表各维度评分越高,生活质量越好[3];并使用我院自制护理满意度调查表对两组患者护理满意度进行调查,满分100分,分为满意:总分大于等于80分,一般满意:总分60~80分,不满意:总分≤60分。
1.4 统计学方法 所有实验数据以均数±标准差记录;采用SPSS27.0统计软件对实验数据进行单因素方差分析,计数资料采用卡方检验,独立样本采用t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 生活质量评分
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3 讨论
白内障是由眼睛晶状体内部蛋白质异变导致晶状体浑浊,进而影响到外界事物在视网膜上的成像效果的一种眼科疾病[4]。本病的致盲率较高,手术是目前临床治疗白内障最为有效的手段,其能较好地恢复患者的视力水平,让患者免受失明痛苦。本院眼科为加快白内障患者术后的康复进程,引入了个性化护理管理措施,通过组建个性化护理管理队伍,对患者实施了个性化的护理。个性化护理在护理过程中可以有效与患者建立良好的护患关系,消除患者对于手术的恐惧,同时告知患者手术的基本知识及成功案例,鼓励患者消除其焦虑及抑郁情绪。
手术治疗白内障不可避免地会对机体造成机械性损伤,术后可能引起视力障碍、角膜失代偿等并发症,从而对患者术后视力的恢复造成不良影响[5]。对白内障手术患者实施个性化护理,减少术前患者焦虑、抑郁情绪,可以有效提高手 术成功率。同时加强工作人员与患者之间沟通,可以有效提高护理满意度。同时予以健康教育干预,告知患者治疗过程中注意事项,控制并发症,改善护患关系
综上所述,白内障患者实施个性化护理管理,患者在治疗同时改善不良情绪,同时加强工作人员与患者之间沟通,以提高临床护理满意度。
参考文献
[1]王爱民,刘芳艳,伍美,等.个性化护理管理在眼科白内障手术患者中的应用[J].国际眼科杂志,2017,11(5):924-925.
[2]李追.人性化护理在老年白内障患者手术护理中的应用.实用临床护理学电子杂志,2017.2(45):57;59.
[3]李晓莉,胡明,曾进,等.护理专案在提高年龄相关性白内障患者院外用药依从性中的应用[J].护士进修杂志,2017,32(3):265- 267
[4]徐兵.临床护理路径在白内障患者护理中的应用及效果[J].中国实用护理杂志,2016,32(z1):69-70
[5]孙向红,李 颜.干预护理在老年白内障合并青光眼患者围手术期应用的效果分析[J].现代中西医结合杂志,2018,23(23):2615-2616.
常州市第二人民医院五官科 王妃
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