闵华丽 肖薇通讯作者
长江水利委员会长江医院，430019
【摘要】目的：评估老年慢阻肺患者实施综合康复护理的效果观察及FEV1/FVC指标水平影响。方法：对292例本医院实施治疗的老年慢阻肺予以项目研究，信息采集时间为2011年1月至2021年1月，以为分组方案，对照组（n=146常规护理）、观察组（n=146综合康复护理），统计及对比组间护理前后PEF指标、FEV1/FVC指标。结果：（1）老年慢阻肺患者护理前PEF指标无组间统计学差异性（P>0.05）。观察组的老年慢阻肺患者对比对照组患者护理后PEF统计指标较高，具备组间统计学差异性（P<0.05）。（2）老年慢阻肺患者护理前FEV1/FVC指标无组间统计学差异性（P>0.05）。观察组的老年慢阻肺患者对比对照组患者护理后FEV1/FVC统计指标较高，具备组间统计学差异性（P<0.05）。结论：老年慢阻肺患者行综合康复护理效果确切，能够改善患者肺功能。
【关键词】老年患者；慢阻肺；综合康复护理
慢阻肺是当前全球范围内死亡率第四位的疾病，随着患者病程时间的延长，其临床症状逐年加重，其呼吸功能、运动功能均受到影响，导致患者发生呼吸衰竭的可能性较高，临床死亡率较高[1]。本研究针对老年慢阻肺患者护理措施进行分析，讨论综合康复护理的应用价值。
1临床资料与方法
1.1临床资料
对2011年1月至2021年1月本医院实施治疗的老年慢阻肺予以项目研究，信息采集时间为292例，通过奇偶法用以分组，分别选取为观察组与对照组，每组均纳入146。观察组男性选取80例、女性选取66例。老年慢阻肺年龄纳入范围设定65-87岁，计算其年龄平均值是（76.13±5.42）岁。对照组男性选取78例、女性选取68例。老年慢阻肺年龄纳入范围设定65-86岁，计算其年龄平均值是（76.09±5.37）岁。对比2组间老年慢阻肺患者年龄、性别数据资料，P>0.05证实2组可予以对比论证。
1.2方法
对照组采用常规护理，观察组实施综合康复护理，指导老年慢阻肺患者有效咳嗽，促进排痰的方法：患者取坐位或立位，深吸气后屏住呼吸3s，然后用腹肌的力量用力咳嗽2-3次[2]。胸部叩击、体位引流及雾化吸入：指导和协助老年慢阻肺患者家属进行正确的胸部叩击，方法为五指并拢，手背隆起、呈空心掌，迅速而规律地叩击胸部，从肺底到肺尖、从肺外侧到内侧，老年慢阻肺患者扣击时间15～20min，每日2～3次，餐前进行[3]。必要时利用雾化器，将祛痰平喘药加入湿化液中，达到湿润气道粘膜、稀释痰液，促进老年慢阻肺患者痰液排出。在心理干预的基础上开展行为干预，建立积极的生活方式和习惯，如戒烟酒、保持呼吸道卫生、改变饮食习惯和循序渐进的坚持锻炼等[4]。指导老年慢阻肺患者正确合理的应用各种吸入剂及止咳化痰药。禁止随意乱用止咳药、安眠药、镇静药、止痛药、麻醉药，以免抑制老年慢阻肺患者呼吸、抑制咳嗽反射。
1.3观察指标
观察老年慢阻肺患者护理前后PEF及FEV1/FVC指标。
1.4统计学分析
292例老年慢阻肺患者数据输入SPSS 21.0实行检验，计量资料（护理前后PEF指标及FEV1/FVC指标）表示为均数±标准差（χ±s）的形式，开展t检验，P<0.05，出现指标间统计学意义。
2结果
2.1老年慢阻肺患者护理前后PEF指标比较
老年慢阻肺患者护理前PEF指标无组间统计学差异性（P>0.05）。观察组的老年慢阻肺患者对比对照组患者护理后PEF统计指标较高，具备组间统计学差异性（P<0.05）。见表1。
.png)
2.2老年慢阻肺患者护理前后FEV1/FVC指标比较
老年慢阻肺患者护理前FEV1/FVC指标无组间统计学差异性（P>0.05）。观察组的老年慢阻肺患者对比对照组患者护理后FEV1/FVC统计指标较高，具备组间统计学差异性（P<0.05）。见表2。
.png)
3讨论
老年慢阻肺患者病情危重，其肺功能下降，严重危害其生命安全及生存质量，因此对其开展综合康复护理十分必要，是缓解患者症状、提升肺功能的重要措施[5]。本研究给予老年慢阻肺患者综合康复护理，结果显示，老年慢阻肺患者护理前PEF指标、FEV1/FVC指标无组间统计学差异性，观察组的老年慢阻肺患者对比对照组患者护理后PEF、FEV1/FVC统计指标较高。通过综合康复护理能够刺激并提高老年慢阻肺患者呼吸肌的运动耐量，并且能够减少气喘的发生，缓解患者慢阻肺症状。综合康复护理的目的在于改善临床症状，提升呼吸肌力，改善患者的疲劳、乏力和呼吸困难症状，提高老年慢阻肺患者体力活动的耐受性，增强体质和日常生活能力，提高患者的生存质量。
综合以上结果，综合康复护理于老年患者慢阻肺干预中具备临床推广应用的价值。
参考文献：
[1] 黄国丽,陈偶,晁志新. 综合性肺康复护理计划对住院老年慢阻肺护理的应用效果分析[J]. 当代医学,2021,27(8):179-181.
[2] 黄爱明,许青,陈洪. 综合康复护理在老年慢阻肺患者肺功能改善中的应用效果评价[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(39):278,285.
[3] 晏彩霞,李万翠. 老年慢阻肺患者应用综合康复护理对肺功能的改善效果分析[J]. 全科口腔医学杂志（电子版）,2019,6(16):116-117.
[4] 葛琴,张永欣. 综合康复护理在老年慢阻肺患者肺功能改善中的应用效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(29):104.
[5] 吴艳姬. 综合康复护理在老年慢阻肺患者肺功能改善中的应用效果观察[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(6):48.