谭洪 刘思梅
四川省攀枝花市中心医院，四川 攀枝花 617000
【摘要】目的：探究在创伤骨科护理管理中加强疼痛管理的临床价值。方法：选取在2018年2月-2020年8月本院骨科收治的140例患者，随机分为观察组（疼痛管理）和对照组（常规护理）各70人。结果：与对照组相比，干预后，观察组SAS、SDS评分均较低（P<0.05）；观察组治疗依从率（95.71%）和护理满意度（100.00%）均较高（P<0.05）；干预后，观察组VAS、VRS、PPI评分均较低，生活质量评分均较高（P<0.05）。结论：在创伤骨科护理管理中加强疼痛管理，能够减轻其不良情绪，提高其治疗依从性、护理满意度，减轻疼痛症状，改善其生活质量。
关键词：疼痛管理；创伤骨科；护理管理；应用效果
疼痛是创伤骨科的主要症状，疼痛症状的发生会加重患者的精神负担，降低其治疗依从性，进而影响疾病的恢复。因此，采取有效的手段减轻患者的疼痛症状尤为重要[1]。本文主要探究在创伤骨科护理管理中加强疼痛管理的临床价值。
1资料与方法
1.1一般资料
选取在2018年2月-2020年8月本院骨科收治的140例患者，随机分为观察组和对照组各70人。观察组男36例、女34例，平均年龄（48.64±10.12）岁；对照组男37例、女33例，平均年龄（49.17±9.51）岁。一般资料无差异，P>0.05，有可比性。
1.2方法
常规护理对照组。给予观察组疼痛管理：（1）将疼痛管理流程制定出来。首先进行疼痛评估。入院2小时内初步评估患者的疼痛状况，记录疼痛的原因、时间及部位，每隔4小时评估1次，并将结果及时告知医生。其次是对患者实施疼痛干预，包括非药物和药物干预两种手段，例如将舒适的环境提供给患者，对湿度和温度进行合理控制，促进患者的安全感不断增强，减轻其疼痛感；加强体位护理，进行有效的制动，避免再次出现损伤，将肿胀的肢体抬高，加快血液循环，从而改善消肿、疼痛症状；通过聊天、看电视、听音乐等方式将患者的注意力转移。口服止痛药、静脉镇痛泵是常见的药物镇痛方法。（2）健康宣教。因疼痛症状的持续存在会导致患者出现诸多的不良情绪，导致其治疗依从性较低。因此，护理人员应当将骨科创伤疼痛的相关知识告知患者，提高其对疾病的正确认识，提升自我管理能力，使疼痛症状减轻。
1.3观察指标
（1）运用SAS、SDS评分标准[2]评定不良情绪；（2）治疗依从性，包括完全依从、部分依从、不依从；（3）护理满意度；（4）运用VAS、VRS和PPI评分标准[3]评价疼痛症状；（5）生活质量，包括生理功能、活力等六项内容，满分100分，得分越高生活质量越好。
1.4统计学分析
运用SPSS22.0统计学软件，用“（x±s）”、[n(%)]表示，“t”、“x2”检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1SAS、SDS评分对比：观察组改善情况优于对照组（P<0.05），见表1。
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注：与干预前相比，#P<0.05；干预后，与对照组相比，*P<0.05
3讨论
创伤骨科患者的主要症状为疼痛，且疼痛具有较长的持续时间，对患者机体存在较大的影响。导致疼痛发生的相关因素十分复杂，包括手术损伤、感染等。疼痛症状的存在会影响患者的睡眠质量、血压、心率，导致其出现各种不良情绪，对治疗的依从性产生影响，降低治疗效果。所以，需要加强对患者疼痛症状的有效管理[4]。
在以往护理创伤骨科患者期间，主要的模式是常规护理，然而此护理模式的针对性比较缺乏，没有充分重视患者的疼痛症状，不能获得明显的临床护理效果。在不断改变医学模式的影响作用下，人们也逐渐提升了对护理服务的要求，对个体化、细节的重视度越来越高。研究发现，对患者实施疼痛管理，能够使患者提高自我管理能力，可以采用多种方式缓解自身的疼痛症状，进而减轻其不良情绪，提高治疗依从性，加快疾病恢复[5-6]。
本文研究显示，与对照组相比，干预后，观察组SAS、SDS评分均较低（P<0.05）；观察组治疗依从率（95.71%）和护理满意度（100.00%）均较高（P<0.05）；干预后，观察组VAS、VRS、PPI评分均较低，生活质量评分均较高（P<0.05）。综上所述，在创伤骨科护理管理中加强疼痛管理，可以减轻其不良情绪，提高其治疗依从性、护理满意度，降低疼痛症状，使其生活质量得到明显改善。
参考文献
[1]吕晓峰. 疼痛护理管理在创伤骨科病房中的实践意义[J]. 中国继续医学教育,2021,13(4):177-180.
[2]张爱牡. 疼痛管理模式在创伤骨科护理管理中的效果及护理满意度[J]. 中外医学研究,2021,19(8):103-105.
[3]邓文娟. 疼痛管理在创伤骨科护理管理中的应用价值[J]. 中国保健营养,2021,31(5):237.