84例急性重症胰腺炎并发ARDS的观察及护理探究

发表时间:2021/9/2   来源:《医师在线》2021年20期   作者:田敏
[导读] 探究84例急性重症胰腺炎并发ARDS患者护理措施
        田敏
        新疆医科大学第一附属医院昌吉分院重症医学科  新疆昌吉  831100
        摘要:目的:探究84例急性重症胰腺炎并发ARDS患者护理措施。方法:选取2018年7月-2019年10月经检查确诊急性重症胰腺炎患者84例,采取随机抽样法分为对照组和观察组,其中对照组患者采取常规护理,观察组患者采全面护理,对比两组患者的护理效果和恢复情况。结果:经比较,观察组治疗效果和恢复情况均高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论:对于急性重症胰腺炎患者采取全面护理可提高护理效果和患者恢复情况,缩短患者住院时间,为保证治疗效果做出重要贡献。
        关键词:急性重症胰腺炎;ARDS;护理措施
        急性重症胰腺炎是因多种病因导致胰酶激活作用于胰腺组织后产生的局部炎症反应,该病患者会出现腹痛、腹胀、发热、恶心呕吐的症状,严重影响患者的身体健康[1]。ARDS为急性呼吸窘迫综合征,是因自身肺部内外原因引起的顽固性低氧血症,血液感染也是该病发病的最常见的原因之一[2]。该病患者会出现呼吸急促、口唇发绀、呼吸窘迫、咳嗽咳痰或精神恍惚等症状。由于急性重症胰腺炎并发ARDS患者受自身疾病困扰,临床治疗配合度较差,所以高效护理措施极为重要。因此,本次研究选取84例急性重症胰腺炎患者,分别采取不同护理措施,对比恢复状况和护理效果,具体报道如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
        选取2018年7月-2019年10月经检查确诊急性重症胰腺炎患者84例,采取随机抽样法分为对照组和观察组,对照组患者42例,男患者30例,女患者12例,年龄范围35-55岁,平均年龄(43.57±9.78)岁;观察组患者42例,男患者15例,女患者27例,年龄范围27-45岁,平均年龄(35.87±8.76)岁,两组患者一般资料经比较无差异,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
        1.2.1对照组:对照组患者采取常规护理措施,具体内容为遵医嘱给予患者胰酶抑制药物,协助医生给予患者补液和抗感染治疗,时刻监测患者生命体征,指导患者饮食护理,观察患者并发症发病情况,若出现异常及时通知医生。
        1.2.2观察组:观察组患者采取全面护理措施,具体内容为:①心理护理:帮助患者调节心理状态,告知患者治疗效果,鼓励患者与其他康复患者多沟通交流,缓解患者焦虑紧张等负面情绪,使患者建立战胜疾病的自信心,从而积极配合治疗[3]。②生活护理:保证病室干净整洁,定期清理病室床铺,有效清除患者排泄物及呕吐物,防止细菌感染,定期帮助患者翻身拍背,防止出现压疮。③饮食护理:在患者血尿淀粉酶正常后嘱患者饮用少量开水,无异常后第二日给予患者流质饮食,少食多餐,逐步增加进食量,选择清淡易消化食物。④用药护理:遵医嘱给予患者胰酶抑制剂和抗生素,加强对患者各项指标监测,观察患者有无出现不良反应,若出现不良反应及时通知医生调整药物用量[4]。⑤并发症护理:出现呼吸困难、胸闷气短的患者给予氧气支持,并遵医嘱给予患者扩血管药物,有效防止血管痉挛,避免发生肺泡损伤。
1.3评价标准
        对比两组患者的护理效果和恢复情况。护理效果分为显效、有效、无效三方面。记录两组患者总有效率:(显效+有效)/总数×100%。临床症状消失,血尿淀粉酶正常,无不良反应为显效;临床症状减轻,血尿淀粉酶降低,无不良反应为有效;未出现上述情况为无效。恢复情况包括腹痛消失时长、体温恢复时长、住院时长三方面,时长越低,说明恢复效果越好。
1.4统计学分析方法
        采用SPSS22.0统计学软件处理数据,计数资料用(n/%)表示,χ2检验,计量资料用(x±s)表示,t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者护理效果
        经比较,观察组患者护理效果优于对照组,P<0.05,具有统计学意义,详见表1.

3 讨论
        急性重症胰腺炎并发ARDS为临床上的重症疾病,需要高效护理措施干预才可以降低并发症发生,提高预后效果。全面护理作为新型护理措施,有通过心理护理、饮食护理、用药护理等多方面效补充常规护理漏洞,从而提高患者治疗依从性[5]。根据本次研究可知,观察组患者总有效率(71.42%)高于对照组(47.61%),腹痛消失时长指标(4.19±1.23)低于对照组(9.46±2.39),体温恢复时长指标(1.34±0.07)低于对照组(7.89±2.34),住院时长(15.32±2.73)低于对照组(4.12±2.19),P<0.05,具有统计学意义。由此可知,对于重症急性胰腺炎并发呼吸窘迫综合征患者给予全面护理,可有效提高护理效果,增强患者恢复情况,对临床应用具有重要意义,值得广泛推荐。
参考文献:
[1]刘一帆,马义琨.重症胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征的护理[J].中外妇儿健康,2019,19(07):12-13.
[2]王蓉.急性重症胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征的护理[J].临床和实验医学杂志,2017(08):184-185.
[3]马倩红,方艳霞.急性重症胰腺炎并发症的观察及护理[J].当代护士(学术版),2018(10):26-27.
[4]陈燕.急性重症胰腺炎并发症的观察及护理[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(31):239.
[5]陈宗玉,王惠,谢明杰.急性重症胰腺炎早期并发症的观察与护理[J].护士进修杂志,2010,25(14):1276-1277.
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