卢佳萍
金华市人民医院321000
【摘要】 目的：研究护理干预的措施对产妇生产之后的盆底功能恢复的影响。方式:选择2019年2月-2020年1月在医院生产的产妇进行调查，患者数量为60例。分为对照组与观察组，各组产妇为30例。对对照组使用常规的护理方试，对观察组进行综合护理干预。通过对比两组差异来分析盆底恢复的状况。结果：观察组产妇治疗效果优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇对性生活的满意度为90%，远远大于对照组的满意度60%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：护理干预手段能够保证产妇的盆底功能良好恢复，提升恢复速度，强化盆底肌力，提高产妇的性生活质量，因此，护理干预具有临床应用价值。
【关键词】 护理干预措施；妇女产后；盆底功能；影响
女性盆底功能障碍是产后疾病，是指产妇盆底的内部结构产生损伤，导致性生活受到影响、子宫产生脱落、尿与粪便失禁。因为产妇进行了盆底手术、分娩、雌激素减少、妊娠等多种因素，导致疾病形成。根据现代医学角度来看，疾病的发生率逐年上涨，因此，护理人员应该关注这一问题。这种疾病会对患者的身体与心理产生巨大障碍，会影响到产妇的生活质量。根据现有的临床效果分析，使用护理干预可以起到积极作用，能改善产妇的盆底功能，其效果显著。本文对产妇的干预护理对盆底功能治疗影响展开具体的分析，内容总结如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选择2019年2月-2020年1月在医院进行分娩实施护理的60名产妇作为本文的分析对象，划分为观察组（30例）与对照组（30例）。对照组的患者年龄范围为22-35岁，平均年龄范围为(28.5±6.5)岁，孕周为37-42周；观察组患者年龄范围为22-33岁，平均年龄范围为(27.5±5.5)岁，孕周为37-42周。产妇类型为初产妇，没有其他的慢性疾病或传染病。观察组与对照组的年龄与孕周等信息差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
对对照组患者使用常规护理模式进行护理干预；
对观察组患者在一般护理模式基础上实施综合护理干预模式，具体内容如下文所示。
（1）对观察组30例患者进行产前盆底肌肉训练，主要方法如下：
产妇生产之前，经过相应的机构对其指导产前提高，这一环节，孕妇会增强骨盆的韧性，让会阴、阴道、腹部的弹性能力增强；相关人员会对孕妇的盆底肌肉进行训练，涵盖：肛门收缩、阴道收缩、盆底肌肉运动，每次的时间保持在3秒，一天2-3次，每次150-200遍，一个疗程为6-8周；并指导孕妇合理的收缩方式，保证孕妇减少大腿肌、臀大肌、腹肌一同收缩，避免会阴受到伤害，减轻阴道裂伤程度。能够促进产程加速，减轻产妇的盆底损伤。
（2）对观察组30例患者实施保护盆底健康教育护理干预，主要方法如下：
产妇出院之前，应该对产妇做好教育工作，基于产妇的年龄、职业、文化背景进行知识传授，护理人员也应该对产妇进行盆底保护的知识讲解，讲解内容涵盖：8周之内不能同房，不能使用盆浴，不能进行过量的运动等。让产妇对病情恢复有大体上的了解，加强产妇的自我护理意识，加强产妇的配合性，保证产妇能够积极进行治疗，提升康复的效果。护理组组长应该及时开展动态跟踪，确保教育能够有效实现。
（3）对观察组30例患者的盆底功能进行监测，具体方法如下：
产妇生产42天后，应该返回医院对盆底功能进行全面的检查，这个过程之中，相关人员应该对产妇盆底肌肉训练的重要性加以讲解，指导产妇如何正确进行盆底肌肉训练，将阴道哑铃的相关事项详细阐述。相关人员要定期跟进产妇了解恢复情况，保证及时记录，要注重对产妇的定期指导，为产妇的恢复提供更多意见。
（4）对观察组30例患者开展阴道哑铃训练，具体方法如下：
根据产妇的实际状况来挑选哑铃的大小；使用哑铃之前应该先做好清洁工作，保证哑铃与手部的清洁；把润滑型的导电膏涂抹在阴道哑铃外部，指导孕妇使用蹲位、仰卧的方式进行，把阴道哑铃的顶端放入产妇的阴道内，伸展长度为一个小拇指，胶绳保留在阴道外部，方便将之取出；指导产妇对阴道肌肉进行收缩运动，站立。两腿之间的距离要与肩膀平齐，要保证哑铃不能掉落，继续进行训练；可以采取一边行走一遍训练，保证哑铃能够维持在阴道内部，指导产妇模仿咳嗽、跳动等重力活动；训练时间为10-20分钟，如果产妇能够很轻松的做好相应动作，获取哑铃时要保证使用蹲位或者仰卧的姿势进行。把手放置在产妇阴道外侧胶绳上，轻轻的随后加重力气，将哑铃取出；最后，消毒后保证其干净无菌，以便以后使用。
1.3观察指标及判定标准
对比观察组与对照组产妇干预护理3个月之后的数据信息对比。本文将盆底肌力分为5个等级：1级、2级、3级、4级、5级；采用调查问卷的形式询问产妇恢复后对性生活的满意程度，本文将满意程度划分为3个等级：非常满意、满意、不满意。(非常满意＋满意)/总人数×100%=孕妇的实际满意度。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0统计学软件对本文的数据进行分析。文章的数据信息根据均数±标准差(x-±s)体现，使用t检验；数据根据率(%)体现，使用χ2检验；等级信息对比使用秩和检验。P<0.05代表着差异具有统计学意义。
2结果
根据进一步研究，观察组患者的干预治疗远远优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)如表1所示，观察组产妇对性生活的满意度达到了90%，而对照组仅有60%。差异具有统计学意义(P<0.05)。如表2所示：
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注：观察组与对照组对比，aP<0.05
3讨论
本文通过对60例产妇分组给予治疗，全面的研究护理效果。对对照组患者采用普通的护理模式，对观察者进行综合护理干预措施。结果表明：观察组经过护理干预3个月后，盆底肌力远远比对照组好，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组产妇性生活的满意度为90%，对照组性生活的满意度为60%，可以体现观察组的恢复效果良好。差异具有统计学意义(P<0.05)。
根据数据资料显示，中国有40%的产妇患有产后盆底功能障碍。随着时间的推移，障碍会逐渐干扰机体正常运行，导致患者的子宫脏器受损，性生活也会受到影响。当下时期，盆底功能障碍的主导原因为妊娠与分娩，女性分娩与妊娠对身体的伤害巨大，如果不及时治疗会导致进一步恶化。干预措施能够提升产妇的恢复速度。第一，产妇采用盆底康复训练模式，缓解产妇的阴道膨出、子宫脱垂、大小便失禁等症状，使用合理的方式帮助孕妇提升阴道的紧缩能力，提升产妇的性生活质量，减轻身体的酸痛。第二，能够帮助产妇树立良好的治疗信心，减少产妇的痛苦，方法具有一定的安全性，并且效果良好，能对产妇的身心起到了极大的帮助，因此，积极作用非常明显。所以，综合护理干预措施有利于提升治疗效率。
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