夏爽
无锡市锡山人民医院 214000
摘要 目的 对优质护理在初产妇新生儿护理以及自我保健能力中的影响程度进行调查。方法 以我院2021年1月-2021年6月128例初产妇为对象，将患者随机分为对照组、观察组，每组人数69例，分别给予常规护理、优质护理，比较患者新生儿护理能力、自我保健能力。结果 观察组患者新生儿护理能力、自我保健能力高于对照组，统计有差异（P＜0. 05）。结论：优质护理管理能够提升初产妇新生儿护理能力以及自我保健能力。
多数产妇在初次分娩过程中受缺乏分娩认知、疼痛、产程进展等诸多因素影响,均表现出较为强烈的紧张、焦虑、畏惧等一系列不良情绪[1]。初初产妇无妊娠、分娩经验，在分娩过程中对分娩认知、产程、疼痛管理了解较少，在分娩过程中容易出现紧张、焦虑、烦躁等不良情绪。而这些认知缺失均会对分娩质量、妊娠结局、产后康复、新生儿健康状况等产生严重影响。既往研究表明,传统产后护理用于初产妇护理可发挥一定作用,但预期效果尚无法完全达到,优质护理更能体现产后护理的优质化、人性化,总体效果更理想。本次研究将针对优质护理在初产妇中的干预效果进行调查。
1资料与方法
1.1一般资料：以我院128例初产妇为调查样本，本次研究时间为2021年1月- 2021年6月。所有患者均为初产妇；既往无妊娠、流产病史；无妊娠高血压、糖尿病；无多脏器功能障碍；无精神障碍，能够正常沟通；所有患者知情且同意参与调查。对照组平均年龄（27.5±2.8）岁，平均孕周（39.5 ± 0.4）周，平 均体重（63.1±2.5）kg。观察组平均年龄（27.8±2.5）岁，平均孕周（39.7 ± 0.3）周，平均体重（63.5±2.6）kg。和产妇一般资料差异无统计学意义。
1.2方法
1.2.1对照组实施常规产科护理。护理人员对产妇行孕期、产前、产后相关知识宣教,告知产妇分娩时相关注意事项,分娩时如何摆放体位,产后新生儿护理注意事项及规范等。
1.2.2观察组 实施优质护理：（1）组建优质护理小组，由经验丰富的高年资护理人员任小组组长,优秀护理人员为组员。组长主要负责定期对组员进行专业培训,为其讲解产科护理过程中的工作要点。（2）产前管理：产前护理人员要积极与患者沟通、交流，采用通俗易懂的语言与患者沟通，在沟通过程中保持耐心、温和的态度，建立良好的护理护患关系。（3）分娩时管理：在分娩过程中护理人员对患者开展一对一护理。第一产程要加强胎心监测，做好分娩相关准备，为产妇提 供给精神、心理支持。对产妇呼吸进行指导，观察产妇宫缩情况，根据产妇宫缩疼痛情况适当在宫缩间歇给予产妇营养支持。此外可依据产妇舒适度选择分娩体位，例如坐位、站立位，也可让产妇自由活动。当产妇宫口开至2指后由助产士陪同进入陪产室。第二产程中护理人员要指导并协助产妇摆放体位，再次开展呼吸、屏气、用力指导，在产妇宫缩间歇协助产妇放松，尽量恢复体位，可适当为产妇按摩，提升产妇舒适度。第三产程：胎儿娩出后护理人员要告知产妇新生儿状况，并让新生儿尽早吮吸母亲乳头刺激产妇宫缩。（4）产后护理：：产后要在产前指导基础上开展产后指导，详细为患者开展产妇饮食、日常生活、母乳喂养相关指导，将相关内容制定成册发放给患者，方便患者随时翻看。此外也可亲自为患者、家属做示范，指导母乳喂养、新生儿沐浴、衣物穿戴等。产妇出院后 也要按时进行电话随访，并在产后42d叮嘱产妇复诊或上门随访。
1.3观察指标：观察指标包括产妇新生儿护理能力、自我护理能力、精神状态以及护理满意度。采用我院自制量表对产妇新生儿护理能力、自我护理能力进行评估，量表总分均为100分。
1.4 统计学方法 所有实验数据以均数±标准差记录；采用SPSS27.0统计软件对实验数据进行单因素方差分析，计数资料采用卡方检验，独立样本采用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 观察组患者新生儿护理能力、自我护理能力高于对照组，统计有差异（P＜0.05），详见下表 1。
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3 结论
初产妇因分娩知识、育儿经验相对较为缺乏，其掌握的产后康复、保健及新生儿护理、喂养等均较少，产后自护、自我保健能力往往相对较差[6]。因此，分娩过程中高度重视给予产妇,尤其是初产妇科学护理干预。本研究给予初产妇全程优质护理干预后，在精神状态改善、健康知识及新生儿护理知识、自护能力提高等方面均获得良好效果。优质护理是在病人治疗过程中,满足病人基本生理护理需求、保证病人安全的基础，从心理状态、依从性等方面进行平衡，追求提升整体护理服务质量，促进病人及家属护理满意度获得进一步提升的一种护理模式。该结果表明，给予干预组产妇优质护理后，该组产妇健康知识、新生儿护理知识评分均有明显提高，护理干预的实施可使产妇了解更多产后健康、保健及新生儿护理知识，进而增强其新生儿护理技能,提高护理正确率，有助于新生儿的健康成长。
综上述，优质护理管理能够耐心为患者讲解分娩相关知识，包括分娩体位、分娩过程中注意事项、分娩用力技巧、呼吸技巧、新生儿喂养等，在分娩前后均能够给予针对性指导，有效提升患者自我保健能力以及新生儿护理能力，是一种更为有效的护理干预措施，值得推广。
参考文献
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[2]廖薇，林亚娟，赵杰.优质护理对初产妇新生儿护理及自我保健能力的影响[J].护理研究，2020，34（02）：315-317.
[3]曾倩,杨晓红,宁立罚,等 .Bakri球囊预防与治疗产后出血患者的护理[J].中华护理杂志,2019,50(8):1023-1024
[4]祝志梅,黄丽华,冯志仙,等.产科护理质量敏感性指标的构建[J].中华护理杂志,2017,51(5):573-577
[5]陈志美,杨靓,吴小青.延伸护理服务对产后避孕效果影响的研究[J].重庆医学,2018,45(32):4599-4601.
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