高杰
仁寿县中医医院，四川眉山，620500
摘要：目的：观察分析中药熏洗坐浴对改善肛肠科术后疼痛水肿的应用效果。
方法：从我院肛肠科病例系统中抽取89例术后疼痛水肿患者，随后分为A组（对照组）45例、B组（观察组）44例。对A组患者采用高锰酸钾坐浴进行治疗，对B组患者实行中药熏洗坐浴治疗。结果：B组治疗有效率（95.45%）明显高于A组（82.22%）；治疗后B组疼痛及水肿评分低于A组；同时B组并发症发生率（2例，4.55%）明显低于A组（13例，28.89%）；P＜0.05。结论：对肛肠科患者实行中药熏洗坐浴方式进行治疗，能够有效改善机体疼痛、水肿等不良反应，减少相关并发症的发生情况，值得进行推广。
关键词：中药熏洗坐浴；肛肠科；术后疼痛水肿；治疗效果
随着人们物质生活水平逐渐提高，不规律的饮食习惯及生活方式极易引起各类肛肠疾病，临床上多采用手术的方式治疗此类疾病，然而术后产生的疼痛、机体水肿等不良反应将会影响患者的生活质量，导致其无法实现坐卧姿势转换，严重情况下还会引发排便困难或感染等。加之部分患者存在高血压、糖尿病等心脑血管疾病，常规手术后疼痛水肿会影响患者的基础疾病，进而降低手术治疗效果。据相关实验研究报道，对肛肠科患者应用中药熏洗的方法能够发挥一定的积极作用[1]。基于此，本文就以我院89例患者为例，对其开展分组实验，旨在探讨研究中药熏洗坐浴对患者术后疼痛水肿的积极影响和参考意义，现报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
从我院肛肠科病例系统中抽取89例术后疼痛水肿患者，随后分为A组（对照组）45例、B组（观察组）44例。观察两组患者一般资料，无明显差别（P＞0.05），如表1所示。
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1.2方法
（1）患者入院后，应用抗生素进行治疗，借助静脉滴注的方法进行，避免发生感染。
（2）对A组患者采用高锰酸钾（KMnO4）进行坐浴治疗，严格遵循1:5000的比例稀释，温度保持在36至39℃，每次坐浴20分钟，每天早晚时间段各1次，1星期后观察疗效[2]。
（3）对B组患者应用中药熏洗坐浴的方法进行治疗，提前准备下列中药材：
芒硝35克；蒲公英、大黄及鸭跖草各30克；没药32克；赤芍、马齿笕、黄柏及乳香各25克；五倍子和白芷各20克。将所有中药材通过高压煎煮的方法进行浓缩，每200毫升进行真空包装，随后加热至36到39℃。指导患者进行熏洗坐浴，每次持续20分钟，早晚时间段各1次，连续治疗1星期。熏洗完毕后，对垫付棉球进行消毒，治疗期间嘱咐患者忌烟酒，多吃粗纤维食物以及新鲜的水果蔬菜等[3]。
1.3统计学方法
采用统计学软件SPSS22.0对本次实验数据进行分析处理，经检验后以P＜0.05作为组间明显差异，表明具备统计学意义。
2.结果
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观察两组患者治疗前后疼痛水肿评分，治疗前两组无明显差别，治疗后B组评分低于A组，P＜0.05，如表3所示。
最后调查统计A、B组治疗后并发症的发生情况，发现B组发生率（2例，4.55%）明显低于A组（13例，28.89%），P＜0.05。
3.结论
临床上采用手术治疗肛肠疾病，但因手术属于侵入性操作，容易导致术后疼痛水肿，不仅影响手术效果，还会增加患者心理压力，提高治疗难度。为此，大多医师采用针灸、按摩等方式结合药物治疗，虽有一定疗效，但结果并不理想。从中医角度出发，肛肠疾病术后出现的疼痛、水肿疾病属于血气阻滞、脉络不通及湿热下行范围，治疗时应以调整气血、通络以及祛湿化瘀作为重点方向[4]。
查阅相关资料文献发现，采用中药熏洗坐浴的方法能够通过药物热气让患者肛门括约肌处于放松状态，提高温度后可控制毛细血管收缩，有助于改善血液和淋巴循环，药物与病灶直接相接触，从而有效改善肛周组织的疼痛和水肿情况[5]。另外，中药药材中的大黄具有清热去肿、活血化瘀的功效，芒硝、马齿笕有利于止血、解毒，没药和乳香可散血消肿；各种药材按比例结合使用，能够起到快速清热消肿，明显改善患者血液循环，促进手术创面愈合并缓解疼痛的作用。
本次实验对A、B两组患者分别采用高锰酸钾和中药熏洗坐浴的方式进行治疗，结果显示B组治疗有效率、疼痛水肿评分及并发症发生情况均明显优于A组。说明中药熏洗坐浴的方法能够有效改善患者术后疼痛、水肿或其他并发症情况，提高治疗效果；此外，通过多种中药药材相结合的方式，对患者机体损伤较小，还能促进患者血液循环，调节肛周情况，适合长期治疗。综上所述，对肛肠科患者实行中药熏洗坐浴方式进行治疗，能够有效改善机体疼痛、水肿等不良反应，减少相关并发症的发生情况。患者按照医师嘱咐坚持熏洗，适当辅以运动锻炼，有助于提高治疗效果，快速恢复健康。
参考文献
[1]张志红.中药熏洗坐浴改善肛肠科常规术后疼痛水肿的观察[J].中国医药指南,2020,18(33):156-157.
[2]刘丹,刘泽林,陶家旭,张境文,刘杨,范锐,张成.中药熏洗坐浴治疗肛肠科术后感染疼痛水肿[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(22):149.
[3]么甲超.中药熏洗坐浴对肛肠外科手术后创面肿痛的疗效[J].河南医学研究,2019,28(23):4326-4327.
[4]甘琴,汪春霞,黄国栋,万燕,余六秀,廖鹏.便时温水坐浴联合便后中药熏洗坐浴对减轻肛肠疾病术后疼痛的效果观察[J].全科护理,2019,17(12):1472-1473.
[5]唐国伟,郭明浩,乌达美.中药熏洗坐浴改善肛肠科术后疼痛水肿的疗效观察[J].结直肠肛门外科,2018,24(S2):106.