杨勤帮
云南芒市轩岗乡中心卫生院 678400
【摘 要】目的：讨论治疗胃脘痛应用柴胡疏肝汤合平胃散的临床疗效。方法：选择胃脘痛患者50例，分为两组，分别使用柴胡疏肝汤合平胃散治疗，吗丁啉治疗。结果：两组的治疗效果，腹胀缓解时间，嗳气缓解时间以及嘈杂缓解时间，不良反应发生率，QOL评分以及中医症候积分相比（P<0.05）。结论：在胃脘痛患者中使用柴胡疏肝汤合平胃散治疗，可以降低不良反应发生率，缩短腹胀缓解时间，嗳气缓解时间以及嘈杂缓解时间，提高治疗效果，降低中医症候积分，具有重要的临床价值。
关键词：胃脘痛；柴胡疏肝汤；平胃散；临床疗效
胃脘痛是一种在脐周到上腹部之间的疼痛的疾病，一般在心窝处发生剧烈疼痛[1]。胃脘痛在西医中主要为胃溃疡，急慢性胃炎以及胃神经官能症等的统称[2]。西医认为胃脘痛是由于细菌感染造成的疾病，在西医治疗中很容易发生不良反应，治疗效果有限[3]。在中医中认为胃脘痛治疗中需要实行降逆止痛，和胃理气的方法进行[4]。中医认为胃脘痛是由于外感邪毒，脾胃虚弱，饮食不节以及情志不畅导致的疾病。在中药治疗中，治疗效果较好。本文中选择胃脘痛患者50例，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择胃脘痛患者50例，其中实验组：男，女比例为1.5:1，年龄均值（47.52±1.08）岁。对照组：男，女比例为1:1，年龄均值（48.05±1.85）岁。
1.2方法 在对照组中使用吗丁啉治疗，通过口服服用，每次服用1片，每次服用3次，需要在饭前服用。在实验组中使用柴胡疏肝汤合平胃散治疗，药方为：柴胡15g，厚朴15g，陈皮20g，苍术15g，甘草10g，川穹15g，枳壳15g，白芍15g，香附10g。 每天服用1剂，分为早晚服用。
1.3观察标准 观察两组的治疗效果，腹胀缓解时间，嗳气缓解时间以及嘈杂缓解时间，不良反应发生率，QOL评分以及中医症候积分情况。
1.4统计学方法 使用SPSS22．0软件分析统计，计量资料，T检验；计数资料，卡方检测。P＜0．05，那么差别较大。
2 结果
2.1两组治疗效果情况 两组治疗效果相比（P<0.05）。
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3 讨论
胃脘痛是一种临床常见的胃肠道疾病，随着人们生活压力提高，饮食习惯的改变，胃脘痛发生率提高[5]。胃脘痛患者大多是由于胃溃疡，胃炎等造成的疾病，如果不能及时治疗，会对患者的日常生活造成较大的影响。在西医诊断中一般通过疼痛的位置，患者是否伴随反胃，胃酸过多等症状，通过药物治疗缓解患者的胃黏膜炎症，提取胃酸进行检查，确诊疾病。在西医治疗中，多使用吗丁啉治疗，但是在治疗过程中会提高促乳激素的分泌，造成患者的非哺乳期发生泌乳的情况，如果长期服用容易发生乳腺增生。对于男性患者会出现乳房胀痛[6]。在中医治疗中，认为胃脘痛的发病原因是由于脾胃虚弱，外感邪毒，饮食不节以及情志不畅导致的。在治疗中使用活气血，通经络的治疗方法。柴胡疏肝汤合平胃散治疗，具有祛寒止痛，行气疏肝的治疗效果。通过中药制剂理论制作成颗粒饮片的方法，可以降低毒副作用，提高治疗效果，降低用药剂量，便于携带，方便储存，可以更加准确地掌握用量。在中医治疗中，越早治疗，效果越好。在早期治疗，能够及时改善临床症状，还可以预防胃脘痛发生。在中医中具有未病先防的理念，在日常生活中，需要注意保护胃肠道，预防以及杜绝病源。在柴胡疏肝汤合平胃散治疗中，可以缓解患者的胃脘部疼痛，达到活血行气，解郁疏肝，健脾和胃的治疗，从而达到缓解临床症状的作用。在治疗后，可以降低患者食欲不振，呕吐等临床症状，缓解胃痉挛。柴胡疏肝汤合平胃散的主要成分为15克厚朴，20克陈皮，15克苍术，10克甘草，15克川穹，15克枳壳，15克白芍，15克柴胡，10克香附。其中柴胡具有调节肝气郁结的作用。香附，甘草具有止痛，缓解肝郁气滞的作用。其中白芍以及川穹具有止痛行气，活血化瘀的作用。陈皮具有健脾理气的作用。
本文中选择胃脘痛患者50例，使用柴胡疏肝汤合平胃散治疗患者的治疗效果较高（98.00%>80.00%），腹胀缓解时间（5.23±1.05<7.68±1.22），嗳气缓解时间（5.13±1.55<8.46±1.78）以及嘈杂缓解时间较短（5.12±1.78<7.86±1.59），不良反应发生率较低（0.00%<16.00%），QOL评分较高（93.26±3.78>86.72±3.55）以及中医症候积分较低（0.23±0.02<1.59±0.22）。
综上，在胃脘痛患者中使用柴胡疏肝汤合平胃散治疗，可以降低不良反应发生率，缩短腹胀缓解时间，嗳气缓解时间以及嘈杂缓解时间，提高治疗效果，降低中医症候积分，值得临床使用和推广。
参考文献：
[1]冷巧霞.柴胡疏肝汤合平胃散治疗胃脘痛的临床疗效研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(A1):175+178.
[2]万志梅.柴胡疏肝汤合平胃散治疗胃脘痛的临床疗效分析[J].内蒙古中医药,2019,38(02):23-24.
[3]刘春豆.柴胡疏肝汤合平胃散治疗胃脘痛的临床疗效分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(94):76.
[4]安刚.柴胡疏肝汤合平胃散治疗胃脘痛的临床疗效分析[J].中国医药指南,2018,16(31):172-173.
[5]窦立刚.柴胡疏肝汤合平胃散治疗胃脘痛的临床疗效分析[J].中国卫生标准管理,2016,7(22):136-137.
[6]赵希锋.柴胡疏肝汤合平胃散治疗胃脘痛36例临床研究[J].亚太传统医药,2016,12(04):129-130.