张丽君,史霞,周彩霞
定西市第二人民医院 甘肃定西 743000
【摘 要】目的：讨论门冬胰岛素对妊娠期糖尿病患者的疗效观察。方法：选择妊娠期糖尿病患者90例，分为两组，分别使用皮下注射门冬胰岛素，皮下注射生物合成人胰岛素。结果：两组的MDA含量，血糖达标时间，中餐前血糖，中餐胰岛素用量，血糖水平相比（P<0.05）。在治疗后的ROS，SOD，GSH-PX活性及MDA含量与治疗前相比（P<0.05）。结论：在妊娠期糖尿病患者中使用门冬胰岛素治疗，降低血糖水平，缩短血糖达标时间，提高MDA含量，降低胰岛素用量，具有重要的临床价值。
关键词：门冬胰岛素；妊娠期糖尿病；疗效观察
妊娠期糖尿病是一种常见的妊娠期并发症[1]，主要是指在妊娠期没有发生糖尿病的情况，在妊娠期间首次发现血糖异常[2]。妊娠期糖尿病会对孕妇以及胎儿造成严重影响。妊娠期糖尿病孕妇如果无法控制血糖水平，会诱发多种并发症。在妊娠期糖尿病孕妇中首选通过饮食干预，运动干预等方法干预，但是很多患者血糖控制效果不足，需要使用药物干预，控制血糖水平。门冬胰岛素的应用中发挥作用的速度较快，达到峰值的时间较短，具有较强的降血糖的作用。本文中选择妊娠期糖尿病患者90例，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择妊娠期糖尿病患者90例，其中实验组：年龄均值（26.72±1.55）岁。对照组：年龄均值（27.53±1.88）岁。
1.2方法 选取孕妇均实行常规治疗，根据孕妇情况实行合适的饮食计划以及运动计划，安排相似的运动指标，饮食计划，对孕妇进行心理疏导，缓解负面情绪。在对照组中使用皮下注射生物合成人胰岛素。在三餐前半个小时的将短效生物合成人胰岛素通过皮下注射到患者体内，每次服用300U。在睡前中效的生物合成人胰岛素通过皮下注射注入到患者体内。在实验组中使用门冬胰岛素，在三餐前半个小时注入门冬胰岛素，每次服用300U。在睡前通过皮下注射中效的人胰岛素。在使用胰岛素时，从小剂量开始使用，根据患者的血糖水平变化调节用药剂量。
1.3观察标准 观察两组的MDA含量，血糖达标时间，中餐前血糖，中餐胰岛素用量，血糖水平的情况。治疗前后的ROS（活性氧类物质），SOD（血清超氧化物歧化酶），GSH-PX活性（谷胱甘肽过氧化物酶）及MDA（丙二醛）含量血清氧化物的情况。在检测中需要抽取患者5毫升的静脉血，将血液样本进行10分钟的离心，将血清分离出来，让入零下70摄氏度的温度下冷存。然后根据试剂盒的说明书进行检测。在血糖检测中，需要采集患者清晨空腹静脉血3毫升，使用血糖仪检测。在糖化血红蛋白检测中使用免疫没脸检测。其中空腹血糖小于5.3mmol/l表示达标，餐后2小时空腹血糖水平小于6.7mmol/l表示达标。
1.4统计学方法 使用SPSS22．0软件分析统计，计量资料，T检验；计数资料，卡方检测。P＜0．05，那么差别较大。
2 结果
2.1两组的治疗前后的ROS，SOD，GSH-PX活性及MDA含量的情况 在治疗后的ROS，SOD，GSH-PX活性及MDA含量与治疗前相比（P<0.05）。在治疗后，实验组的MDA高于对照组（P<0.05）。
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妊娠期糖尿病是一种由于多种原因造成的疾病，在发病后会影响母婴健康，甚至会造成不良妊娠解决。使用门冬胰岛素治疗，在用药后，见效速度较快，在用药后5分钟到10分钟即可起效，在30分钟到60分钟后可能达到峰值。在临床应用中，可以更好控制血糖，降低胰岛素用量。
本文中选择妊娠期糖尿病患者90例，使用门冬胰岛素治疗的患者MDA含量较高，血糖达标时间较短，中餐前血糖较低，中餐胰岛素用量较少，血糖水平较低。在治疗后的ROS，SOD，GSH-PX活性及MDA含量与治疗前相比（P<0.05）。
综上，在妊娠期糖尿病患者中使用门冬胰岛素治疗，降低血糖水平，缩短血糖达标时间，提高MDA含量，降低胰岛素用量，值得临床使用和推广。
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