樊震宙
上海市崇明区三星镇社区卫生服务中心 202152
摘要：本文以入住全科门诊的100名原发性高血压患者为例，对于苯磺酸氨氯地平的治疗效果进行调研，结果表明苯磺酸氨氯地平在治疗原发性高血压效果具有一定效果，值得推广和应用。
关键词：社区全科门诊；苯磺酸氨氯地平；原发性高血压；观察效果
原发性高血压属于常见病症，但是其本身的治疗周期相对较长，而且伴随着高血压衍生出来的病症多种多样，严重影响着人们的正常工作和生活。就原发性高血压的治疗而言，一般性的可用药物为磺酸氨氯地平和缬沙坦。但是这两种药物通常具有一定的局限性，为此，我们选择了一些来社区全科门诊进行治疗的原发性高血压患者进行调研，旨在为社区全科门诊改良治疗方案提供依据。
一、资料与方法
1.1资料
此次调研选择2020年1月到2021年1月入住社区全科门诊的100名原发性高血压患者作为研究对象，并对其进行对照实验的方式进行调研。在展开调研之前，我们也将此次调研的内容、过程向患者以及患者家属进行了详细的说明，并且征得了患者以及患者家属的同意。当然，我们也对来到我院进行治疗的患者进行了筛选，比如肝肾功能不全的原发性高血压患者、急性冠脉综合征患者以及对于原发性高血压治疗存在过敏的患者等，这些患者皆不允许参与此次调研。我们对于参与此次调研的100名原发性高血压患者进行了分组，即对照组和实验组，且各组分别50人。在对照组的50名患者当中，男性患者26人，女性患者24人；年龄主要分布在49-77岁之间，平均年龄为（59.98±8.65）岁；患病时间在2-11年之间，平均患病时间为（5.11±2.85）年；心率在（74.11±7.99）次/分。在实验组的50名原发性高血压患者当中，男性患者28名，女性患者22名，主要年龄分布在50-78岁之间，平均年龄在（60.14±8.47）岁；患病时间在1-12年之间，平均患病时间为（5.87±2.36）年；心率在（75.11±7.12）次/分。通过比较两组患者的性别、年龄、患病时间以及心率等基础因素可以知道，两组患者之间差异无统计学意义。
1.2治疗方法
此次调研工作主要通过对照实验的方式开展，这样能够更好的凸显对比实验的作用效果。在开展此次对比实验之前，我们要求所有的患者都需要先停用一个月时间的降压药。如果在停药期间，高血压患者的身体出现任何的问题，可以即刻服用降压药，避免患者身体发生意外，但是这一类患者会排除在此次参与调研的群体之外。对照组高血压患者当中，其主要服用缬沙坦胶囊，每天服用以此，每次服用80mg。实验组的患者则服用苯磺酸氨氯地平，同样是每天服用1次，但是服用量为每次5mg。对照组和实验组患者分别需要一个半月的服药治疗，并且在患者参与社区全科门诊治疗的过程中，社区门诊将会对于实验组的患者进行心电图、血常规等指标的检测工作，以更好地观察患者在服用缬沙坦药物的效果。
1.3观察指标
此次调研工作的开展，将会比较对照组和实验组患者治疗前后的血管紧张素、血清内皮素、舒张压以及收缩压，并综合这些因素来共同分析原发性高血压患者服用苯磺酸氨氯地平的最终治疗效果。关于最终的服药疗效，需要分为非常有效、比较有效和基本无效三个等级。其中，非常有效指的是患者的血压最终恢复到正常水平，比较有效则是指患者的收缩压下降幅度在10mmHg-19mmHg之间。基本无效则是指患者治疗前后的血压没有任何效果，仍然保持在较高的水平。
1.4统计学方法
关于此次调研的结果将会通过SPSS24.0统计学软件的方式进行计算，并通过t检验的方式进行表示，因为P<0.05，所以差异具有统计学意义。
二、结果
通过对于原发性高血压患者的各项观察指标比较可以发现，对照组和实验组患者在接受降压药物的治疗后，各为患者的降压效果普遍降低，但是两组患者的血压降低幅度不同。首先是对照组和实验组患者的血管紧张素，观察组治疗前的血管紧张素高达108.25±21.23，治疗后为74.23±12.58.实验组患者的血管紧张素在治疗前为108.14±20.87，治疗后为54.65±11.58.治疗前后P<0.05，由此可知，差异具有统计学意义。对照组患者的血清内皮素在治疗前为8.56±1.93，治疗后为4.61±1.51。实验组患者治疗前为8.74±1.95，治疗后为3.32±1.21.对照组和实验组患者的血压治疗前后的也同样存在较大的差异。在对照组的50名原发性高血压患者当中，表示特别有效的患者为24人，比较有效的患者为12人，基本无效为16人，总有效率为68%。实验组患者当中，表示非常有效的患者为30人，比较有效的患者为16人，表示无效的患者为4人，总有效率为92%。
三、讨论
原发性高血压患者的治疗并不是一朝一夕之功，是需要经过长期且稳定的治疗才能够见到成效的。通过此次社区全科门诊采用苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压的效果观察可以知道，苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压是具有一定成效的，其效果远比常规化的高血压治疗方式更加有效。所以在后续的原发性高血压患者治疗过程中，我们就可以针对原发性高血压患者采用这种苯磺酸氨氯地平治疗的方式开展，如此才能够更加高效性的保证和提高社区全科门诊治疗原发性高血压的最终效果。
参考文献：
[1]夏国清,李必树.社区全科门诊采用苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压的效果观察[J].医学食疗与健康,2020,18(14):84-85.
[2]杨楠.真如社区老年高血压合并糖尿病患者合理用药习惯调查[J].中华全科医学,2016,14(08):1351-1352+1369.
[3]叶坚杰.用苯磺酸氨氯地平与硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的效果对比[J].当代医药论丛,2015,13(14):278.
[4]徐学凡.高血压防治全科门诊模式对高血压系统管理的影响研究.上海市,天目西路街道社区卫生服务中心,2013-08-22.
[5]李少杰.社区全科门诊应用苯磺酸氨氯地平治疗高血压的舒张压或收缩压方面的观察[J].中国卫生产业,2012,9(24):100-101.