骆峰
山东省临沂市郯城县高峰头中心卫生院 276117
【摘要】目的:此次研究主要探讨小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎患者效果。方法:随机选取我院接收共90例阑尾炎患者展开研究,利用数字表法分组,分成参照组(传统开腹手术)与研究组(小切口阑尾切除术),观察疗效。结果:研究组手术出血量与并发症发生率低于参照组,下床活动时间、进食时间与住院时间均短于参照组,P<0.05。结论:小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎患者安全性高,术后患者恢复较快。
【关键词】小切口阑尾炎切除术;阑尾炎;临床效果
阑尾炎作为较为常见的一种疾病,病情程度不一,当患者急性发作时,阑尾可能会发生严重炎性变化而造成穿孔,同时许多细菌会经由患者腹膜和肠系膜侵袭到机体之中,最终危及患者生命健康安全,所以必须及时治疗[1]。当前临床主要采用手术方式进行治疗,以阑尾炎切除术作为首选方案,但是以往传统手术方法会给患者造成较大创伤,应用局限性较高。因此临床探究下发现小切口阑尾切除术治疗具有显著优势,基于此,此次就小切口阑尾炎切除术效果进行分析。
1 资料与方法
1.1基础资料
研究对象均是我院接收的阑尾炎患者,研究时间2019年1月-2020年12月,病例数90例,纳入标准:①均经过临床检查确认符合阑尾炎标准;②满足手术治疗指征;③知情同意下签署研究同意书。排除标准:①手术禁忌症;②身体重要脏器功能障碍;③精神疾病者。利用数字表法分组,分成参照组与研究组,各45例,参照组男女比重34:11,年龄界限在23-65岁,年龄均值(41.37±2.31)岁;研究组男女比重35:10,年龄界限在24-66岁,年龄均值(41.28±2.35)岁;阑尾炎患者资料在统计学软件计算下发现不存在显著差异(P>0.05)。
1.2方法
参照组进行传统开放手术治疗,指导患者调整仰卧位,之后给予患者硬膜外麻醉,选取患者麦氏点或者是下腹部右边位置作为手术切口,整个手术操作必须要严格遵循无菌性原则,进腹后合理将皮下组织逐层进行分离,同时将阑尾的位置准确确定后,开始给予阑尾动脉分离结扎,最后把阑尾合理切除后,把所切除下来的阑尾当作病理标本送往检验室进行检查。
研究组进行小切口阑尾炎切除术,协助患者采取平卧位,给予常规消毒处理,进行硬膜外麻醉,明确疼痛位置与麦氏点后将其当作是手术切口位置,借助B超引导定位,作一个大约3-4cm手术切口,接着在右下腹部皮肤进行皮下组织逐层切开,进入腹腔,明确定位阑尾位置后,充分暴露手术视野,提拉阑尾部到切口外侧,开始阑尾动脉分离结扎,切除阑尾,术后进行抗感染治疗。
1.3观察指标
观察统计两组患者手术出血量、术后下床时间、进食时间与住院时间等手术指标;并观察切口感染、粘连性肠梗阻与腹腔脓肿等并发症发生率。
1.4统计学分析
数据主要通过SPSS23.0软件进行处理分析,采用X2进行检验,并用(n/%)表示,如果处理分析结果P<0.05,则可以表示统计学数据有差异。
2 结果
2.1手术指标
如表1统计所示,研究组出血量低于参照组,下床活动时间、进食时间与住院时间均比参照组短,P<0.05。
阑尾炎在当前临床中较为常见,一般患者会出现急腹痛症状,需要及时治疗,以避免穿孔等情况出现[2]。现阶段临床中针对阑尾炎疾病首选手术治疗,阑尾炎切除术为常用治疗手段,传统阑尾炎切除术会给患者造成较大创伤,并且需要消耗较长引流时间,术后可能会存在一定并发症发生风险,从而给患者术后恢复造成严重影响。
近几年以来,临床研究不断探索下发现,小切口阑尾炎切除术能够减少切口创伤,从而降低患者手术操作受到的损伤,可以帮助患者术后快速恢复,降低并发症发生风险,但是因为切口长度缩小,所以在术前定位与操作上都会增加一定难度,所以必须要具备较高的技术水平,以确保手术可以顺利完成,保证患者生命健康安全[3-5]。此次研究中,研究组各项手术指标均优于参照组,且术后并发症发生率比参照组低,组间对比具有统计学意义。
综上,小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎手术创伤较低,且并发症发生率低,可以有效治疗疾病,帮助患者快速恢复。
参考文献:
[1]赵金奎. 小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床效果分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2020, v.8(08):40-40.
[2]孙博. 小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的疗效及安全性分析[J]. 中国药物与临床, 2019, 019(010):1656-1657.
[3]孙博. 小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的疗效及安全性分析[J]. 中国药物与临床, 2019, v.19(10):78-79.
[4]沈能伍. 小切口切除术与传统手术治疗阑尾炎的临床疗效对比观察[J]. 饮食保健, 2019, 6(002):36-37.
[5]张伟彬. 腹腔镜下小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的疗效观察[J]. 现代诊断与治疗, 2020, v.31;No.303(03):107-108.