田敏敏 殷海燕[通讯作者]
苏州高新区人民医院 江苏苏州 215163
【摘要】目的：分析病毒性肝炎采取常规检验与生化检验的效果。方法：研究时间为2020年1月-2020年12月，共计病毒性肝炎患者500例，设为研究组。选择同期入院体检的500名健康人员作为对照组，对其进行常规检验与生化检验，对比两组受检者的检验指标。结果：A组患者的检验指标与B组对比有差异（P＜0.05）。结论：为病毒性肝炎患者采取常规检验及生化检验可明确检出病情，具有较高的诊断价值。
【关键词】病毒性肝炎；诊断；常规检验；生化检验
病毒性肝炎的病因主要是肝炎病毒感染，是发病率较高的肝脏病，高危因素是饮食不规律和生活方式不良等[1]。其传染性较强，具有复杂的传播途径，症状为肝功下降、呕吐无力和食欲不佳等，若治疗延误会导致肝硬化。临床多根据医生经验诊断该病，但其漏误诊率高，需要寻求新型诊断方法。为此，本研究选取病毒性肝炎患者500例和健康体检者500例，用于分析常规检验及生化检验的诊断价值。
1资料与方法
1.1一般资料
研究时间为2020年1月-2020年12月，纳入病毒性肝炎患者500例，设为研究组。其中男性：女性=261:239；年龄从24岁间断至66岁，均值（47.25±4.15）岁；体重为41kg至78kg，均值（61.02±1.25）kg。选择同期入院体检的500名健康人员作为对照组。其中男性：女性=265:235；年龄从21岁间断至68岁，均值（47.82±4.25）岁；体重为40kg至79kg，均值（61.38±1.48）kg。数据经假设检验并无差异（P＞0.05）。
1.2 方法
常规检验方法为：于空腹状态下抽取静脉血2ml，将血液标本置于抗凝管中，离心处理后取上清液。经全自动血液细胞分析仪检测白细胞计数（WBC）、淋巴细胞百分比、血小板计数（PLT）、中性粒细胞百分比等指标。生化检验方法为：空腹状态下抽取静脉血2ml，将标本置于抗凝管中，离心后取上清液，经全自动生化分析仪检测血清谷丙转氨酶（ALT）、血清白蛋白/血清球蛋白（A/G）、血清白蛋白（ALB）、血清总胆红素（TBIL）等指标。所有操作根据说明书进行，使用仪器相配套的校准品、试剂与质控物。
1.3 观察指标
观察WBC、淋巴细胞百分比、PLT、中性粒细胞百分比、ALT、A/G、ALB与TBIL等指标。
1.4 统计学分析
数据处理经由SPSS21.0软件完成，计量数据经t值对比与检验，假设校验有意义则P值不足0.05。
2结果
研究组的WBC、PLT、中性粒细胞百分比、A/G、ALB水平低于B组，淋巴细胞百分比、ALT、TBIL水平高于B组，对比有差异（P＜0.05）。
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病毒性肝炎的传染性较强，且根治难度较大，其潜伏期较长，当机体出现异常表现时已进展到较重程度，若治疗延误会导致肝硬化或肝癌等疾病[2]。其致病因素为寄生虫感染、药物使用不合理和过度饮酒等，会严重损伤肝脏组织，导致血液功能异常。临床多通过血常规检验评估患者病情，可发现ALT等指标升高。但单一的血常规检验具有局限性，可联合生化检验，可全面且准确的反映指标变化，丰富诊断数据，显示出患者指标的差异化特征，进而提高疾病诊断率[3]。
检验指标中，ALT的合成部位在肝脏，能够评价肝脏部位蛋白质合成的功能型，当病毒性肝炎加重时，ALB水平会发生下降。TBIL是肝脏代谢的评价指标，肝细胞受损会使TBIL沉积于血液中，使其水平升高，因此可通过该指标反映肝脏受损程度。ALT存在于血清内，是肝细胞受损的评价指标。WBC等指标可评价机体贫血与溶血等情况，反映造血功能状态[4]。常规检验联合生化检验可以充分发挥各自优势，检查速度更快，便于操作且经济效益理想，使用血液分析仪以及全自动生化仪可保证检验数据的准确度，避免出现检验误差等情况。检验前需要向受检者讲解配合事项，防止因受检者因素影响检验结果[5]。
结果中研究组的WBC、PLT、中性粒细胞百分比、A/G、ALB水平低于B组，淋巴细胞百分比、ALT、TBIL水平高于B组，对比有差异（P＜0.05）。说明常规检验及生化检验可以检出异常指标，对于病毒性肝炎的临床诊断具有较高价值，可指导临床治疗工作的顺利开展，保证治疗效果。
综上，在病毒性肝炎患者的临床诊断中应积极开展常规检验及生化检验，进而提升疾病诊断率。
参考文献
[1]黄怡丹,曾峥. 血常规检查联合血生化检验在诊断病毒性肝炎中的应用价值[J]. 当代医药论丛,2021,19(4):117-118.
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[3]吴艳鹏,李永明. 评估病毒性肝炎诊断时采用血常规和生化检验项目的临床价值[J]. 世界复合医学,2020,6(1):11-13.
[4]王月芹. 孕妇病毒性肝炎相关血常规及生化检验项目的临床应用价值[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(84):121,126.
[5]刘耀英. 基于病毒性肝炎相关血常规及生化检验项目的临床分析[J]. 中国保健营养,2020,30(20):19.
【通讯作者】姓名：殷海燕，性别：女，出生年月（1982，05，07-），民族：汉族，籍贯：江苏苏州，学历：本科，职称：主管检验技师，研究方向：分子诊断。