陈航
雅安职业技术学院，四川 雅安625000
【摘要】：目的 探讨系统心肺康复训练对冠心病患者运动耐力的改善效果。方法 研究对象均选自我院就医的90例冠心病患者，选取时间范围2020年4月至2021年4月。通过随机数字表法分为对照组和观察组各45例，对照组采取常规治疗，观察组在此基础给予系统心肺康复训练。观察两组患者干预前后运动耐力。结果 干预前，两组患者6分钟步行距离差异不明显（P＞0.05）；干预后，观察组6分钟步行距离显著多于对照组（P＜0.05）。结论 冠心病患者应用系统心肺康复训练，有利于增强运动耐力。
【关键词】：系统心肺康复训练；冠心病；运动耐力
近年来，随着社会发展和人口老年化加快，我国冠心病患者数量不断增多，给患者身体健康造成严重威胁，导致生存质量下降[1]。研究发现，在常规治疗的基础上，给予冠心病患者合理的心肺康复干预，有利于控制病情发展，改善预后质量。为此，本文对冠心病患者应用系统心肺康复训练的效果展开探讨，具体参考下文。
1. 对象与方法
1.1 研究对象
本次研究共90例研究对象，均选自我院就医的冠心病患者，选取时间范围2020年4月至2021年4月。通过随机数字表法分为对照组和观察组各45例，对照组中男、女各25、20例；年龄44~78岁，平均年龄（61.24±5.47）岁；患病时长1至12年，平均（6.58±2.56）年。观察组中男、女各26、19例；年龄42~77岁，平均年龄（60.97±5.29）岁；患病时长2至13年，平均（6.42±2.69）年。本次研究符合我院伦理标准，并经过委员会审批通过。全部患者及家属对研究内容知情，自愿参与研究并签署协议书。对比基本信息两组患者差异较小（P＞0.05），存在可比性。
1.2 方法
对照组接受常规药物治疗，并定时监测患者病情变化，进行相应的饮食指导，讲解疾病基础知识。
观察组在此基础上给予系统心肺康复训练，①健康教育：向患者讲解冠心病健康知识，告知合理用药的重要性，提高患者对疾病的认知程度。同时向患者和家属告知系统心肺康复训练内容，取得患者和家属的配合。②运动训练：主动和患者沟通，评估患者身体状态、自身需求，制定个性化的系统心肺康复训练方案，科学控制训练强度和时间，遵循循序渐进的原则，叮嘱患者不可自行加减量，避免导致病情加重。指导患者正确进行心肺康复锻炼，耐力训练中可首先实施负重训练，通过向上举重物能够增强上肢力量，通过爬楼梯、蹬自行车等能够增强下肢力量，每天训练两次，每次20min。运动时密切观察患者症状、体征，若出现胸痛、胸闷等表现，或血压指标明显低于运动前，迅速停止运动并休息。②呼吸训练：呼吸训练中，教会患者进行缩唇腹式呼吸训练，使用鼻子吸气，然后嘴巴吐气，同时呼气过程中将嘴唇缩成口哨状，确保气体缓慢的从口腔呼出，每天训练3次，每次10min。
1.3 观察指标
两组患者干预前后进行6分钟步行试验测试运动耐力，患者在平直走廊里尽可能快的行走，测定6分钟的步行距离，长度越长运动耐力越好。
1.4 统计学分析
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3.讨论
冠心病是临床并不少见的一种心脏疾病，疾病的发生和冠状动脉血管粥样硬化有关，引起血管腔狭窄或阻塞，最终导致心肌缺血、缺氧[2]。随着生活水平的提高和医疗观念的转变，传统治疗模式已无法满足现阶段的需求，因此临床逐渐重视康复治疗。
心肺康复训练是改善患者生活质量和活动功能的有效手段之一，能够加强康复行为，促进早日康复[3]。心肺康复以运动为核心内容，通过适当运动改善冠状动脉血供能力，加强血管调节功能作用，减少心脏病危险因素，降低心血管疾病风险，延长患者生存时间[4]。从本次研究结果看出，干预前，两组患者6分钟步行距离差异不明显（P＞0.05）；干预后，观察组6分钟步行距离显著多于对照组（P＜0.05）。由此可见，冠心病患者应用系统心肺康复训练，有利于增强运动耐力。在系统心肺康复训练中，通过各种运动训练有利于增加冠状侧支血管，减轻动脉硬化程度，调节心肌缺氧和缺血症状，增强冠状血流储备能力，提高心血管工作效率，减少心血管不良事件[5]。同时系统心肺康复训练中，通过运动训练可以改善心肺血液循环，增强骨骼肌对运动适应性，增加骨骼肌耐受性，从而提高运动耐力。除此之外，呼吸训练能够加快肺内气体快速排出，提高肺泡通气量，清理肺内残余气量，增强肺顺应性，改善换气功能。
综上所述，系统心肺康复训练应用于冠心病患者中，能够有效改善运动耐力，具有良好的临床推广意义。
参考文献
[1]李贺. 系统心肺康复训练用于改善冠心病患者运动耐力的效果[J]. 医学美学美容, 2019, 28(1):79,175.
[2]徐朦婷, 李琳琳, 王万宏,等. 易筋经联合耐力运动对冠心病患者心肺功能和生活质量的影响[J]. 心脏杂志, 2019, 31(4):447-451.
[3]秦延平, 霍仙娜, 白瑞娟,等. 心脏康复综 合干预模式对冠心病患者心肺储备功能, 运动耐力的影响[J]. 辽宁医学院学报, 2019, 40(6):96-98.
[4]牛欣, 许梦雅. 系统心肺康复训练改善冠心病患者生活质量的疗效观察[J]. 中国老年保健医学, 2019, 17(2):8-9+12.
[5]王冠民,张凤. 心脏康复训练对老年冠心病患者急诊PCI术后心功能、运动耐力和生活质量的影响[J]. 医学食疗与健康,2020,18(7):102,104.
陈航（1984），男，汉族，四川名山，大学本科，讲师，主要研究方向：中西医结合康复治疗技术临床运用等。
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