陈浩
誉恒盲人按摩院 150001
【摘要】目的 分析针灸推拿治疗老年性便秘患者的临床价值。方法 选取本院2020年3月-2020年11月期间收治的116例老年便秘患者进行研究，采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各58例。给予对照组常规药物治疗，给予观察组针灸推拿治疗，并对两组的便秘症状改善情况和治疗有效性进行对比。结果 观察组便秘症状评分、治疗有效率和对照组对比更优，两组比较差异大，有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床中给予老年便秘患者针灸和推拿治疗，能够更好的改善便秘症状，效果佳，值得推广。
【关键词】针灸推拿；老年性便秘；便秘症状评分；治疗有效率
Objective to analyze the clinical value of acupuncture and massage in the treatment of senile constipation. Methods 116 cases of elderly patients with constipation in our hospital from March 2020 to November 2020 were selected and randomly divided into control group and observation group, 58 cases in each group. The control group was given conventional drug treatment, the observation group was given acupuncture and massage treatment, and the improvement of constipation symptoms and treatment effectiveness of the two groups were compared. Results the constipation symptom score and effective rate of the observation group were better than those of the control group, and the difference between the two groups was significant (P < 0.05). Conclusion clinical acupuncture and massage treatment for elderly patients with constipation, can better improve constipation symptoms, good effect, worthy of promotion.
[Key words] acupuncture and massage; Senile constipation; Constipation symptom score; Effective rate of treatment
随着我国进入老年社会，再加上饮食结构的变化，老年性便秘的发生率有着逐步上升的趋势【1】。老年群体一旦出现便秘现象就极有可能出现脑血管意外、心绞痛等严重的不良症状【2】。因此，对于老年人来说，大便通畅是身体健康的一个重要表现。本研究分析了针灸推拿治疗老年性便秘患者的临床价值，效果显著，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取本院2020年3月-2020年11月期间收治的116例老年便秘患者进行研究，采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各58例，对照组男31例，女27例，年龄在53-73岁之间，平均年龄（61.25±4.58）岁；观察组男33例，女25例，年龄在55-75岁之间，平均年龄（62.51±4.86）岁，两组患者的一般资料数据，不具有统计学意义（P＞0.05），能比较。
1.2 方法
1.2.1对照组
对照组采用常规药物治疗。酚酞片（果导）（大同市云岗制药有限公司，国药准字：H20083852，50mg*100s），口服，麻仁润肠丸（江西青春康源制药有限公司，国药准字：Z20093593.6g/袋）口服，1袋/次，2次/d.治疗7天
1.2.2 观察B组
观察组采用针灸推拿治疗。（1）针灸主穴位选取：三阴交、足三里、太溪、脾俞、大肠俞、天枢、关元。腰痛+委中；腹胀+大横；口苦、口干+太冲、阳陵泉、胆俞。对针灸部位进行常规消毒，毫针（长度 35-50mm、直径0.32-0.38mm）直刺，手法为平补平泻，每天上午1次。（2）推拿主穴位选取：足三里、大肠俞、大巨、三焦俞、中脘、天枢、三阴交。按摩手法为点、摩、拨、揉。患者俯卧，医生从上到下，沿膀胱经推拿10次腰背，然后拨揉几次腰背部骶脊肌，之后利用点法按摩脾俞、三焦俞、肾俞、大肠俞。患者转为仰卧，医生利用摩法按摩腹部1min，逆时针从重到轻揉下腹部100圈，最后利用点法按摩中脘、气海、归来、三阴交、天枢、大巨、足三里。1次/d。针灸按摩7天。
1.3 指标观察
（1）对比两组便秘症状评分。评分与改善状况呈反比。（2）对比两组治疗有效率。治疗有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4 统计学分析
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老年性便秘是临床中老年群体最为常见的疾病之一，致病主要原因是患者的肠道不温润、肾阳不充足，再加上大肠出现功能障碍。因此，老年性便秘和患者的肺、肾、脾都有着直接的联系【3】。现阶段临床中对老年性便秘患者大多采用酚酞片（果导）、麻仁润肠丸等药物进行治疗，但是长时间的服用这些药物不仅会导致机体产生严重的依赖性，患者还会表现出不同程度的不良反应，因此，对于老年性便秘患者来说，治疗的最佳手段并不是药物治疗【4】。
从中医学的角度分析老年性便秘，该病的主要致病原因是“虚”即脾虚——导致“水津失运，阴血津亏”，不能起到对大肠滋润的作用；气虚——导致大肠的传导功能出现乏力现象，最终导致老年人出现便秘的症状，因此，治疗老年性便秘的基本原则是“润肠滋肾、健脾益气”【5】。利用针灸术针刺患者的穴位足三里、三阴交、脾俞等，能起到促气血生化、鼓舞中气、健旺中焦、润养大肠的作用；针刺太溪穴能起到纳气益肾、行舟增液、滋补元阴的作用【6】；针刺天枢穴能起到气机升降的作用；针刺大肠俞穴能起到通降肠腑的作用；针刺关元穴能起到温下焦、理气滞、通便的作用。针灸这些穴位能够起到气血调补、生津滋阴、恢复诸虚、通便的效果【7】。利用点按的手法对三焦俞、肾俞、脾俞、气海、中脘、足三里、天枢、大肠俞、归来、大巨等穴位按摩，能够起到脾胃补益、生血益气的效果，按摩腹部能加快肠蠕动，促使大便排泄【8】。
综上所述，临床中给予老年便秘患者针灸和推拿治疗，能够更好的改善便秘症状，效果佳，值得推广。
参考文献?
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