江军伟 曲腾
山东省荣成市人民医院?山东?荣成 264300
【摘要】目的 本文旨在探究经肠道支架植入术减压后腹腔镜手术治疗梗阻性结直肠癌的价值，对其临床应用效果予以总结，为临床治疗提供参考依据。方法 以随机抽取的方式在我院择40例患有梗阻性结直肠癌的患者作为此次研究对象，时间取在2018.1月-2020.9月间，将其以入院的先后顺序均分为实验组、参照组，通过采取不同治疗方案，根据手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间以及切口感染情况为治疗效果参考依据，将相关数据予以统计分析并计算治疗有效率。结果 实验组治疗效果显佳，其手术时间、肛门排气时间、住院时间均明显缩短，术中出血量也相对减少且切口感染情况仅一例，治疗有效率高达（19例、95%）数据呈现此治疗方案具有较高的治愈效果。结论 经肠道支架植入术减压后再行腹腔镜手术治疗梗阻性结直肠癌，此治疗手段具有较高的安全性且治愈率显高，在一定程度上可缩短手术时间、肛门排气时间、住院时间，还可有效缓解术后腹胀腹痛症状的发生，以致提高了整体的治疗效果，故此治疗方案可行，提倡推广，建议临床大规模应用。
关键词 经肠道支架植入术减压；腹腔镜；梗阻性结直肠癌；应用价值
微创手术技术在现今医疗临床上广泛应用，其中腹腔镜属微创手术技术、临床治疗手段的典型代表，相对传统的开腔手术治疗，腹腔镜可在一定程度上规避传统开腔手术治疗的缺陷与不足，如：创伤面积大、愈合时间较慢、恢复周期较长以及感染风险较大等。本文将探究经肠道支架植入术减压后腹腔镜手术治疗梗阻性结直肠癌的价值，以随机抽取的方式在我院择40例患有梗阻性结直肠癌的患者作为此次研究对象，时间取在2018.1月-2020.9月间，对其临床应用效果予以总结，为临床治疗提供参考依据。具体内容见下方：
1 资料与方法
1.1 一般资料
以随机抽取的方式在我院择40例患有梗阻性结直肠癌的患者作为此次研究对象，时间取在2018.1月-2020.9月间，将其以入院的先后顺序均分为实验组、参照组，参加此次研究的40例患者中，男性占28例，其余为女患者且年龄均在（65.62±2.34）岁，两组患者男女均等且知情并同意参加此次研究。可对比，因两组一般资料经检验无异P>0.05。
1.2方法
参照组患者行传统开腹手术予以治疗，实验组则采取经肠道支架植入术减压后腹腔镜手术治疗方案，实施操作如下：①术前实施常规处理采用五毫克地西泮加十毫克山莨菪碱混合溶液予以肌肉注射；辅助患者取正确卧位（左侧卧位），清洁灌肠，再使用结肠电子镜检查，以确定狭窄部位，再行X线透射将超滑导丝插入近端结肠，对其实施常规造影后，判断结肠范围、狭窄程度，并根据观察的具体情况放置扩张导管，促进狭窄部位扩张，同时将超滑导丝换置超硬导丝，并将造影管取出再放置支架，确保支架尾端两侧超出结肠狭窄部位两厘米以上。②行腹腔镜辅助结直肠癌根治术：气管插管进行全身麻醉后，患者取正确仰卧位（保持头低脚高），建立人工气腹并调整压力在12 mmHg左右【1-3】。根据肿瘤部位、肠管状态、肿瘤性质等确定手术方式，确定可行后，再施以腹腔镜辅助结直肠癌根治、肠管Ⅰ期吻合术【4-6】。在术后要充分进行扩肛处理措施，并对胃肠施以减压。
1.3 观察指标
根据手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间以及切口感染情况为治疗效果参考依据，将相关数据予以统计分析并计算治疗有效率。
1.4 统计方法
用统计软件SPSS 21.0计算本次研究数据，以P＜0.05表达检验结果有意义。
2结 果
下表格数据呈现：实验组治疗效果显佳，其手术时间、肛门排气时间、住院时间均明显缩短，术中出血量也相对减少且切口感染情况仅一例，治疗有效率高达（19例、95%）数据呈现此治疗方案具有较高的治愈效果P＜0.05。
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3讨论
经肠道支架植入术减压后再行腹腔镜手术治疗梗阻性结直肠癌，此治疗手段具有较高的安全性且治愈率显高，在一定程度上可缩短手术时间、肛门排气时间、住院时间，还可有效缓解术后腹胀腹痛症状的发生，以致提高了整体的治疗效果，故此治疗方案可行，提倡推广，建议应用。
参考文献
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